您還需要跟老師甚至鄰居等說明這是個什麼病，因為別人很可能對此一無所知，也許就會產生一些對孩子不利的誤解，比如，以為這個病會傳染。 如果您的孩子不適合全日制地上學，即使只去半天也是好的。 因為經歷了長時間住院治病的他，需要早日回到正常的集體環境中去。
以下說法僅供參考（摘自「小兒腫瘤天地」網站）。 如果殘留的腫塊小、惡性細胞少，則化療劑量小；如果殘留的腫塊大，或者已有擴散，則化療劑量大。 有些爸媽會有錯誤迷思，以為化學治療的藥物，將造成孩子的一輩子傷害，巫康熙主任指出專業的醫師會把劑量算好，只是當下仍有掉髮、嘔吐、發燒、感染…等副作用，然而這些副作用隨著藥物代謝後就會逐漸好轉。
神經母細胞瘤成因: 神經母細胞瘤如何被識別？
根據統計，從症狀發生到確診，往往需要5~7年時間，或者等到發現時已經發生轉移或出現癌症症狀，往往為時已晚。 一般的神經內分泌惡性腫瘤最容易發生在消化系統，分布在胰臟與胃腸道的神經內分泌瘤佔了總數的八成。 過去神經內分泌瘤曾被稱為「類癌」，因為神經內分泌瘤造成的病程比較緩慢、溫和，比起一般看到的癌症來說殺傷力比較小，但目前是以「神經內分泌瘤」這名稱取代類癌。
您很可能會變得更加溺愛孩子，因為您更捨不得責罵或者懲罰他了；您比以前更加緊張地呵護孩子的安全，怕他發生磕碰、怕他接觸不衛生的東西。 這些行為都沒錯，只是都不必太過分，否則只會造成家裡氣氛變得很緊張，大人孩子心理壓力變大，孩子缺少安全感，變得特別自私、膽小怕事等等。 因為治病是長期的，所以建議家人輪流陪護，這樣大家都能有時間修整。 或者家裡每個人都有明確的職責分工：誰負責陪護、誰負責後勤、誰負責運送……直接在醫院裡參與陪護的親屬最好都能跟醫生有直接交流，換班時，離開者應把孩子的情況向後來者做好交代。
神經母細胞瘤成因: 以下一定要看兒科！
4S期：小於1歲患兒；腫瘤侷限於原發器官；腫瘤擴散侷限於肝臟，皮膚，或者是骨髓（腫瘤細胞少於10%的骨髓有核細胞）。 在此期間，張先生了解到香港的陳志峰教授頗有經驗，同時，一組HU3F8單克隆抗體治療在香港進行臨床實驗，如果成功入組可以免除藥物費用。 第4S期：這類病人預後極佳，只需給予低劑量化學治療，輔以放射線治療以減少轉移部位引起的併發症，例如肝腫大造成呼吸衰竭等。 第1、2期：大多數僅需要手術切除即可，若仍有殘餘腫瘤，需再加上化學治療或局部放射線治療，待治療一段時間後評估腫瘤大小，再行切除。 轉移至其他部位的症狀：骨頭痛、貧血、淋巴結腫大、肝脾腫大，上眼瞼下垂、上下眼瞼附近之瘀斑（稱為熊貓眼，racoon eyes）為此疾病之特殊症狀。 兒童惡性軟組織肉瘤並不多見，約占所有兒童癌症的7%，最常見的種類是橫紋肌肉瘤（RMS），約占軟組織肉瘤的5成。
相信在不遠的未來，罹患神經母細胞瘤的病童會獲得更多的助益及治療。 美國食品藥物管理局於2015年批准使用Dinutuximab來治療神經母細胞瘤患者。 它是一種針對抗神經母細胞瘤細胞的表面抗原Gangliosides（GD2）的單株抗體藥物，可聯合粒細胞巨噬細胞集落刺激因子（GM—CSF）、白介素—2（IL—2）及口服A酸一起使用，可以改善高危險群病童的治療預後。 中危險群（intermediate 神經母細胞瘤成因 risk）：主要是中等強度的化學治療加上手術切除腫瘤，療程結束後若仍有殘存腫瘤也會需要接受放射治療（radiotherapy）。
神經母細胞瘤成因: 患者可以諮詢醫生哪些問題？
當可切除時，神經母細胞瘤的肺轉移從胸廓切開術或胸骨切開術切除。 階段1 – 局部，宏觀地完全去除，沒有或沿著切除線檢測到腫瘤細胞。 緊鄰腫瘤淋巴結，隨著原發腫瘤一起切除，可受到惡性細胞的影響。 該疾病表現的典型年齡約為2年，儘管神經母細胞瘤可以從新生兒的時期開始診斷。 在2/3的病例中，神經母細胞瘤在5歲以前被診斷出來。 神經母細胞瘤的發病率為每100萬兒童每年6-8人，即每100萬活產嬰兒有10例。
- 然而，即使這樣的“成熟”神經節細胞瘤仍然是能夠發生遠處轉移的惡性腫瘤，並且需要抗腫瘤治療。
- NB來自起源於神經脊的原始多能交感神經細胞， 形態為藍色小圓細胞。
- Tiss 我是Tiss，現在是請育嬰假的全職媽媽， 他是Shine，我們結婚8年了， 育有一狗…
- 在兒童癌症中，它是除了腦瘤、淋巴瘤之外，位居第四名，也是嬰兒時期（小於一歲）最常見的惡性腫瘤，大約每7000位新生兒就會有一個發病。
- 其他還有一些神經母細胞瘤所特異的免疫組化染色，用以與其他腫瘤（尤因肉瘤，淋巴瘤等）進行鑑別診斷。
- 在 2 號染色體上存在額外的 N-Myc 轉錄因子基因拷貝（擴增），該基因編碼一種轉錄因子（DNA 結合蛋白），調節其他基因的活性並控制祖細胞的增殖形成用於形成胎兒組織和器官的蛋白質。
- 而兒童腦癌的發生原因也與兒童血癌一樣，大部分都是兒童本身的基因突變所造成，與父母基因、家族遺傳、頭部外傷與飲食習慣都無關連。
對NB敏感的藥物有環磷酰胺、長春新堿、依托泊苷(VP-16)、卡鉑、順鉑、抗腫瘤抗生素(多柔比星)、異環酰胺等，各個協作組采用不同藥物組合對晚期病人強化療，但預後改善仍未令人滿意。 1988年美國的一份報告詳細比較瞭國際上惡性腫瘤相關情況，提出許多已知的惡性腫瘤其外部因素原則上是可以預防的，即大約80%的惡性腫瘤是可以通過簡單的生活方式改變而預防。 “環境因素”、“生活方式”即是指我們呼吸的空氣、喝的水、選擇制作的食品、活動的習慣和社會關系等。
神經母細胞瘤成因: 神經母細胞瘤病童 可少受點苦了
4S 期將在 1 歲以下患有局部原發性腫瘤的兒童中確定，並擴散到皮膚、肝臟或骨髓。 兒童腹部神經母細胞瘤或腹部神經母細胞瘤導致腹部形成可觸及的密封、腹脹、食慾不振、便秘和血壓升高。 壓迫脊髓或神經根的腫瘤會導致四肢麻木和虛弱，無法站立、爬行或行走。 近年興起的免疫療法和基因療法，是未來治療膠質母細胞瘤的趨勢。
神經源性腫瘤 病理上良性占多數,包括神經鞘瘤、神經纖維瘤和節細胞神經瘤,惡性的有惡性神經鞘瘤(神經性肉瘤)、節神經母細胞瘤和交感神經母細胞瘤。 小兒腎母細胞瘤 腎母細胞瘤是小兒泌尿系統中最常見的惡性腫瘤,屬胚胎惡性混合瘤,其發生率僅次於神經母細胞瘤,又稱腎胚胎瘤、腎胚細胞瘤、腎臟混合瘤。 大劑量化療，手術切除，放療，骨髓/造血幹細胞移植，基於13-順維甲酸的生物治療，以及基於粒細胞集落刺激生物因子與白介素2的免疫治療。
神經母細胞瘤成因: 醫生如何診斷神經源性腫瘤？
原發神經母細胞瘤最常見的發生部位為腎上腺（約佔40%）；其他原發器官包括頸部（1%）， 胸腔（19%）， 腹腔（30%），以及盆腔（1%）。 一般合併疼痛的淋巴結腫塊多半是感染所導致，可以服用抗生素治療。 而無痛性的淋巴結腫大則需要進行詳細檢查，甚至進行切片病理檢查才能有正確的診斷。 稍微總結一下，神經內分泌瘤雖然生長速度緩慢，但仍有機會轉成惡性腫瘤。 我們會根據生長速度，病理組織型態，與臨床表現來分類，看腫瘤是否製造了過多的荷爾蒙，或轉移到身體其他地方的速度是否很快。
當在後縱隔和腹膜後空間在某些情況下局部存在腫瘤侵襲通過在椎管內，這導致脊髓壓迫與四肢和盆腔器官的病症的局部麻痺的發展椎間孔。 在某些情況下，開發胸腹腫瘤 – 與縱隔腹膜後間隙的椎旁發芽神經母細胞瘤，反之亦然。 神經母細胞瘤的病因二：約75%的神經母細胞瘤患者在5歲以下。 神經母細胞瘤成因 許多神經母細胞瘤產生兒茶酚胺， 可測得患兒尿中兒茶酚胺分解產物濃度升高。 神經節瘤一般發生于成人， 是一種充分分化的， 良性的， 不同於神經母細胞瘤的腫瘤。 大部分神经母细胞瘤（50-60%）在出现临床表现前，已发生广泛转移。
神經母細胞瘤成因: 神经母细胞瘤预后
但是發病年齡越大、癌細胞呈現N-myc基因表現陽性，容易復發，預後較為不佳。 根據我們的親身體驗，治療過程中的關鍵一步是手術切除要徹底，尤其第一次手術，非常關鍵。 最好能在第一次手術前多多諮詢，充分了解手術切除的可能性。
有90%的案例發生在不到五歲的孩童，而在成人身上罕見。 處置包括觀察、手術、放射線治療、化學治療或幹細胞移植。 低風險的嬰兒疾病通常觀察或透過手術即可獲得不錯的預後。 在高危疾病中，儘管採取了積極的治療長期存活率仍不到40％。 階段4S是局限性的原發性神經母細胞瘤（如階段1,2A，2B所定義的），傳播限於皮膚，肝臟和/或骨髓。 該階段僅適用於1歲以下的兒童，骨髓中的惡性細胞比例不得超過所有細胞成分的10％。
神經母細胞瘤成因: 手術準備與手術方式
Shimada分類結合年齡將病理分成4個亞型， 臨床分成2組。 4個亞型即包括NB（Schwannin少基質型）；GNB混合型（基質豐富型）；GN成熟型和（3NB結節型（包括少基質型和基質豐富型）。 前3型代表了NB的成熟過程， 而最後一型則為多克隆性。 對NB而言， 細胞分化分為3級， 包括未分化、分化不良、分化型；細胞的有絲分裂指數（MKI）也分為低、中、高3級。 原發於胸腔的腫瘤：可能壓迫氣管而引起咳嗽、呼吸困難。 若交感神經受破壞，患者會出現交感神經麻痺綜合症。
一种鲜少发生在神经母细胞瘤患者身上的副肿瘤综合征会导致快速眼动和协调困难。 一般来说，癌症始于某种基因突变，这种突变允许正常健康的细胞继续生长，但不响应停止生长的信号，这与正常细胞的反应不同。 在病理上， 除HE染色外， 可進一步做免疫組化電鏡檢查來與其他小圓細胞腫瘤相鑒別， NB時神經特異性酯酶（NSE）陽性， 電鏡下可見典型的緻密核， 結合於膜上的神經分泌顆粒， 在神經纖維網中有微絲和平行排列的微管。
神經母細胞瘤成因: 媽媽感愧疚未能照顧妹妹
而目前全世界的醫師與專家也正努力的研發新的治療藥物或是療法如細胞治療或是癌症疫苗等，期待能夠讓神經母細胞瘤的病人得到更好的治療。 不同神經母細胞瘤患者預後差別很大，也即神經母細胞瘤間存在廣泛的腫瘤異質性。 根據高危因素的不同，神經母細胞瘤可以分為低危組、中危組和高危組。
神經母細胞瘤成因: 神经母细胞瘤中危组
有將近一半的神經母細胞瘤發生在2歲以內的嬰幼兒。 神經母細胞瘤約佔6-10%的兒童腫瘤，15%的兒童腫瘤死亡率。 對於4歲以下兒童，每一百萬人口的死亡率為10；對於4-9歲兒童，每一百萬人口的死亡率為4例。 神經母細胞瘤屬於神經內分泌性腫瘤，可以起源於交感神經系統的任意神經脊部位。
神經母細胞瘤成因: 神經母細胞瘤簡介
輸血的時候，Sheldon依舊活力滿滿，溫暖的笑容支持著媽媽陪他走下這條漫長的治療之路。 我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（，等）是這些研究的可點擊鏈接。 一些类型的神经母细胞瘤会自行消退，而其他则会需要多种治疗。 神經母細胞瘤成因 您孩子的神经母细胞瘤治疗方案将取决于几项因素。 早前萱萱的血小板指數過低，嘴巴、舌頭都因而產生血點，白細胞也跌到很低。
神經母細胞瘤的現代複雜的治療包括化療，放射治療上原發性和轉移性腫瘤區域和手術切除原發神經母細胞瘤轉移的和在可切除的情況下。 一般認為，神經母細胞瘤由胚胎時期形成交感神經節的原始神經嵴細胞在遷移和分化過程中出現問題，異常發育而形成，正常的原始細胞逐漸發育成正常的神經細胞，一些異常的原始細胞無法正常發育，會不斷地生長分裂，並最終導致神母細胞瘤的發生。 大約 15% 的兒童癌症死亡與神經母細胞瘤有關。 對於這種高危惡性腫瘤，長期生存的機會不超過 40%。 總體五年生存率為 67-74%，在 1 至 神經母細胞瘤成因 4 歲的年齡組中 – 43%，對於在生命的第一年被診斷出的神經母細胞瘤 – 超過 80%。 所有年齡組和所有階段（4S 期除外）兒童的高危腫瘤以及神經母細胞瘤 – N-MYC 基因表達增加和 N-Myc 癌基因擴增 – 預後不良，影響預期壽命.
這些化學物質的保護機制不但降低致癌物質的活性而且增強機體免疫力抵禦致癌物質的侵襲。 2.晚期表現 病人常有肢體疼痛、貧血、發熱、消瘦、眼眶部轉移。 眼眶部轉移形成具有特徵性的熊貓眼，表現為眼球突出、眶周青紫。 其他可有高血壓及腫塊部位相關壓迫症状，如有椎管內浸潤壓迫時出現運動障礙、大小便失禁等。 標靶藥物可抑制血管新生的機轉，改善腫瘤周邊水腫，但由於膠質母細胞瘤的變異性太大，因此僅有約三分之一的病人對化療及標靶治療有效。
2、原發腫瘤灶表現：原發於頸部腫塊可壓迫交感神經引起Horner綜合症，縱膈腫瘤長至一定程度影響肺擴張，可出現咳嗽，呼吸困難，原發於腹部的腫瘤較大時，可腹部膨隆，或可捫及一無痛性包塊，質地堅硬，可致消化道壓迫症狀。 醫師表示，嬰幼兒期癌症大多為兒童自體基因突變所致。 例如：孕婦照電腦斷層掃描，有可能提高寶寶罹患癌症的機率，但增加的幅度並不高，也不是絕對因素，主要還是來自於成因不明的基因突變。 而且多數癌症並不是來自於遺傳或飲食生活習慣，嬰幼兒癌症的種類和生成原因與成人癌症完全不同，治療模式與策略也完全不同。 神經內分泌腫瘤病程進展緩慢，存活率高，若腫瘤尚未轉移且分化良好，以局部根除治療為主；發生轉移則以藥物控制症狀為主。 胰臟具有內分泌和外分泌功能，外分泌指的是胰臟會分泌消化液進入腸道幫助消化，從具有外分泌的腺體細胞長出來的癌症為胰臟腺癌，這比較常見。
NB的原發部位複發機會較高，因此對Ⅲ、Ⅳ期病人仍有主張化療同時採用局部放療，但其有效性不明確。 神經母細胞瘤成因 放射線治療俗稱「電療」，是以光波或高速粒子的型態傳送，並利用較高能量的放射線來殺死體內的細胞，並防止細胞繼續生長與分裂。 而腫瘤細胞生長分裂的數目比一般正常組織細胞來得旺盛，放射治療就利用這種特性，針對生長分裂較迅速的腫瘤細胞加以摧毀，而正常組織的修復能力較佳，所以周圍的正常組織傷害也較少。 然而腦癌的致病機轉不明，通常為遺傳或環境造成，前者為少見的遺傳疾病，卻也有較高惡性機率，如纖維神經瘤病變、結節性硬化症、視網膜胚細胞瘤等；後者則已經證實，當人們暴露於治療性質的放射線，有較高機會罹患腦瘤。
神經母細胞瘤成因: 癌症專區
影像學檢查發現有與NB特徵相符合的腫塊，同時骨髓中發現NB腫瘤細胞，有明顯增高的兒茶酚胺代謝產物(HVA或VMA)也可做出診斷。 如病理診斷有困難時，染色體檢查發現有1p缺失或N-myc擴增支持NB診斷。 為確定病變范圍及臨床分期，應做骨髓活檢或塗片，骨髓中發現NB腫瘤細胞，85%～90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產物同型香酸、香草基杏仁酸增高。 手術、化療、放療仍為NB治療的三大主要手段，根據其臨床預後因素采用不同強度的治療方案。 而對估計手術不能切除者采用先化療、再手術、再化療或加放療的策略。