IS腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 II腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結，但尚未擴散到更遠處器官。 IIA腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結，直徑不超過2厘米。 所有腫瘤標誌物都屬正常水平，或至少一種腫瘤標誌物水平略高於正常。
- 手術治療視情況可能部分切除，也可能單顆切除，不過因為另一顆還保留著，因此這情況不會使得無法造精。
- 生殖細胞腫瘤中以精原細胞瘤最常見，約占睪丸原發性腫瘤的40%～50%，胚胎性癌次之，約為20%～30%，再次為畸胎瘤，約為10%左右，其他細胞類型睪丸腫瘤少見。
- 5年生存率16%～50%，中位存活時間12～24個月。
- 1922年Southan報道141例陰囊癌，69例從事精紡工，22例長期接觸瀝青或石蠟，而此時由於掃煙囪工種已被淘汰，僅有1例為掃煙囪工人。
- 例如梅毒性下疳（Syphilitic chancre）會造成陰莖無痛性潰瘍、杜克雷嗜血桿菌（Haemophilus ducreyi）造成的類下疳則會產生較疼痛性的潰瘍。
- 一個萎縮的睪丸突然增大應想到腫瘤，急性疼痛不常見，但10%可有類似睪丸炎或附阜炎的病狀。
- 陰囊超聲探測睪丸腫瘤的敏感度100%，可以顯示腫瘤在睪丸外或睪丸內。
Connors和他的同事並未觀察到使用綜合方法治療患者中樞神經系統病變的病例，而Moller和他的同事觀察到系統化療不能防止復發。 鞘內治療無效，因為失敗的病例中有腦實質的受累，鞘內化療和頭顱放療的預防通常被認為是具有相當毒性和對老年身體有害的。 有人認為口唇癌可以接觸種植性轉移至對側口唇黏膜，這種稱為「上皮表面的種植性轉移」。
睪丸癌淋巴轉移: 原因
對有轉移的精原細胞瘤則採用化療，最有效的三聯藥物是順鉑、博來黴素和依託泊甙，緩解率約90%。 對局限性非精原細胞瘤，在根治性睪丸切除術後密切隨訪或行腹膜後淋巴結清掃術。 高期非精原細胞腫瘤在根治性睪丸切除術後採用化療，而後行腹膜後淋巴結切除術。 一般根據病理類型、發展趨勢、全身情況，仔細分析局部復發或遠處轉移情況，然後才去局部或全身性治療。 陰莖癌，正式名稱為陰莖及其他男性生殖器官癌症，泛指陰莖區域出現的惡性腫瘤，出現區域包括陰莖、副睪、精索、輸精管、陰囊、貯精囊及睪丸鞘膜。 睪丸癌淋巴轉移 最常出現的癌症種類為原位鱗狀細胞癌（或稱鱗狀上皮癌）。
換句話說，如果淋巴結獲得圓形形狀，那麼其破壞的可能性很高。 睪丸癌淋巴轉移 頸部腫瘤合併成一個小的，但在臨床表現組相當多樣化。 在器官（喉，咽，食管，甲狀腺等）和不屬於器官的頸部軟組織中觀察到腫瘤。 雖然這部分的知識比較難以理解，但要跟大家說明的是，睪丸癌還會被細分成不同細胞型態，分辨是哪種睪丸癌會關係到之後的治療方針，是很重要的事情。 九成以上的睪丸癌來自生殖細胞– 也就是製作精子的細胞–的變化，最常見的是「精細胞瘤（Seminomas）」與「非精細胞瘤（Nonseminomas）」。 睪丸是男性生殖器的一部分，主要有兩個功能，一個是製造男性荷爾蒙，另一個是製造未成熟的精子，新生的精子會被送往副睪丸（epididymis）貯存成熟。
睪丸癌淋巴轉移: 臨床表現
若睪丸疼痛劇烈，可加川楝子、玄胡、荔枝核、蒲公英以清熱止痛;腫脹明顯加車前子、乳香、沒藥、山甲以活血化瘀，消腫止痛。 本病的基本病理變化是一個由實向虛的轉化過程，治療原則先以祛邪為主，後以扶正為主。 具體治法早期宜清熱解毒，化瘀散結;中期宜滋陰降火，解毒散結;晚期則宜補益氣血，柔肝止痛。 多柔比星(doxorubicin，adriamycin，阿黴素，ADM)屬嵌入DNA干擾轉錄RNA類藥中的蒽環類抗生素，又如柔紅黴素(daunorubicin，DNR)，屬非週期特異性抗腫瘤藥。 博來黴素(bleomycin，BLM)又稱爭光黴素，國產平陽黴素與之相似，屬破壞DNA結構和功能抗生素類，作用在細胞週期的G2和M期。
在分離右腎動脈上方、主動脈及下腔靜脈膈肌腳間區域時，可遇到乳糜池，需將其結紮以免術後發生乳糜腹水。 但要注意這類手術也可發生並 發症，如嚴重的切口感染和裂開、慢性切口瘺、術後出血、腹膜後纖維化致腎盂輸尿管狹窄、直疝、腎蒂意外、大量胃腸道出血、不射精等。 做改良單側擴大淋巴結 清掃可減少併發症，特別是不影響射精功能。 1.睪丸腫瘤 可以直接侵犯鞘膜或陰囊皮膚，或經血行轉移至遠處臟器，與陰囊網狀細胞肉瘤、橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、黑色素瘤等惡性腫瘤相似。 但腫瘤側睪丸腫大，表面光滑，腫瘤質硬且有沉重感，失去其固有彈性，表面可出現結節;活組織檢查可見到腫瘤細胞。
睪丸癌淋巴轉移: 診斷
擴散至附睪和精索的占10%～15%，預後不良。 隱睪症患者罹患睪丸癌的風險是一般人的4~6倍，若在青春期前就接受睪丸固定術將腹腔內或腹股溝部位睪丸拉到陰囊內的話，罹癌風險就降為2~3倍。 一般來說，切除一邊睪丸後，另一邊的睪丸仍然有生育能力，性生活也不受影響。 不過，如果在進行放射治療時，輻射照到健康的睾丸，就可能會影響生育能力，所以醫生會在另一邊睾丸上放一個特殊的防護罩來保護它。 陰囊鱗癌的病理組織學改變與身體其他部位鱗癌相似，腫瘤由侵入真皮內的鱗狀上皮細胞不規則增生團塊所組成。
不同的睪丸腫瘤組織成分對放療的敏感性明顯不同，精原細胞瘤對放療敏感，而NSGCT類睪丸癌對放療的敏感性差，放療只起輔助作用。 精原細胞瘤在行 根治性睪丸切除後按分期不同作規定淋巴引流區的放療。 Ⅰ期常規作腹主動脈旁及同側髂血管周圍淋巴結預防性照射。 是否行縱隔及鎖骨上淋巴結預防照射仍有不同看法。 Ⅲ期以化療為主，放療為輔，放射治療可鞏固化療效果及明顯的姑息作用，有時對殘留 病灶或復發轉移灶可達到局部根治作用。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌發生率
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 首先應該定期自我檢查，例如洗澡時可檢查睾丸是否有腫塊。 另外，前文提及隱睾症患者患癌風險會增加，所以應定期到醫院檢查。 除此之外，也要保護睾丸，避免外力撞擊、進行性行時也應注意衛生，避免睪丸發炎，嚴重者可以導致睪丸壞死、萎縮等情形。
睾丸是男性生殖器官之一，自青春期起開始製造精子和分泌雄激素的腺體，當一個或兩個睾丸的細胞異常生長，便有可能形成的癌症。 睪丸癌若早期發現，通常僅需切除單側睪丸，且五年存活率高達95%左右，如果對側睪丸功能正常，一般不會影響生育。 2.陰囊炎性癌 又名陰囊皮膚濕疹樣癌、Paget病。 陰囊皮膚發紅，呈糜爛與紅斑交錯相間的皮損區，有慢性炎癥硬結，可與陰囊皮膚粘連。 活組織檢查見有Paget細胞，單個或巢狀，沿汗腺及其導管、毛囊、皮脂腺蔓延;表皮生發層棘細胞增長變寬，真皮有圓細胞浸潤，表皮中有許多核絲分裂象。 PAS反應陽性，耐淀粉酶低分子量角質反應陽性。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌形成的原因
淋巴結轉移的治療基於與原發性腫瘤 – 手術干預，化療，放療相同的原則。 根據疾病的階段（惡性），淋巴系統的受累程度，這些方法的組合被單獨應用。 躺在淋巴結表面，可以通過外部檢查，通過活檢和穿刺方法進行檢查。 在超聲，CT，MRI的幫助下檢查更深淋巴結的狀態。 在淋巴結檢測轉移最準確的方法被認為是正電子發射斷層掃描（PET），通過它能夠識別惡性細胞的出現在最遠端和稍有腫大的淋巴結。
精原細胞瘤 精原細胞瘤起源於睪丸原始生殖細胞,為睪丸最常見的腫瘤,多發生於中年以後,常為單側性,右側略多於左側。 睪丸切除 睪丸切除是一種手術,治療睪丸腫瘤或陰囊內其他腫瘤,屬於快速與有效的治療法。 睪丸切除是一種手術,治療睪丸腫瘤或陰囊內其他腫瘤,屬於快速與有效的治療法。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸腫瘤治療
團塊內為不同分化程度的細胞，但僅從鏡下觀察異形性不一定明顯，確診癌變與惡性程度仍以浸潤情況為主。 根據分化及組織浸潤深度通常將陰囊鱗癌分為Ⅰ～Ⅳ級，癌腫浸潤以皮膚為主，很少侵犯到陰囊內容物。 睪丸突出 睪丸突出占男性惡性腫瘤的1%～2%,分為原發性和繼發性兩類。 Ⅲ～Ⅳ期病人應用聯合化療，但早年的治療結果很差，只有為數不多的病人存活2年以上。 近年來採用較強的聯合化療對晚期高危淋巴瘤患者的完全緩解率達23%～87%，2年生存率和潛在治癒率達22%～92%。
- 血液腫瘤科醫師謝燿羽稱，不長在性腺體中的生殖細胞瘤被稱為「性腺外」生殖細胞瘤，最常長在腦部、前縱隔以及後腹腔。
- 舉例來說，睪丸癌在癌症病人中，治療預後相當不錯，但治療的方式中不論手術、化學治療或放射線治療均有其併發症，尤其對年輕男性因治療被剝奪性功能及生育能力仍 是重大的併發症。
- 即使睪丸癌已經轉移到身體他處，還是有機會治癒的。
- 另外，病人亦要經常自行檢查餘下的睾丸有沒有異常情況。
- 又如在陰囊癌病例中發現HPV16型陽性者抑癌基因TP53累積突變，P16INK4A、P15INK4B純合子遺傳物丟失，可用作陰囊癌估計預後的腫瘤標記(Garan，1999)。
- 雖然目前對癌症為什麼會發生轉移的機制尚未完全清楚，但經過大量研究已發現了許多導致癌症轉移的「內幕」。
- 預後與臨床分期密切相關，Read分析了52例ⅠE及ⅡE期病人的5年生存率為40%。
生殖細胞腫瘤分為精原細胞瘤（35%）、非精原細胞瘤（胚胎癌；畸胎瘤；絨毛膜上皮癌、卵黃囊腫瘤等）及混合性生殖細胞瘤。 睪丸癌淋巴轉移 非生殖細胞瘤分為間質細胞瘤、支持細胞瘤、性腺間質瘤、混合瘤。 張統優指出，初期幾乎沒有症狀，腫瘤若壓迫到氣管或支氣管，可能引起咳嗽、喘、胸痛、咳血等症狀。 睪丸癌淋巴轉移 一般只有在有健檢的時候，或是大到壓迫性的前縱膈腔腫瘤造成呼吸衰竭及心臟血管的症狀才被發現。 活組織檢查：鏡下可見增生的上皮突破基膜向深層浸潤，形成不規則條索形癌巢。 分化好的癌巢中，有相當於基底層的細胞排列在癌巢的外層，其內為相當於棘細胞層的細胞，細胞間可見細胞間橋，癌巢的中央可出現層狀的角化物，稱為角珠或癌珠。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌的治療
清除的範圍包括雙側腎蒂上2cm、腎蒂周圍、下腔靜脈和腹主動脈間的淋巴纖維脂肪組織。 對病變側尚需切除腎周脂肪囊， 全部精索血管以及髂血管上1/3處淋巴結締組織。 在切除下腔靜脈和主動脈間的淋巴結時，可以結紮腎蒂水平以下的腰動、靜脈以利於血管的游離。
擴散一般是指癌細胞在周圍組織的局部性「浸潤性蔓延」。 表面看起來，只是在局部有個腫快，體積並不大，實際上癌細胞擴散侵犯的範圍卻超出人們肉眼能看到或用手能摸到的腫瘤邊界。 至於轉移，一般指距離比較遠的「播種性生長」。 鎖骨上淋巴結的增加是一種令人擔憂的症狀，最常表現為胸骨或腹部區域的腫瘤過程。 在90％以上，這種症狀發生在40歲以上的患者，年輕病例佔25％。 右側淋巴結的失敗對應於縱隔，肺，食管的腫瘤。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌 – 安健腫瘤治療中心睪丸癌簡介
鎖骨上區左側淋巴結大小的增長表明卵巢癌，睾丸癌，前列腺癌，膀胱癌，腎癌，胃癌，胰腺癌。 醫生指出，胰腺惡性腫瘤的特徵是侵襲性強，預後差。 在所有腫瘤疾病中，胰腺癌死亡的例數為4-5。 高死亡率與術後腫瘤進程的複發有關（主動脈旁淋巴結中的K-ras突變）。 腹股溝區的淋巴結保留並破壞從小骨盆器官（更經常是性球體）和下肢滲入淋巴系統的致病微生物。
睪丸癌淋巴轉移: 健康情報
內臟中的腫瘤進程：胃，結腸，喉，子宮 – 因此能夠在淋巴結中產生轉移。 最常見的情形，是患者意外在一側的睪丸局部，摸到無痛性腫脹或硬塊。 有人說，就覺得自己陰囊重重的，或是抱怨下腹、腹股溝處有沉重感或悶痛感，讓醫師做身體檢查時發現的。 程威銘醫師提醒，睪丸癌雖較不常見，但不代表不會發生，現在睪丸癌治癒率高，男性民眾日常多留意，如有察覺蛋蛋變大別沾沾自喜，盡早檢查，以利還給自己和蛋蛋的健康。 男性蛋蛋變大可別沾沾自喜，若會痛可能為其他疾病，若不會痛很有可能是睪丸癌。 台北市聯醫忠孝院區泌尿科程威銘醫師建議，若有發現到睪丸變大，可以自己稍微檢查一下，或盡早就醫檢查，以防睪丸癌。
睪丸癌淋巴轉移: 陰囊癌治療
5年生存率16%～50%，中位存活時間12～24個月。 對於Ⅰ期、Ⅱ期患者，根治性睪丸切除術後，應進行主動脈周圍淋巴結放療。 經綜合治療後，治癒率Ⅰ期為40%～50%，Ⅱ期為20%～30%。 後腹膜淋巴結放療可以改進和控制後腹膜淋巴結增長，但對長期生存影響不大。
對於腫大的腹股溝淋巴結，亦應活檢以確診是炎性或確係轉移。 雖然陰囊癌轉移至腹膜後淋巴結等遠處者甚少見，但一旦有可疑亦應進行B超、CT、MRI及細針穿刺活檢等幫助診斷明確分期。 最初的治療方法包括根治性睪丸切除術，一些確實為局限性的疾病可以通過單純睪丸切除術治癒。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌有那些症狀
此外，第三級腫瘤的主動脈旁淋巴結病變的發生率為41％，第四級為67％。 應該指出的是，例如，卵巢癌的主動脈旁淋巴結轉移對化療具有抗性。 適合於NSGCT類睪丸腫瘤(絨毛膜上皮癌除外)以及瘤標陽性的精原細胞瘤和成人的睪丸成熟畸胎瘤。 目前的手術方式是1958年 Mallis和Patton報告的經腹部正中切口，雙側腹膜後淋巴結清掃術的基礎上的改良手術，如擴大的單側腹膜後淋巴結清掃術。 切口也有諸多改良，如胸 腹聯合切口，胸膜外、腹聯合切口等。
睪丸癌淋巴轉移: 陰囊癌鑑別診斷
此外，許多第4期的高惡性度淋巴瘤，也仍有治癒的機會，目前骨髓或周邊血幹細胞移植，已是治療惡性淋巴瘤最熱門的話題。 罹患癌症的人最怕醫師診斷出癌細胞已經從原發部位轉移到肝臟、肺臟、腦部、骨頭等其他器官部位，彷彿完全沒有辦法治療了，甚至短短幾個月內，很快死神就要降臨了，而感到悲傷不已。 血液腫瘤科醫師表示，大部份癌症末期發生轉移無法痊癒，但是，並非無法治療，仍然有機會控制且延長性命，甚至有部份癌症儘管發現已經末期，都有辦法透過治療獲得痊癒。 睪丸癌可以從血液或淋巴擴散，因此醫師會依據患者的分期和細胞型態，決定是否加做化學治療與放射線治療。 即使睪丸癌已經轉移到身體他處，還是有機會治癒的。
睪丸癌淋巴轉移: 睪丸癌的分期
在乳腺癌中，受影響的淋巴結累積局限於前縱隔。 對於細化方法，使用乳房攝影術（乳腺靜脈的對比研究）。 靜脈床的中斷，壓迫，邊緣缺損的存在作為轉移灶存在的證據，其需要通過照射去除或治療。 通過頸部和頭部，腫脹和糾纏的軟組織腫脹的胸部靜脈（“水母的頭”）的前面所描述的臨床情況，有吞嚥困難，聲音嘶啞，呼吸啼叫類型。 黑色素瘤是一種罕見的惡性腫瘤，更常受南部地區居民的影響。
睪丸癌淋巴轉移: 癌細胞擴散轉移無法治癒？
睪丸的症狀在早期只是睪丸摸到腫塊，由小慢慢變大，且大多數無痛，就因為無痛性，延遲診斷治療的因素就在此，因此只要發現睪丸有『無痛性腫塊』，就應及早就醫。 當然少數睪丸癌也會疼痛，但都是因為太大，造成內部出血或壞死引起的疼痛。 如果睪丸癌晚期有了轉移，常會在巨大後腹腔淋巴轉移而在肚子上摸到腹部的腫塊，巨大腫塊壓到神經也會引起背疼痛。 陰囊內摸到腫塊不一定是睪丸癌，有可能是副睪囊腫、副睪丸炎、陰囊水腫、疝氣或精索靜脈曲張，這些疾病和睪丸癌是需要做區分的，最好是由專科泌尿科醫師做理學檢查，並加上陰囊超音波檢查就可以區分上述疾病。 一般來說由睪丸長出的腫塊大都是惡性的，由副睪長出的腫塊則是良性居多。
對此，前扁辦主任陳淞山今（21）日就表示，2024總統大選看起來還是「詭譎多變、混沌未明」，引發討論。 這幾天全台的天氣都偏涼，不過這一波冷氣團在明天終於要逐漸減弱影響了，白天的高溫都會回升，但是北部及東半部地區局部還是有些短暫陣雨，中南部則是提醒要特別留意日夜溫差較大的情況。 睪丸癌的發生率因國家, 人種或社會經濟環境不同而有所差別, 例如北歐國家比東方人多, 白人多於黑人, 社會經濟地位高的人也較多,在美國每10萬人中每年約有2-3 位新的病患, 在台灣的病例較少。 右側較左側為多, 兩側同時發生的約為1-2% 。