體積較大的早期腫瘤可透過放射和化學治療並用來治理。 放射治療是用高能量的放射線殺死癌細胞,在子宮頸癌的治療運用上也很重要。 有時在手術治療前要先做放射治療,有些時候則是會同時放射治療加上化療,也可能用在處理復發的子宮頸癌。 放射治療的方式還分成近接治療或體外照射,醫師會再與患者做詳細解釋。 若確定為子宮頸癌之後,治療主要以子宮切除手術為主。 這手術可以是經腹部、或經陰道切除子宮,可以是腹腔鏡手術、機器人手術、或者直接開腹,患者可與醫師就手術方式多做討論。
幸好在推行子宮頸抹片檢查政策之後,這個可以被早期找到,甚至預防的癌症「子宮頸癌」發生率已經下降。 在民國103年,子宮頸癌的發生率排名於女性為第8位;而子宮頸癌死亡率排名於女性為第7位。 一些報告指出在使用抑制免疫藥物(Immuno-suppressant)的病人-其得到子宮頸癌比率約是一般人的十倍。 在愛滋病患或帶原者以及尿毒病患中,罹患子宮頸癌和癌症前期的比率都有顯著的增加。 第一期子宮頸癌 避孕藥的使用-去除一些其他因素(如性生活的形式、對象等)避孕藥本身並不會增加子宮頸癌的機率。 在一些早期沒有對照組的報告中提到猶太人因有割禮而其婦女得到子宮頸癌的機率較低,認為包皮過長會影響到子宮頸癌的機率。
第一期子宮頸癌: 子宮頸癌的原因
一般而言,若病灶小於4公分,發生主動脈旁淋巴結轉移機會低5%,故仍以手術和放射線治療為主,化學治療角色有限。 當病灶大於4公分時,目前臨床研究報告顯示,合併放射和含以順鉑(cisplatin及carboplatin)為主的化學治療,在病灶的局部控制率和總體存活率優於沒有併用化療者。 至於前導性化學治療,亦即在手術或射線治療前先使用抗癌藥物治療2~4療程,再接續原有的標準治療,現有的研究資料顯示,在總體存活率方面並無明顯差異。 但對病灶愈大者,其療效較顯著,這一部份很值得臨床腫瘤專家們繼續努探討。 至於術後的輔助性化學治療,目前仍有待大型的前瞻性臨床研究予以佐證。
因此細胞會先有「癌前病變」,逐步變性,常常是經過五年到十年的時間之後,才會練成大壞蛋,變成子宮頸癌。 第一期子宮頸癌 在動完手術後幾天,會有排尿困難、腸子蠕動不正常,下腹部痛,在一~二個月內通常會恢復正常。 但若卵巢被切除或因治療而機能受損的話,就會產生停經期的生理變化,性能力和性慾和並不會因子宮的切除而有所變化,只是因為沒辦法再懷孕,可能會有很強烈的失落感。 子宮頸癌化療的用藥日程以週期計算,一般為期五至六週,實際情況因人而異。
第一期子宮頸癌: Fw:子宮頸癌第一期親身治療經驗
在陰道鏡下能從可疑病灶做直視切片,供做組織學的確定。 第一期子宮頸癌 第一期子宮頸癌 採取混有子宮頸細胞的分泌物,經染色處理後,可以找出是否有可疑的癌細胞存在,是一種簡單可靠又不痛,且不會出血的檢查。 遇抹片檢查陰性,乳突和巨細胞病毒呈陽性反應,及抗原SCC或CEA呈強度反應時,都應該考慮進一步檢查。
HPV病毒因應基因組合有逾150種,並會引發不同病症。 低風險HPV病毒(多為6型及11型)不會演變為癌症,但會導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀瘤病。 高風險HPV病毒則可致癌,研究顯示有逾40種HPV病毒可經性接觸傳播,引致子宮頸、陰道、外陰及肛門等癌前病變及癌症。 大約7成子宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒,俗稱HPV病毒 – 第16型和第18型導致。 生殖器的HPV病毒主要透過性接觸感染,病毒會在子宮頸、陰道、陰莖、肛門,甚至口腔及喉嚨等部位潛伏,一般沒有症狀,亦能夠被人體自身的免疫力清除。
第一期子宮頸癌: 子宮頸癌癌前病變治癒率幾乎100%!抹片做完有異常該怎麼做?
可分為早期,也就是第一期,至晚期,也就是第四期。 並以羅馬數字來標明,第一期是 第一期子宮頸癌 I,第四期就是 IV。 而我們為了分類更加詳盡,還會以英文字母來區分同一個分期內程度不同的嚴重狀況。 儘管每位子宮頸癌病友罹癌的過程與症狀都因人而異,但若是處於相同的癌症分期,往往醫師也會給予大同小異的療程。 子宮頸病變的原因是被人類乳突病毒感染,只要有過性經驗就有被感染的可能,即使停經、無性生活多年,都需要持續做抹片。 除非是因為「良性」的原因,已經切除子宮頸的患者,就不用做抹片,否則即便是切除全部子宮頸的人,因為病毒仍可能在陰道處復發,所以依然要定期檢查。
零期癌又稱為原位癌(Carcinoma in situ),僅為子宮頸癌上皮細胞之退化現象。 子宮頸原位癌也被稱為子宮頸表皮內腫瘤,或表皮內層癌(Intraepithelial carcinoma)。 黃家彥醫師指出,如果檢查時發現可疑病灶,可用陰道鏡搭配特殊的光線,找出異常細胞,並對異常細胞做切片,將切片後的檢體送檢驗,等到病理報告出來即可確診。 您明確了解並同意無論在任何狀況下,本網站或其任何關係企業或個人及協力廠商,均無需為您任何因使用或無法使用本網站或內容所導致,或引發直接、間接、連帶、特殊、衍生、附隨、懲罰性的損害負責。
第一期子宮頸癌: 子宮頸癌治療 首次治療後 五年的存活率
故病患常常需要使用導尿管一段時期,及並可能出現不等程度的便秘。 第一期子宮頸癌 但這些代價不外乎是為〝保證〞完全切除惡性腫瘤,以避免惡疾復發以及延長病患生命。 子宮頸癌即發生在子宮頸部之惡性腫瘤,與早婚、多重性伴侶、子宮頸糜爛及人類乳凸狀病毒感染有關。 早期子宮頸癌並不一定有明顯症狀,但常可見不正常出血,尤其性交後出血。 早期子宮頸癌常與水樣狀陰道分泌物,性交後出血或間歇性出血有關。
免疫治療是使用藥物來刺激人體自身的免疫系統,令自身細胞更有效地識別和摧毀癌細胞。 科學證據已證實定期接受子宮頸篩查是有效預防子宮頸癌的方法,25 至 64 歲而曾有性經驗的婦女,即使沒有症狀,都應該定期接受子宮頸篩查。 第一期子宮頸癌 九價HPV疫苗能覆蓋上述香港最常導致子宮頸癌的七種 HPV 基因型。 疫苗的功效對從未感染 HPV 的女性最為顯著,因此最理想的接種時間為未開始性行為前,不過成年後接種也有一定保護能力。 由2019/20學年開始,香港兒童免疫接種計劃免費為就讀小學五年級的女童接種第一劑九價子宮頸癌疫苗,第二劑疫苗則在翌學年當女童升讀小學六年級時接種。 雖然手術帶來的後遺症較其他治療方式少,患者仍然可能面對生活上的困難,例如手術有機會觸及膀胱、輸尿管或直腸,導致大小便出現困難;手術也有機會傷及神經線,令患者感到痛楚。
第一期子宮頸癌: 子宮頸癌的分期與存活率
過渡區分佈越靠外側,則受人類乳突病毒感染的機會就越大。 所以越早有性行為的女性,其往後的歲月裡發生子宮頸癌的機率也越高。 本網站內容著作權係屬本網站或其他授權本網站使用之提供者所有。 而本網站或相關連結網站所刊載內容或建置連結之網頁或資料,均由被連結網站所授權提供,本網站不擔保其正確性、即時性或完整性。
- 也是一種高度細胞病變,顯微鏡下可以看到整層上皮有三分之二以上有不正常的細胞變化,以往稱為「原位癌」。
- 「子宮頸癌前病變」的治療需考慮到以下幾項因素:細胞學嚴重程度、陰道鏡發現、子宮頸切片結果、患者年紀、患者是否可以定期回來追蹤、以及患者有無生育計劃。
- 在2001年至2016年期間,每年死亡率略為浮動,大致在3至4%的水平。
- 藥師林東慶說明,代謝力不佳是半數台灣人面臨的最大健康問題,為了幫助新陳代謝,正確飲食、定期運動缺一不可,搭配進行才能更有效率的幫助健康平衡。
- 子宮頸癌的手術屬於局部性的治療方法,分為子宮頸錐狀手術、單純性子宮切除與根治性子宮切除,並視狀況做骨盆腔淋巴腺摘除手術。
- 在女性十大癌發生率中,子宮頸癌排名第 9;而依據死亡統計資料顯示,女性十大癌症死亡原因中,子宮頸癌則從第 4 名掉到第 8 名,顯見子宮頸抹片推廣多年的成效。
當然是否能進行手術,還是會考慮患者的年齡與其他健康問題、子宮頸癌分期分級、和患者接受程度來做治療計畫。 子宮頸癌的根除手術,是需要切除全部子宮,子宮頸、陰道一小部份、子宮頸旁邊的軟組織、以及後腹腔的淋巴腺等,本項子宮頸癌手術比較困難,手術時間一般需要二個小時到四小時之間, 流血量一般約在50cc~500cc之間。 由於本項手術比較複雜困難,所以必須經由婦女癌症專科醫師才有能力勝任執行, 雖然如此,手術後的併發症,還是經常可以看到,這些併發症包括有:1. 所以,精通與熟練子宮頸癌根治手術的技術是非常的重要。 子宮頸癌的主要治療方法包括手術切除、放射治療和化學治療。 患者所接受的治療方法取決於其癌症類型、期數、體質和個人意願而定。
第一期子宮頸癌: 化學治療
而從第一期開始,癌症已經開始有了侵犯的現 象,依其侵犯程度的深淺又分IA與IB兩期。 免疫治療適用於晚期子宮頸癌患者或對PD-L1呈陽性的轉移性子宮頸癌患者。 療法利用患者的免疫系統來減慢子宮頸癌細胞的生長,並破壞現有細胞。
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第一期子宮頸癌: 子宮頸癌期數及存活率
電腦斷層、核磁共振、正子攝影:當確定是子宮頸癌後,需做電腦斷層掃瞄(CT)、核磁共振(MRI)、或正子攝影(PET)以檢查子宮頸癌是否有擴散。 子宮頸癌的主因為 HPV(Human Papillomavirus,人類乳突病毒)感染。 子宮頸癌主要是鱗狀細胞癌,少部分是腺癌和其他類型。
子宮是在肚子裡面,而子宮頸是連接外面的開口,它是一個圓柱狀結構,部分在體內、部分在體外連接著陰道,所以從陰道的部分就能做子宮頸抹片。 術前輔助性化學治療及根除性子宮全切除術及骨盆淋巴結摘除術,或合併主動脈旁淋巴結取樣及術後病理分析危險因子,加以更進一步輔助治療。 較小範圍根除性子宮全切除手術,或廣泛性單純性子宮全切除術。 有人建議應加上骨盆淋巴結摘除術,或合併主動脈旁淋巴結取樣手術。 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。
第一期子宮頸癌: 子宮頸抹片
而一般人熟知的女性癌症多是子宮頸癌和卵巢癌,殊不知子宮內膜癌慢慢增加,已是女性十大癌症發生率的第六名,一年增加2400至2500人左右,甚至有年輕化趨勢。 人類乳突病毒會從受傷的子宮頸上皮、以及子宮頸上皮的「鱗狀柱狀上皮過渡區」(即transformation zone或稱squamous-columnar junction)感染細胞。 雖然絕大部分的感染屬急性感染,惟一旦演變成慢性感染便容易癌化。 多重性伴侶者會增加感染頻率,使得慢性感染的可能性增加。 一般認為,人類乳突病毒感染、多重性伴侶、太年輕發生性經驗、抽菸、長期使用避孕藥,是子宮頸癌的危險因子。
第一期子宮頸癌: 早期症狀
在某些情況下,醫生也可能會在病人全身麻醉下,切除子宮頸錐形組織作化驗。 子宮頸癌在本港女性最常見癌症中排行第八位,根據香港癌症資料統計中心的數據, 2019年共錄得520宗新症;同年,因子宮頸癌死亡的人數有162人,是本港第八大女性癌症殺手。 一般而言,30 歲以上的女性有較高風險患上子宮頸癌,而本港子宮頸癌的確診年齡中位數約為55歳。
第一期子宮頸癌: 子宮頸癌治療後跟進
對於蔓延較廣的第二期後期與三、四期患者,因病況屬於晚期,則可選用放射治療、手術治療,同時考慮輔助性的化學治療。 藥師推薦苦瓜胜肽挑選3方法 苦瓜胜肽、肉桂具有生理調節的效果,是近年在特殊族群間相當火紅的保健食品,而苦瓜胜肽加肉桂真的可以幫助維持良好的新陳代謝嗎? 藥師林東慶說明,代謝力不佳是半數台灣人面臨的最大健康問題,為了幫助新陳代謝,正確飲食、定期運動缺一不可,搭配進行才能更有效率的幫助健康平衡。