中央流行疫情指揮中心今（5/19）公布國內新增90,331例本土個案，確診個案中新增59例死亡；重症人數也有增加，今新增55人，中症則新增136人。 莊淵丞說，大腦中的血管也可能淪為病毒的攻擊目標，當血管發炎受到傷害，原本提供大腦的養分及氧氣會減少，影響腦部運作，患者容易出現疲倦、嗜睡、夜間失眠、記憶力減退、注意力難集中等。 更糟的情況是腦血管血栓的產生，伴隨而來的腦出血、腦梗塞恐導致永久性的神經功能缺損，甚至死亡。
現階段我國COVID-19疫情已進入社區流行，個案數持續增加。 雖目前流行之Omicron變異株以輕症為主要表現，絕大多數個案恢復良好，但目前已發現數例兒童感染COVID-19後，出現急性腦炎併發症的病患。 兒童感染COVID-19後一般以症狀治療為主，但若出現體溫大於41度、意識不佳、持續昏睡、持續頭痛、持續嘔吐、肌躍型抽搐、抽搐、步態不穩等重症前驅症狀，與任何非兒童單純性熱性痙攣可解釋的腦病變病徵時，建議應住院或立即轉診至新冠病毒重症責任醫院。 與這波疫情腦炎較相似的情況，就屬1998年爆發的「腸病毒71型」，同樣都是病程惡化得很快。 李建璋回憶，當初同樣是第一線醫師，發現小朋友出現腦幹腦炎、肺水腫現象，很快就得插管、控制血壓，病程也在短短3天左右惡化，當時腸病毒造成至少78名兒童不幸死亡。 而這些腸病毒重症的孩子多有長期後遺症，如神經系統損傷、癱瘓等狀況。
確診腦炎症狀: 兒童居家照護時，家長如何判斷就醫時機？
這些患者的中位年齡為59歲，大部分屬於重型及危重型病例。 對同一批病人出院6個月時的隨訪發現，出院後仍有「疲勞或肌肉無力」等至少一項持續症狀者佔四分之三。 英國國家統計局ONS估計全國約有 150 萬人出現新冠症狀超過四個星期，其中 71% 至少在 12 周前首次感染病毒，45% 至少在一年前感染。 對疑似患者首先會檢查其他問題，例如糖尿病、甲狀腺功能和缺鐵，然後再確認是否「長新冠」。
沒有家長想讓孩子輸在起跑點，孩子的健康在父母眼裡更是首要任務。 就有一名13歲男童因身形過胖，被家人帶到醫院減肥，身高163公分的他，… 第二，由於病毒上部分蛋白質，與腦中的蛋白質相像，當體內發動免疫攻擊時，也可能誤認自身的蛋白質是病毒，進而自己攻擊自己。 第三種則是間接傷害，當免疫系統攻擊時，可能會產生周邊共同傷害，就像釋出導彈，威力太強導致周邊被波及。
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通常醫師會在初步報告出來、確定有腦膜炎後就經驗性的投藥，待報告出來後，再確定是否需要調整用藥。 昏迷指數部分，不同年齡層孩子也不同，不會說話的小孩子部分，若要用疼痛刺激時才會哭時，就要當心為腦部病變、昏迷指數下降，因此，臨床上若發現觸碰患者還是沒有反應時也須當心。 兒童多系統發炎症候群重症死亡因子分析中，100% 有心臟發炎、97% 有呼吸衰竭、其他為神經系統、腎臟系統發炎，其他像是皮膚症狀與死亡較無關聯，不過在 Omicron 流行期，美國、英國統計，兒童多系統發炎症候群病例比為下降的趨勢。 高銘鴻呼籲，民眾如果只是輕症，請遵照政府隔離指引，待在家中不要出門，也不要自行前往醫院，可善用視訊門診等替代方案，若想舒緩不適症狀，請線上諮詢醫師開立藥物即可。
羅一鈞表示，目前累計12兒童重症個案，其中包括5位腦炎個案，當中四位介於一至四歲，另有一位為今天公布的10歲兒童，另外七例重症個案則包括肺炎、敗血症、哮吼等。 新冠病毒入侵腦部時，患者會出現頭痛、肌肉疼痛、肢體乏力、嗅味覺改變（喪失）等症狀。 確診腦炎症狀 當病毒感染腦幹，人體便無法察覺缺氧危機，導致猝死，這就是隱性缺氧（或稱快樂缺氧）的由來。 緊縮型頭痛的患者症狀表現為每日、非常頻繁的陣發性頭痛，頭痛的時間可能持續數分鐘、數小時、甚至數日。 疼痛主要位於前額延伸到頭的兩側，有一種壓迫緊繃的感覺，程度輕度到中度，較少因日常身體活動而加劇，可能會伴隨有輕微噁心、畏光或怕吵的症狀。
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近期在網路上瘋傳一段，正妹賣蛋包飯的畫面，引起東南亞網友瘋狂討論，一名臉蛋甜美的女子，穿著極少的布料，親手製作蛋包飯給顧客，畫面曝光後，不少網友跪求地址，希望能去朝聖店家，而這名正妹也被眼尖的網友起底，竟是一名高材生，讓網友感到驚奇。 若出現脫水症狀，以「葡萄糖口服電解質液」補充水分，不建議以其他飲料取代。 飲用量根據孩童體重，每公斤50毫升、分散在4小時內平均給予。
黃醫師強調，如果幼童攜帶新冠病毒量過多，病情惡化的可能性會比較大，他因此呼籲確診新冠病毒的家庭若有兒童，需格外謹慎：「現在，90%的確診兒童都是被家中成人感染的」。 根據中國國家診療方案規定患者出院後要集中醫學觀察14天，完全回歸社會前必須確定抗體達標、核酸檢測呈現陰性，不具傳染性。 因為跨度時間長、樣本量大，這項研究是迄今為止對新冠痊癒者進行的最大規模研究之一。
確診腦炎症狀: 孩子們會不會患「長新冠」？
國際權威醫學刊物《柳葉刀》2021年8月發表一項對武漢金銀潭醫院治癒的 1276 名新冠住院患者愈後追蹤研究報告，根據出院後 6 個月和 12 個月的健康狀況和生活質量研究患者康復情況。 倫敦大學學院（UCL）的科學家最近公布了該疾病的首個標凖化定義——這些症狀會影響兒童的身體、心理或社會活動，並在首次確診後持續至少12周。 希望這將使研究人員更容易研究疾病的過程和各種結果，並凖確了解有多少兒童受其影響。 儘管絶大多數兒童新冠引起的症狀相對較輕、恢復得很快，但有跡象表明，新冠長期症狀兒童的比例可能在上升，並有跡象表明，病毒會給曾經健康的青少年帶來長期的影響。 世界衛生組織認為，通常感染新冠病毒後約 5-6 天出現 COVID-19 確診腦炎症狀 症狀，但也可能長達 14 天。
- 根據國外病患回報的症狀，都有一些失憶、腦霧、焦慮或憂鬱症狀；有些新冠肺炎患者，過去完全沒有腦部相關疾病，卻在患病之後留下後遺症，有些輕微的只是喪失記憶，但嚴重者可能造成中風。
- 日本腦炎之傳播須經由具有感染力的病媒蚊叮咬，人不會直接傳染給人，臺灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要的傳播媒介，病媒蚊一天中叮咬人的高峰期約在黎明和黃昏的時候。
- 發燒「燒壞腦」不是指直接燒壞腦，而是造成發燒的原因 – 通常是「細菌」、「病毒」、或「黴菌」的感染，讓環繞著腦部組織和脊髓組織的「腦膜」發炎感染，造成腦膜炎。
- 在小兒科行醫數十年的黃立民向記者解釋，Omicron與腸病毒的最大不同之處是，腸病毒併發的腦炎集中在腦幹，但Omicron引發的腦炎，其發炎位置比較分散——並非一定在腦幹，也可以在腦部其他地方，這是最大的不同。
據世界衛生組織2021年10月公布的臨牀定義，這種症狀通常發生在已確診或可能被新冠病毒感染的人身上，通常「在染疫後3個月內出現、持續至少 2 個月，並且無法由其他診斷解釋」。 確診腦炎症狀 【早安健康／余宗翰報導】新冠肺炎（COVID-19，又名新冠肺炎）的可怕之處，除了侵害肺部，還會併發其他重症，導致更高的致死率。 最近日本山梨縣政府宣布，有一名20幾歲男子確診新冠肺炎，並另外診出腦膜炎，病情嚴重；該男是日本首度發現新冠肺炎引發腦膜炎的案例。 生病時發燒是身體抵抗外來病菌的一種正常現象，但如果連續多日高燒不退，甚至開始出現疼痛的問題，就一定要就醫治療了，因為引起頭痛代表病菌有進一步的感染，常見的就包括感染腦部的「腦膜炎」，這已經難靠多喝水、多休息來復原。 至於新冠病毒腦炎與免疫相關之治療，抗病毒藥物部分，若家長同意之後，可靜脈注射瑞德西韋、其餘像是免疫球蛋白也可治療，其適應症為急性腦病變有抽搐症狀、合併意識不佳者，不過要排除抽筋非兒童單純熱性痙攣。
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但如果14天後還沒有出現症狀，那麼基本上不太可能會出現。 在確定導致新冠長期症狀的原因和病理之前很難找到有效的治療方法，但專家認為上述關注領域至少可以作為進一步探索的引導方向。 新冠病毒僅在2019年底才出現，2020年初開始全球大流行，因此缺乏長期數據研究，現有定義也只能基於小範圍樣本和較短的隨訪觀察。
新冠疫情進入第四年，痊癒患者和重覆感染病例隨時間推移增多，最新病毒變異株奧密克戎的亞型株BA.1、BA.2相繼主導全球疫情，傳染性更強，但在疫苗和自然免疫力普遍增強、藥物和療法跟進等幾方面因素作用下，重症和病死率明顯降低。 台大兒童醫院院長黃立民分析：「香港近期報告看到同樣現象，染疫兒童突然出現腦炎，雖然在歐美沒有這樣狀況，代表可能在華人、東亞特別需要注意此現象。 對於新增59例死亡個案，醫療應變組副組長羅一鈞說明，其中58位有慢性病史，有31位沒有打疫苗，年齡分析有6成以上超過80歲。
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土耳其當地時間6日發生規模7.8的毀滅性地震，截至12日全國死亡人數攀升至3萬3,179人，西南部哈塔伊省埃爾津（Erzin, Hatay）成為「奇蹟城鎮」，當週邊城鎮重創，該城鎮歷經浩劫無人身亡、也沒有建築物倒塌，究其原因歸功長期嚴格取締違章建築。 有些罹患腦炎的孩子經過治療後便順利痊癒，但也有一部分孩子在腦部發炎後會留下發展遲緩、學習障礙等長期的後遺症。 腦膜炎是一種危險的疾病，這就是為什麼如果發現任何這些症狀，你應該立即打電話叫救護車，在救護車抵達前，你應該要為病人提供安靜，昏暗的燈光和充分休息，並告知醫生所有症狀。
今年四月，台灣新一波本土新冠疫情爆發，台灣新北市一名2歲男童「恩恩」確診後併發腦炎病逝，為全台首例感染新冠病毒的幼兒重症病患。 根據恩恩雙親對台媒表示，當時恩恩病情急轉直下時，立即撥打電話叫救護車。 卻疑似因為地方通報系統官僚（救護車需通報當地衛生單位才能前往救援），家長苦等81分鐘，救護車才到來，錯過了急救黃金時間，小孩幾天之後在醫院病逝。
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但目前能做的，是做最完善的準備，應徵召更多過去曾受過完整急重症、非急重症訓練，但已離開第一線的醫護人員，給他們時間調整目前手邊的工作，必要時回歸第一線提供協助。 1998年，台灣突然有大量孩子出現發燒、手口足病，孩子口腔潰瘍、手、腳、臀部都出現紅疹或水泡，部分孩子會在2～7天併發腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫、肺出血等重症。 他提醒，如果孩子已經確診過COVID-19，之後2～6週內，突然持續發燒，且出現腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈，請立即就醫。
若合併自主神經失調或併發心臟衰竭休克，除指引內容外，另可參考兒科醫學會新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染兒科重症照護的特殊考量(公告第二版)。 陳錫洲醫師表示，「由於本次COVID－19腦炎的症狀也是由輕到極嚴重不等，關於數例不幸離世的確診兒童，腦炎臨床表現與檢驗數據也不盡相同，在監測仍未一致化的狀況下，當務之急是回歸臨床本質，發現前驅症狀應適時給予醫療介入，掌握黃金治療時機」。 COVID-19疫情已在全球肆虐兩年多，但與許多國家相比，台灣總被形容「宛如在平行時空」。
確診腦炎症狀: 嚴重頭痛。
羅一鈞表示，新增三位兒童重症個案，包括一位10歲男童無慢性病史，出現腦炎併多重器官異常，目前於加護病房救治中。 至於兒童發生腦炎易致病程急劇惡化，家長要如何判斷孩子是否可能出現腦炎、病毒侵犯大腦呢？ 林口長庚紀念醫院兒童重症加護科主治醫師林建志於課程中提到，一般而言，兒童新冠急性腦炎會從一般感染開始，臨床表徵為發燒、喉嚨痛、呼吸道症狀等，還有人會出現哮吼、腸胃道症狀，和一般臨床兒童生病發燒的狀況很像。 兒童確診新冠肺炎併發腦炎的可能原因，王緒斌醫師指出，由於幼童腦部發育尚未完整，使得病毒容易入侵腦部，或是病毒造成身體的免疫反應過於強大，被感染以後身體造成的防疫機制，連腦部神經細胞都受到傷害，因此一旦高燒合併意識狀況改變、痙攣嘔吐就要小心腦炎。
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許多重症病童的後遺症嚴重，甚至癱瘓，造成當時台灣家庭極度恐慌。 此時Omicron病毒肆虐，出現兒童腦炎併發症，醫界也開始將兩種病毒進行比較，研究是否有所相關。 有醫學教授說，Omicron兒童確診者併發急性腦炎的現象似乎是亞洲特有的症狀。 哈佛大學公共衛生博士、台灣大學臨牀醫學教授李建璋向台媒「報導者」解釋，目前尚未有明確的各國兒童腦炎統計，但他稱，借由美國國家圖書館資料庫觀察全球最新的臨牀新冠疫情報告，發現歐美都無類似的腦炎個案。 李醫師說，Omicron造成兒童腦炎的案例，除了台灣、香港以外，只有馬來西亞與日本曾報告過零星一、兩例個案。
確診腦炎症狀: 兒童確診易併發腦炎 醫提「警覺症狀」勿等快送醫
然而，有了當年慘痛卻也寶貴的經驗，如今，面對Omicron對兒童伸出魔手，造成嚴重威脅之際，陳錫洲醫師說，「兒科醫師快速運用這份經驗，即時建立COVID-19新冠腦炎重症的防範與家長注意事項，有助減少兒童COVID-19腦炎重症的致死率」。 發燒、嗜睡、意識改變、痙攣、局部神經學異常，如：手腳不太能動或眼球轉動受限等。 症狀輕微的，大概就嗜睡或昏睡，沒什麼感覺；有的則會出現幻覺、視覺扭曲，例如：EB病毒跑到腦部引起發炎，就會出現「愛麗絲夢遊仙境症候群」。 他強調，「腦炎的預後可從很輕微症狀而能完全痊癒，到發病就立即威脅生命的極嚴重情況，當中存在相當大的差異程度」。 免疫系統紊亂 —— 炎症是身體對感染或損傷的一種正常反應，但血液中的蛋白質表明長新冠引起的炎症可能會導致一些症狀。 同時，自身免疫系統的抗體已被證明能隨新冠病毒在人體細胞上粘附較長時間。
台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，1998年腸病毒71型，比較多表現在兒童腦幹部分；這次的Omicron，初步看來範圍較大，可能兒童的整個腦部都受到影響。 台大公衛教授陳秀熙表示，本周全國疫情仍屬地方流行，整體單日感染率約為百分之○點一，但北北基桃、竹苗宜花東等地區疫情緩緩上升，南部地區則沒有明顯上升。 至於年齡層染疫率，以廿至四十歲族群增加速度較快，十九歲以下及五十至六十九歲族群小幅上升。 主要因為青壯年族群的疫苗保護力，於3月就開始下降，且目前疫苗保護力加上自然免疫防火牆，效力約剩為50％。 確診腦炎症狀 胸腔專科醫師黃軒則根據國外研究指出，BA.4、BA.5的症狀會更不舒服、更加嚴重。
確診腦炎症狀: 感染後2~6週是關鍵！持續發燒合併2症狀，需盡速就醫
被暱稱為「Mary姐」的女星韓馬利，去年8月就驚爆因為腦膜炎而在醫院垂死掙扎2周，好不容易才鬼門關中走出來。 而知名補教名師呂捷去年也傳出罹患腦膜炎，自述某一天突然抽搐痙攣、昏倒，本來以為是中風，最後確診為腦膜炎。 有疾病者像是糖尿病、自體免疫疾病或是愛滋病、腫瘤化療患者，就需要先控制本身疾病，降低風險。 如果免疫力不好一點，像是肺結核的結核菌，以及李斯特菌也都會侵犯腦部。
而發燒溫度愈高、愈突然、愈急速就愈要留心；而年幼、年長者、患有慢性疾病人士、免疫力較低人士、孕婦更屬高危群組，都應及早求醫。 疫苗防護：BQ.1 和 BQ.1.1 可能會高度的免疫逃脫，即便曾確診還是可能再次感染，但認為加強劑次世代疫苗可預防中重症、死亡。 原發型的頭痛還有一種，症狀會非常強烈，可能痛到想死，這就是叢發型頭痛，在早期甚至有人痛到自殺身亡，所以也有人說這是自殺型頭痛。 國外的盛行率大概是3‰，所以算起來臺灣大概有6萬名患者，叢發型頭痛相對於偏頭痛，比較容易發生在男生，因為症狀有結膜充血，會流眼淚，甚至一側的鼻子還會流鼻涕，可能誤以為是鼻竇出問題，所以常常第一件事會跑去看耳鼻喉科。 也有研究顯示，叢發型頭痛要被正確地診斷，通常要8年，所以叢發型頭痛並不是非常好診斷。