碘131治療後遺症2024詳細資料!專家建議咁做…

若此時還有殘餘的病灶,可以再追加一次碘-131的治療。 除了診斷性碘-131全身掃描外,血液中的甲狀腺球蛋白數值也是確認療效的重要指標,若是治療成功,數值便會降到極低。 可以放心的是,這些症狀都是暫時性的,當碘-131治療完成,恢復服用甲狀腺素後約兩週,甲狀腺功能低下症狀就會慢慢消失,約四到六週後就可以回復到原先的體能及精神狀態了。 內科醫師:甲狀腺癌病人從診斷、治療到治療後的追蹤,都由內科醫師主責,內科醫師是與甲狀腺癌病人關係最密切的醫師。 凌女士到來求診時,她的癌細胞已經向肺部轉移,醫生決定給她進行包括中醫中藥、熱療、排毒、三氧、針灸等的緣色綜合治療。 由於癌症的治療大都經由西醫的手術、放療和化療,故以下的藥膳食療法大都針對放療和化療後的體質來介紹其食療方法,如此才能提供實際的應用。

:癌細胞仍侷限於甲狀腺包膜內,但直徑大於4公分(cm),或癌細胞穿過包膜侵犯局部組織如淋巴結。 碘131治療後遺症 大部分甲狀腺癌初期時,幾乎沒有任何症狀,較不易為人察覺。 碘131治療後遺症 直到頸部甲狀腺有腫塊,或頸部淋巴結的腫大,並且有以下局部壓迫性病狀出現時,就可能罹患甲狀腺癌。

碘131治療後遺症: 放射性碘-131治療注意

大腦是負責向甲狀腺發布命令的,有時人體需要的甲狀腺素比較多,大腦就要求甲狀腺快點分汝甲狀腺素,但甲狀腺的能力有限,被催得急了,就用細胞充數,而新增生的細胞通常無法立即發揮作用,不能產生甲狀腺素。 甲狀腺癌主要分為高分化(生長速度很慢)或未分化(生長速度很快)等,而高分化甲狀腺癌裡大部分是乳突狀腫瘤,另外少部分是濾泡狀腫瘤。 超聲波儀器可以初步檢查甲狀腺是否有腫塊、腫塊是什麽形狀。 一共有127位甲狀腺癌病人找我求診,95位是女性,佔75%,只有7位復發轉移死亡,死亡率是所有癌症最低的,幾乎可以說不去理它都可以。

碘131治療後遺症

接受碘-131治療前一個月,有兩個部分的準備工作需要病人配合。 而甲狀腺癌中的乳突癌及濾泡癌是屬於分化良好的甲狀腺癌,大部分都保有吸收碘原子的能力,所以碘-131也可以破壞甲狀腺癌細胞。 碘原子是用於製造甲狀腺荷爾蒙的重要成分,所以甲狀腺會大量吸收及儲存碘原子,也因此我們可以使用碘-131來破壞甲狀腺細胞。 超音波檢查:當醫師懷疑病人有甲狀腺腫瘤(結節)的時候,會安排甲狀腺超音波檢查,超音波檢查可知道有多少腫瘤、腫瘤大小、音波之迴音強度、有無鈣化及有無局部淋巴結轉移。 頸部及甲狀腺之理學檢查:醫師檢查時會觸診頸部、甲狀腺、喉頭及頸部附近淋巴結以評估是否有異常的腫瘤(或稱結節)。

碘131治療後遺症: 治療可能發生之副作用

如果家裡有小孩或者孕婦的患者,在進行碘131治療後最好正在醫院隔離一個星期。 和小孩子短時間接觸是沒有問題的,和家人一起吃飯也沒有問題。 用過的洗臉盆及生活用品家人能用,主要是內褲要單獨洗為好。

細針抽吸細胞學檢查:當超音波發現有可疑之甲狀腺腫塊,需進一步安排細針抽吸來進行細胞學檢查,以鑑別該腫塊為良性或惡性腫瘤。 目前,經細針抽吸之細胞學檢查是診斷甲狀腺癌最有效且最準確的檢查方法。 甲狀腺細針抽吸是一個相當安全的檢查,少數病人可能在接受檢查之後出現抽吸部位輕微出血、腫脹及疼痛的情形,這些不舒服的症狀通常在休息過後就會緩減。 唯對於凝血功能有障礙的病患,醫師會審慎評估再決定是否進行細針抽吸檢查。 碘131是為碘的一種放射性同位素,會同時釋放伽瑪(γ)及貝他(β)兩種射線。

碘131治療後遺症: 甲狀腺異常「低碘飲食」這樣吃 醫師:碘131治療前後才需嚴格限碘

因為輻射有一特性就是和距離平方成反比,因此同樣的輻射量在二倍遠的距離其所接受的輻射量為一倍距離的四分之一;三倍遠則為九分之一,依此類推。 而另一防護原理的應用乃是時間因素,因為放射性碘其物理半衰期為八天,也就是當放射碘在病患體內,這病患就算不流汗、不排泄,身上的輻射量八天後就變為八天前的一半。 更何況人每天都會排泄,因此輻射量不到八天就會變成一半。 那麼上述距離與時間的限制是否一定要遵守,若是稍微逾越,後果會很嚴重嗎? 常有病患問「糟糕、昨天我和親友吃飯二小時可是距離只有一公尺,會有什麼後遺症」其實上述距離與時間的限制,只是希望旁人所受的輻射量儘量降低,倘若因為時空因素無法遵循,其實也沒如此嚴重。 我們擔心的事是怕身上的輻射會使旁人有後遺症(如癌症….等),其實病患本身的輻射量在住院的三日內有76%已隨尿液排出,只剩小量存於體內,因此就算與旁人相處多一小時小一公分,其實對於所增加的輻射效應都是很低的。

  • 但它對骨骼轉移或肺部大結節性轉移的治療效果仍有所限制,對併有遠端轉移但臨床上並無症狀的患者,是否應重覆給予放射性碘治療,應該依據預期療效是否顯著為考量。
  • 手術方法依據病人年齡、性別、癌細胞的種類、腫瘤大小、局部和淋巴腺侵犯程度而有所不同。
  • 一位40歲跆拳道教練體檢意外發現有甲狀腺癌,接受甲狀腺全切除,手術中醫師將頸部肌肉(胸銷乳頭肌)切斷,導致病人頸部無法轉動。

[周刊王CTWANT] 據綜合陸媒報導,張男為了讓家人過上好的生活,長年在外地打工,不過由於孩子還在老家念書,妻子也就留在家鄉負責照顧,一家人除了過年會團聚外,暑假期間,妻子會帶著孩子到張男工作地點享天倫樂。 這次張男在過年前回家,但因抵達西安時已是半夜,由於車站離家還有段距離,… 碘131治療後遺症 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」,如有健康問題諮詢請至「民眾發問」,會有專人回覆您,謝謝您的配合。 碘-131 可經由乳腺分泌,因此哺乳婦女若接受治療,須停止哺乳 3 個月以上。 現代人對現今醫療的期許不僅是救活生命,而是要活得更有品質與尊嚴,有一句話說:「醫學為生命增添歲月, 復健為歲月增添生命」,如何讓病人不僅是延長壽命,復健科更期望能提升病人的生活品質,讓生命存在的更有意義及價值。

碘131治療後遺症: 放射性碘-131治療

由於碘-131只會經由甲狀腺腫瘤細胞上的鈉碘共載分子通道進入腫瘤細胞,對於無鈉碘共載分子之非甲狀腺細胞並無破壞力,但正常組織如唾液腺和胃黏膜則因為也擁有鈉碘共載分子通道會吸收少量放射碘-131,帶來輕微之副作用。 服藥期間建議在醫院做隔離治療,碘131畢竟有一定的放射性。 出院後由於患者的排泄物中還是存在一定量的碘131,因此不要和家人親密接觸,尤其要與家裡的孩子保持距離,因為碘131是一種放射性物質,半衰期為8天,每隔8天就減少一半,80天也就剩不到千分之一了。 未分化癌(Anaplastic Carcinoma):僅佔1~2%,較常發生於有長期甲腺腫(goiter)的老年人,為最快速惡化、致命的癌症之一,癌症發現時常已無法做根除性的手術,呼吸道窘迫的病患,則需兼做氣管造口術以保護呼吸道。

  • 大多數人聽見「輻射」就聯想到「癌症」,而對其觀感也多停留在第二次世界大戰時,美軍在日本投下原子彈,造成重大傷亡的負面印象。
  • 接受碘-131治療或檢查前須降低體內的碘含量,以提高甲狀腺組織與腫瘤細胞對服用之放射性碘的攝取,充分發揮治療效果,因此治療前二星期必須嚴採低碘飲食,以控制碘攝取量。
  • 細查甲狀腺癌發生原因,都是病人生活在高度壓力之下,因為甲狀腺是一種壓力荷爾蒙內分泌器官,在身體面對壓力時,如逃命、工作壓力、熬夜等,會大量分泌甲狀腺素。
  • 答:嗎啡對人體的藥效可以分為很多種,比如止痛、改善呼吸窘迫症狀、產生欣快感等。
  • 放射碘經由尿液和排泄物排出去,透過核子影像或儀器檢測沒有殘存放射碘便可出院。
  • 碘-131 (I-131) 治療甲狀腺癌的效果雖好,但劑量大小的選擇往往是醫師與病患之間永遠難以求得平衡的拔河。
  • 根據統計,台灣每年有約2900人罹患甲狀腺癌,以女性居多,是台灣女性罹癌的第6位。

由於碘-131(I-131) 只會經由甲狀腺細胞上的碘分子通道進入細胞,對於非甲狀腺細胞並無破壞力,除了療效顯著外,副作用也較一般化學藥物小。 甲狀腺癌常見的兩種細胞型態:包括甲狀腺乳突癌 以及及濾泡癌 ,皆屬於分化良好的甲狀腺癌,佔所有甲狀腺癌的90%左右,這些癌細胞皆保有攝入碘的功能。 其中,乳突癌較容易經由淋巴轉移,而濾泡癌較容易經由血液往遠端轉移,兩者皆不易以手術根除。 因此,甲狀腺癌病患在手術切除甲狀腺組織後,碘-131(I-131) 就成了治療癌細胞的最佳選擇。

碘131治療後遺症: 癌症的疼痛是很難被控制的,藥物可以控制多少疼痛?除了藥物之外,還有哪些控制疼痛的方法?

至今,放射碘已在醫界廣泛使用五十年以上了,它的用途不只在診斷甲狀腺結節,更是甲狀腺癌治療的利器,照顧成千上萬的病友,使他們免於癌症死亡的恐懼。 過去我們常說「敵暗我明」但對病患而言是「我暗旁明」,身上有放射碘只有自己最清楚,因此這是一個良心的事情,只要我們以最省錢的方式「時間」、「距離」作好對旁人的輻射防護,相信放射碘的治療在利弊考量上絕對是利多於弊。 但如何使病患「服的放心」旁人「聚的安心」,則有賴於醫病間的群策群力,藉由以上的介紹則相信對於放射碘的輻射安全應更加瞭解也更加放心。 復發率的高低與下列因素相關:一開始腫瘤的因素及病人的因素,也與初次治療的方式與程度,也與初次治療的方式與程度,也與採用追蹤檢查的方式及如何定義復發。

甲狀腺癌的病人由於甲狀腺被切除,就必須以口服甲狀腺素藥物的方式予以補充。 第一是破壞術後殘餘的少量甲狀腺組織;第二,若有手術無法清除的甲狀腺癌細胞存在,也可以同時治療,降低未來甲狀腺癌復發的機會。 甲狀腺素:接受甲狀腺全切除的病人,在術後需補充適當劑量的甲狀腺素以避免甲狀腺功能低下。 醫師會跟據病人的體重、病情及症狀等來調整應給予的劑量。

碘131治療後遺症: 甲狀腺癌

為了確保不再有新的結節產生,以及防止已經出現的結節變大,因此要保持情緒的稳定、心態的安寧,才不會讓甲狀腺負荷過度。 結節在甲狀腺裡成長得很慢,要一、兩個月甚至一、兩年才長出一點點,所以通常人們不會有任何感覺。 大約有50~60%的成年人都有甲狀腺結節,大約5%的甲狀腺結節是惡性的。 情緒高昂時,甲狀腺運作的速度就會變快;情緒低落時,甲狀腺就會休息。 如果情緒容易波動,甲狀腺便一會兒賣力工作,一會兒休息,這樣反反覆覆就容易有甲狀腺的問題,甚至罹患甲狀腺癌。 相反地,當甲狀腺荷爾蒙分泌過量時,稱為「甲狀腺機能亢進」,會有怕熱、心悸、手震、焦慮、失眠、易怒、體重減輕等症狀。

碘131治療後遺症

碘-131全身顯像,是診斷甲狀腺癌遠處轉移的高靈敏檢查。 一般在服用碘-131之後的第七天與三個月後做SPECT全身顯像,如果發現瀰漫性放射性攝取碘-131,提示甲狀腺癌瀰漫性轉移或甲狀腺癌根治術後殘留。 碘-131治療,也就是利用其特異性被甲狀腺細胞吸收,利用碘-131的β衰變釋放出的電子的殺傷半徑僅為3毫米,可靶向殺死甲狀腺腫瘤細胞和甲狀腺細胞,可用於甲狀腺癌的放療與甲亢治療。 服用碘-131的病人應該儘可能避開輻射到其他人,尤其是幼兒和孕婦。 有的由於劑量較大可出現下列的不良反應:胃腸道反應(噁心和嘔吐),一過性骨髓抑製,放射性唾液腺炎,急性甲狀腺危象。

碘131治療後遺症: 治療原理

此外獨自一個人睡是必要的,因為睡眠時間較長,對旁人曝露影響較大,若家中情況無法分房睡眠,最少也要保持二公尺以上距離。 而如廁時,則不管男女最好以坐姿方式排泄,以防止尿液潑灑,而上完廁所則多沖水幾次,以減少輻射殘留。 此外病患唾液、汗液也會有放射碘的分泌,因此最好能有專用的餐具或毛巾,但是這些輻射量都是相當少量,因此無需單獨清洗,衣物或餐具一起沖洗是相當安全的。 國內原子能法規規定,服用放射碘劑量超過 30 毫居里,需於專屬治療室內住院隔離 1-3 天。 出院後,應依照醫院提供的輻射防護指引及建議進行自主管理,並於 1 週內避免長時間接觸孕婦及小孩。 醫院若無設置專屬治療室,或病患不願住院隔離,則可採分次低劑量 (每次 30 毫居里) 方式治療,但第 2 次以後的治療,放射碘攝取率可能較第 1 次顯著下降,而使治療效果不佳。

甲狀腺切除的病人必須服用甲狀腺素,其主要目的為維持人體正常的代謝功能,另外甲狀腺素可抑制甲促素分泌來抑制甲狀腺癌的生長或復發。 追蹤過程中,每3-6個月會檢查一次血中甲狀腺功能以便調節甲狀腺素之用量。 甲狀腺全切除的病人每3至6個月還會測量甲狀腺球蛋白來偵測癌症的復發。 在特別情況下,可能還會安排胸部X光檢查、電腦斷層和正子攝影等檢查。 病人做完碘-131治療之後的6至12個月,醫師也會視病況決定是否做一次低劑量碘-131全身掃描。

碘131治療後遺症: 追蹤我們

放射診斷科醫師:放射診斷科醫師應用超音波、細針抽吸、電腦斷層及核磁共振等工具來診斷甲狀腺癌。 當腫瘤局部復發時,某些病況也需要放射診斷科醫師使用超音波導引酒精注射來控制復發的腫瘤。 嬰兒出生8個月後,她的腫瘤已由1厘米(cm)增大至2.5厘米,經切除手術及放射碘治療一年半後,竟出現局部及淋巴腺復發,需再次進行手術,並加以體外的放療。 一位40歲跆拳道教練體檢意外發現有甲狀腺癌,接受甲狀腺全切除,手術中醫師將頸部肌肉(胸銷乳頭肌)切斷,導致病人頸部無法轉動。 兩種甲狀腺癌大部分都是成因不明,少部分有家族遺傳的因素。 為了徹底治療,其實無論甲狀腺腫瘤是否惡性,醫生一般都建議做手術切除,原因是病理未必肯定是毒性,另一個原因是病人本身都有無痛的硬塊,所以在外觀及吞嚥時都感到硬塊的存在。

碘131治療後遺症: 接受「緩和醫療」≠ 沒有希望、或等死

適當地服用止痛藥物可以截斷疼痛的循環,達到疼痛的控制。 碘131治療後遺症 所以遵 照醫師的指示服用止痛藥物是使疼痛得以控制的最重要法門。 答:疼痛是癌症病人很常見的症狀,但並不是每位癌症病人都會如此。