至於治療該怎麼作，就與腫瘤在哪，腫瘤侵犯程度（腫瘤分期），患者整體健康狀況有關。 一般來說，即使神經內分泌瘤已經轉移，用手術移除原始腫瘤還是可以減少症狀的嚴重程度。 如果腫瘤無法全部用手術清除，還有標靶治療、化學治療等方式可以輔助。 若神經內分泌瘤只在局部、尚未轉移的話，預後較好，已經轉移他處的較為棘手。 由於DIPG瀰漫性擴張並滲入腦乾關鍵結構中的健康組織，因此不可能進行手術治療。 在過去的三十年中，放射治療一直是DIPG的主要治療方法。
- 大多數的患者可能還是因為不明原因導致基因突變，細胞癌化所造成。
- 癥狀迅速惡化，並且與腫瘤的增長有關，導致腦橋內和附近的解剖結構受壓或功能障礙。
- 膠質瘤大多緩慢發病，自出現症狀至就診時間一般為數週至數月，少數可達數年。
- 近來有文獻報道手術後即進行放療，在放療後每隔2個月化療1次，同時予以免疫治療，可使部分病人獲得較長時間的緩解期。
- 症状因部位而異，多數先出現由腫瘤直接破壞造成的定位體征和症状，以後可出現顱內壓增高的症状。
顱內壓升高的治療：使用甘露醇、甘油果糖、利尿劑、皮質類固醇激素來治療腦水腫和降低顱內壓。 甘露醇脫水降壓快，在短時間內可以重複使用，但長期應用會損傷腎功能，甚至出現急性腎功能衰竭。 有研究發現，手術聯合化療相比單純手術能夠改善生存，可以使患者的生存期由 3~4 個月延長到 7~12 個月。
神經膠質細胞瘤: 膠質母細胞瘤的治療
至於第四級膠質瘤便是腦癌，學名稱為「膠質母細胞瘤」。 這類膠質瘤不會擴散致腦以外的器官，但生長速度相當快速，可令病人的情況在短時間內變差，治療除了手術外，也需要放射電療和化療等輔助。 根據世界衛生組織的指引，膠質瘤的細胞分類可分為一到四級，其中一級和二級被視為較良性，第三和四級就屬惡性。 不過，這分級亦非絕對，腫瘤的位置、擴散程度及能否以手術完全切除也是重要的考慮因素。 腦腫瘤有很多種，在原發性腦腫瘤之中，神經膠質瘤很值得談一談。 膠質瘤的源頭是腦部包圍著神經元細胞的神經膠質細胞，個案佔及所有神經腫瘤的約三成，病情既有良性亦有惡性，並可出現於腦內任何部位，故病徵差異可以很大。
VM26對瘤細胞的毒性最強，達70%～98%，而對正常細胞的毒性最低，僅為28%～38%。 VM26常用劑量為成人每日120～200mg/m，連用2～6天。 與CCNU合用時可酌減用量至每日60mg/m加入在10%葡萄糖液250m1內靜脈滴註約一小時半左右，連用2天，繼以第3.4天用CCNU口服2天，共4天為一療程。 副作用：對骨髓抑制較輕，毒性較低;對心血管反應表現為低血壓，故宜在靜滴時監測血壓。 腫瘤位於運動、言語區而無明顯偏癱、失語者，應註重保持神經功能適當切除腫瘤，避免遺有嚴重後遺癥。 丘腦腫瘤壓迫阻塞第三腦室者，可作分流術，否則亦可作減壓術。
神經膠質細胞瘤: 神經節膠質細胞瘤發病人羣
星狀細胞瘤（Astrocytomas），此種腦瘤可以長在腦部任何地方，容易引發癲癇和行為改變。 可依惡性程度分級，第四級的多型性神經膠母細胞瘤（Glioblastoma Multiform；GBM）屬於惡性腫瘤，即使切除後也容易復發，新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。 神經膠質細胞瘤 腦瘤細胞一旦發生基因突變，如表皮生長因子受體，就會有異常蛋白質產生，身體的防禦細胞馬上會察覺，並設法殺死這個發生突變的癌細胞。 防禦細胞相當多種，包括T細胞，殺手細胞，樹突狀細胞，誘導細胞，管控細胞 ……等等。
（1）星狀細胞瘤（Astrocytoma）：源自星狀細胞，它可發生於腦部及脊髓各處，成人好發於大腦，小孩好發於腦幹、大腦、小腦。 第三級的星狀細胞瘤又稱為未分化性星狀細胞瘤（Anaplastic astrocytoma），第四級的星狀細胞瘤又稱為多形神經膠母細胞瘤（Gliobastoma multiformi）。 NF1患者中約有30%~40%可能會有「注意力的不集中」（Attention deficit disorder, ADD），有的是過動症，但有的不是。 這些注意力不足的兒童智能是正常的，只是需要經過評估並在教育上輔以其需要的協助。 高血壓是NF1常見的症狀，年齡的增長與高血壓是相互關聯的，血管病變的發生比例仍不清楚，通常在小孩或青春期，甚至懷孕才被發現；有2.5%的機率出現腦血管的病變。
神經膠質細胞瘤: 膠質母細胞瘤治療方式
當然，手術成功不單指癌細胞切除範圍，但盡量安全切除，文獻研究指出，切除98%一定比75%好，但還要考量病患術後的生活品質，因此在切除癌細胞同時，要同時避免傷害患者的神經血管功能，這考驗醫師的技術與判斷力。 倘若患者術後不再醒來，成為植物人，即便癌細胞切除得再乾淨，也稱不上是成功的手術。 腦膜瘤多屬良性，發生率約10萬分之6，是盛行率第一高的腦瘤。
食物中的危險因素主要是N-亞硝基化合物及其前提物質，即二甲基硝酸胺和亞硝酸胺。 鹽制、腌制和熏制的魚類含有大量的能形成亞硝酸鹽類的硝酸胺類物質，Burch等研究發現腌制和熏制的肉食品與腦瘤呈現出有意義的聯繫。 HeinerBoeing等發現，攝食加工保存的魚類、乳酪及其它肉製品與腦瘤有聯繫，以烹飪的火腿、加工的豬排、煎臘肉最具顯著意義。 X-刀、γ-刀—均屬放射治療範疇，因腫瘤的部位、瘤體大小（一般限於3厘米以下）及瘤體對射線的敏感程度，治療範疇局限，目前認為膠質瘤，特別是性質惡性的星形Ⅲ-Ⅳ級或膠質母細胞瘤均不適合採用R-刀治療。 但隨著伽瑪刀醫生對膠質瘤治療的不斷探索，伽瑪刀劑量分割治療腫瘤直徑超過3厘米的大的膠質瘤以在臨床上取得了很好的結果。
神經膠質細胞瘤: 化療
惡性腦瘤在體內會演變出對於惡性細胞生長及存活有利的條件，因此腫瘤會發展出能躲避免疫系統攻擊，讓腫瘤不斷增生並轉移到其他器官及組織。 TGF-β會抑制T細胞的分化和增生，及吞噬細胞活化，刺激管控細胞活化，抑制殺手T細胞殺死腫瘤。 IL-10抑制免疫反應， VEGF會抑制樹枝狀細胞成熟，導致免疫系統對腫瘤抗原產生耐受性，無法有效發動攻擊。 神經膠質細胞瘤 惡性腦瘤中的小膠質細胞 和巨噬細胞 ，明顯增加發炎反應，加速腫瘤的進展。
局部癥狀則依腫瘤所在部位產生相應的癥狀，進行性加重。 特別是惡性膠質瘤，生長較快，對腦組織浸潤破壞，周圍腦水腫亦顯著，局部癥狀較明顯，發展亦快。 而在腦幹等重要功能部位的腫瘤早期即出現局部癥狀，經過相當長時間才出現顱內壓增高癥狀。 某些發展較慢的腫瘤，由於代償作用，亦常至晚期才出現顱內壓增高癥狀。
神經膠質細胞瘤: 膠質瘤的分類及症狀
此外，有時為了明確病變與周圍腦組織功能的關係，還要進行所謂的功能磁共振檢查（fMRI）。 神經膠質細胞瘤 通過這些檢查，一般可以在手術前，對膠質瘤的部位以及惡性程度級別，有個初步的臨牀判斷。 腦膠質瘤所導致的症狀和體徵，主要取決其佔位效應以及所影響的腦區功能。
同時，隨著藥物推陳出新，現時已有不少方法舒緩化療的副作用。 放射治療分為全腦放療（Whole brain radiotherapy，WBRT）及立體定向放射治療（Stereotactic radiotherapy，SRT）兩種。 全腦放療適用於多於10個病灶的患者，能減低復發風險，改善病人整體存活率，但全腦放射對腦組織影響較大，副作用較多，例如個別患者治療後可能出現記憶力衰退等副作用，故一生人只能接受一次全腦放射。 立體定向放射治療則適用於體積較小、數量較多、擴散位置較深入的患者。 立體定向放射治療透過高劑量放射線直接射向腫瘤，避開其他腦部組織，大幅減少副作用，雖然病人仍有可能掉髮，但認知能力、記憶力則大致不受影響。 膳食纖維與腦膠質瘤 研究結果顯示，對照組比病例組消耗更多的蔬菜與水果且呈現負關聯。
神經膠質細胞瘤: 腦腫瘤的分類
按傳統的綜合治療，多數患者接受外科手術後會出現兩種結局：一是術後重要的神經功能缺失，如偏癱、失語和視丘下部損害;二是手術的刺激會造成腫瘤惡性程度增高，實際上縮短瞭病人生存期。 神經膠質細胞瘤 接診的神經外科醫師在沒有把握從根本上控制腫瘤增殖或治愈腫瘤的情況下，貿然手術切除實際是亂捅“馬蜂窩”，後果是造成復發後腫瘤浸潤范圍廣泛、瘤細胞惡性程度增高。 因此腦膠質瘤的第一次治療方案應慎之又慎，不能貿然手術切除。 我們根據丘腦或基底節區星形細胞瘤區域多數腫瘤生長緩慢、分化程度較高，可以長時間(5年之內)生存的特點，設計立體定向輔助下腫瘤131I組織間液放療，能取得良好治療效果。 膠質瘤的診斷，要綜合考慮患者的病史、症狀、體徵、輔助檢查以及術後病理等進行綜合考慮和判斷。 患者有臨牀症狀表現後，就診時最常做的檢查包括頭顱CT與磁共振（MRI）。
其中，NF基因是最常見發生突變的抑癌基因；EGFR是最常見的原癌基因。 神經膠質細胞瘤 這些分子突變，驅動各種信號通道的表達並構成膠質瘤發生、發展的分子基礎。 神經膠質細胞瘤 神經膠質細胞瘤 而最大的風險就是高復發率，一般在手術後大約只有1年到1年半的存活時間，而黃博浩醫師病患目前最長存活是五年。
神經膠質細胞瘤: 腦腫瘤及腦癌的診斷方法
神經導航與汽車導航相類似，可以使外科醫生在手術前從切口的設計、術中功能腦區的辨認以及手術切除方式的選擇等方面，更加精確和細化。 近年來出現的術中磁共振，可以進一步提高手術完整切除的完整程度，並減少患者術後功能缺陷等併發症的產生。 術中皮層刺激電極的應用，可以完善術中對於運動區、語言區的辨認，從而幫助外科醫生更好地保護腦的重要功能。
- HeinerBoeing等發現，攝食加工保存的魚類、奶酪及其它肉製品與腦瘤有聯繫，以烹飪的火腿、加工的豬排、煎臘肉最具顯著意義。
- 也有報告手術前或後給予組織插種治療合併體外照射，多形性膠質母 …
- 鹽制、醃製和熏製的魚類含有大量的能形成亞硝酸鹽類的硝酸胺類物質，Burch等研究發現醃製和熏製的肉食品與腦瘤呈現出有意義的聯繫。
- 要找到神經內分泌瘤並不簡單，要靠抽血、尿液檢查、各種影像檢查等結果懷疑猜測，最終大都需要做到組織切片，才能確診為神經內分泌瘤。
- 中醫藥治療可以改善放化療造成的白細胞減少，全面改善白細胞減少引起的各種癥狀，幫助患者完成放化療療程，取得預期的效果。
通常來講，膠質母細胞瘤患者禁忌做腰穿檢查，但是有時候為了排除淋巴瘤，需要做腰穿檢查。 檢查時，醫生會在患者的腰椎之間穿刺進去一根細針，通過細針抽取一些腦脊液，送到實驗室去檢查裡面有沒有腫瘤細胞。 腦脊液是包繞腦和脊髓的無色透明液體，對腦和脊髓起保護作用。 在神經系統檢查中，醫生會檢查視力、聽力、平衡、協調能力、力量和反射等。 一些研究發現，膠質母細胞瘤的發生可能與遺傳、外傷、接觸亞硝胺等因素有關。
神經膠質細胞瘤: 膠質母細胞瘤病因
維生素E可抑制致癌物亞硝胺及自由基的形成，保護細胞的正常分化，增強機體免疫功能。 松果體細胞瘤：顱內壓增高；聽力及眼球運動障礙，影響到視力下部表現為尿崩症、嗜睡和肥胖等，內分泌症狀表現為性徵發育停滯或不發育；部分患者可出現癲癇發作及意識障礙。 放射學檢查 包括頭顱平片，腦室造影、電子計算機斷層掃描等。 頭顱平片可顯示顱內壓增高徵，腫瘤鈣化及松果體鈣化移位等。 特別是CT掃描的診斷價值最大，靜脈注射對比劑強化掃描，定位準確率幾乎是100%，定性診斷正確率可達90%以上。