其實近年化療藥物不斷發展，很多新型化療藥已經可以大為減少治療的副作用，而大多數副作用通常在治療結束後消失。 胰臟癌病人在進行化療前，可以向醫生了解如何減輕治療副作用。 如副作用嚴重，可跟醫生商討調整治療，例如減少化療劑量或在短時間內暫停化療。 放射治療（又稱電療），是透過對癌細胞發放高能量的輻射線，破壞癌細胞中的染色體，達到殺死癌細胞的效果。
- 上腹疼痛：是胰臟癌常見的臨床症狀，而且有時「疼痛」會放射至背部。
- 內視鏡超音波跟胃鏡很像，但是在胃鏡前端多安裝一個超音波探頭，比較容易找出早期的胰臟頭部腫瘤，或是胰臟病變。
- 胰臟癌的腫瘤會擠壓內臟和體內其它器官，如胃臟和腹部，使胃臟難以排出食物，因此整個消化的程序變得緩慢，覺得肚子很快就飽，也不容易餓。
- 一旦被診斷罹患了胰臟癌，如果無法開刀通常只能存活6個月，一名有直腸癌病史的女性，罹患胰臟癌之後，癌細胞甚至轉移到肝臟，幾乎可以說是在生死關頭，但是這位48歲的癌症病患，卻成功戰勝癌症，連醫生都說是奇蹟。
- 胰腺位于腹膜后，由于缺乏早期诊断方法，故难以得到早期治疗，且胰腺癌早期就可广泛转移，手术切除率只有20％，术后常出现局部复发和远…
胰臟癌的典型病徵包括：黃疸：這是胰臟頭癌較常見的症狀，其可能原因是胰臟的腫瘤壓迫到總膽，或者是腫瘤已轉移到肝臟所致。 遺傳性慢性胰臟炎基因變異者：這是因為基因突變所導致(PRSS1基因 , SPINK1基因) 。 有遺傳性胰臟炎基因變異者發生胰臟癌的機率平均為一般人的數十倍以上。
眱臟癌: 發生率幾乎等於死亡率！胰臟癌早期症狀不明顯，醫師：出現6徵兆要就醫
一些較局部的手術也能用來減輕症狀，但就不是以治癒癌症為目標，例如在侵犯十二指腸或大肠的案例中便能藉由繞道手術來維持患者消化道的暢通，藉以增進患者的生活品質，但無法根治癌症。 無論是否能進行手術，多數的患者會接受化療和放療（後者較少）。 胰臟癌的處置需要跨領域團隊合作進行，包括腫瘤科等專家，因此在大型醫學中心處置會是最好的選擇。 局部侵犯較嚴重的腫瘤可能會波及以下鄰近器官（粗略按照發生率遞減排序）：十二指肠、胃、横结肠、脾脏、腎上腺和腎。
無法手術的患者，目前只能用化學治療及放射治療，至於目前癌症新療法如免疫療法或標靶療法，對胰臟癌的效果不太理想。 所幸化學治療這幾年有不錯的進展，過去的化學治療用於無法手術的病患平均存活約半年，新的化學治療可讓病患平均存活延長到接近1年。 胰臟癌令人聞之色變，而一般所稱的胰臟癌，多半是指從胰管長出的胰腺癌。
眱臟癌: 化療後再手術，對抗晚期胰臟癌有希望
過去治療胰腺癌的藥物，單一注射的化療藥物是Gemcitabine，所以新藥的臨床試驗通常是以此藥為對照組，嘗試加上另一個標靶藥或其他藥物，作為實驗組。 早年前曾有試驗發現，胰腺癌化療合併使用肺癌的口服標靶藥Erlotinib，與對照組相比，平均存活時間可延長10天左右。 雖然Erlotinib有因此拿到胰腺癌的適應症，但因為實際效益有限，臨床上很少拿來用在胰腺癌。
當胰臟癌進展到晚期，無法接受手術或有遠端轉移時，全身性化療是目前的治療首選。 吳教恩醫師指出，全身性化療除了考量效果，還要考慮病患是否能夠承受副作用，包括噁心、嘔吐、嘴破、腹瀉、血球下降等。 此外，病人本身的營養情況、是否有胃腸道症狀，也都需要一併考量。 ，癌細胞擴散時會壓在神經線或其他器官上，亦可能導致消化道阻塞。 大多胰臟癌患者會有上腹近胃部疼痛，與其他因腸胃而引起的問題類似，使一般人難以辨認。
眱臟癌: 胰臟癌的成因
提醒胰藏癌病人可與醫師溝通，配合多專科醫療團隊照護，獲得更良好的生活品質。 胰臟癌惡性令人聞之色變，而且發生時未必有明顯徵兆。 吳教恩醫師表示，胰臟癌難以早期發現，主要有3大原因：第一，胰臟癌早期症狀不明顯；第二，超音波檢查較難發現胰臟腫瘤；第三，胰臟腫瘤在很小時就容易發生轉移。 全胰臟切除術：當腫瘤擴及整個胰臟時，便會採取這種手術。 外科醫師會將整個胰臟、部分胃部、部分十二腸、總膽管、膽囊、脾臟以及附近的淋巴結切除。
腫瘤也很常散播到胰臟周圍重要的血管、淋巴管或神經，讓手術變得困難許多。 第四期癌症典型的遠端轉移位置有肝臟、腹膜腔和肺，50%以上的轉移位置都在這三個器官。 糖尿病：至少一半的胰臟腺癌患者在被診斷出來的當下患有糖尿病。 雖然已知長期糖尿病是胰臟癌的風險因子，但胰臟癌本身也可能造成糖尿病，因此近期才發作的糖尿病也有可能是癌症的早期表現。 50歲以上的糖尿病患者三年內罹患胰臟腺癌的機率是常人的8倍，但三年後患上癌症的機率則逐漸降低。 醫生會於病人的腹部塗上一層薄啫喱，透過掃描儀器觀察上腹位置移動，檢查肝、胰、膽及膽管是否有異常，檢查過程約十數分鐘。
眱臟癌: 胰臟癌、淋巴癌 實際案例
由於胰臟癌在接受放射線治療時照射範圍廣泛，可能會傷及其它的器官包括腎臟、肝臟、脾臟及部分腸道等與維持生命有關的組織與器官，因此治療前必須擬定完整的計劃。 眱臟癌 通常醫師會給予抗生素，並觀察傷口的變化及是否異常出血的情形。 在手術後一段時間內，有些日活動應該暫時受到限制，以利傷口的復原。
但是，若腫瘤長在「胰體」或是「尾部」，通常須長到一定大小才會造成疼痛，且伴隨有食慾不佳、體重下降等症狀。 病人可能在症狀出現3～6個月之後才診斷出胰臟癌。 胰臟組織位於腹下部後方，位置隱蔽，致使早期胰臟癌大多沒有病徵，令患者難以及早發現。 事實上，臨床上不少胰臟癌病例，都是在癌細胞擴散到其他器官後引起症狀，方被發現 。 然而，即使確診時已屆晚期，患者亦無須絕望，皆因近年醫學界針對胰臟癌研發出更多治療方法，有效延長部份晚期病人的存活期。
眱臟癌: 胰臟癌食療 – 術後餐單分享
其中以菸癮占了25% 為主因，吸菸者比一般人高出50% 以上的患病機率，已戒菸者也需過10~15 年後的風險才下會降至等同一般人，而身體質量指數(BMI 值)超過25 之肥胖又少運動著，其罹胰臟癌的風險也易增加。 阻斷術（CPB）截斷了負責傳遞腹部疼痛的神經，因此能舒緩腹部疼痛的感覺，這是一種安全且有效的方式，患者在術後能減少鴉片類藥物的使用量，進而避免藥物相關的副作用。 另一種能藉由手術緩解的症狀為腫瘤導致的腸道或膽管阻塞，超過一半的膽管阻塞患者能以內視鏡手術置入金屬支架，維持膽管的暢通。 安寧療護也幫助解決被診斷出癌症後伴隨而來的憂鬱症。 相較於胰臟腺癌，局部的神經內分泌腫瘤切除手術需要切除的範圍小很多，除此之外手術的方式皆與外分泌腫瘤相同。 術後的預後差異很大，有些類型的存活率很高，有些死亡率則較高。
胃腸肝膽科／朱光恩醫師 就表示，據統計罹患胰臟癌五年的存活率恐低於5%，其治癒的成功率是非常的低。 而因為胰臟的位在腹腔很後面的位置、藏的很裡面，所以胰臟的疾病往往很難被發現、被診斷出來，不論是發炎、癌症等。 蔡忠紘醫師提醒，預防癌症，如果選擇了錯誤的檢查工具，不但沒有辦法早期發現，反而因為錯誤的認知，錯失了治療的良機。 如果民眾有健康檢查的問題，建議健檢中心尋求專業的諮詢與協助。
眱臟癌: 胰臟癌發病及死亡統計
胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。 其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。 虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。 遺傳、一般慢性胰臟炎(大多為喝酒引起)或是胰臟內有水瘤(水泡)、肥胖、糖尿病患等，特別是年過50才罹患糖尿病的人、以及「高糖」飲食。
希望這些新的治療方式，能為胰臟癌病患帶來更多治療的機會與成效。 免疫治療除了免疫調節點抑制劑外，有多種其他的免疫機轉也被廣泛研究於免疫治療中，目前已知，在胰臟癌的環境中，有一種巨噬細胞會促進癌細胞的生長，並抑制其他好的免疫細胞的效果。 因此，如何抑制或轉換這些不好的巨噬細胞，便成為治療的契機。 目前在早期臨床試驗中，藉由使用CCR2抑制劑合併化學治療，可達成約49%腫瘤縮小的機會。 眱臟癌 眱臟癌 其他相關免疫機轉的藥品也正在胰臟癌進行臨床試驗中。
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食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞，胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。 眱臟癌 胰腺的梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不良，也必然会影响食欲。 由于胰腺外分泌功能不良而致腹泻：脂肪泻为晚期的表现，但较罕见。 胰腺癌也可发生上消化道出血，表现为呕血、黑便。 脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞，继发门静脉高压症，也偶见食管胃底静脉曲张破裂大出血。 事實上，國外最具公信力的美國預防工作小組（USPSTF）目前建議針對一般民眾，無論是腹部觸診、抽血驗CA-199，或是腹部超音波檢查，都不建議用來作為胰臟癌的健檢工具。
此外長期、嚴重的黃疸病還可能導致敗血病、肝功能衰竭、腎功能衰竭，以及血液無法凝固的毛病。 胰臟炎就是胰臟發炎後造成的疾病，可能是急性或慢性的，這個病輕則不需治療，自行會好；但嚴重的時候，胰臟炎甚至會要人命。 編按：資深藝人巴戈16日晚間因胰臟癌辭世，享壽67歲。 胰臟癌因早期症狀不明顯、惡化快速，一旦確診大多為晚期，因此又被稱為「癌中之王」；不僅是巴戈，近年國內外許多名人皆難敵於此病。 醫師指出，胰臟癌因3大原因難以早期發現，而症狀表現也因腫瘤位置而有所差異。
眱臟癌: 胰臟癌患者的個人護理
研究团队发现了这种细菌可以转移到胰腺癌肿瘤中，这可能有助于指导胰腺癌的未来的治疗。 这种名为具核梭杆菌的细菌可能在癌症的侵袭性生长和在全身移动的过程中起关键作用。 该研究结果于10月18日发表在《Science Signaling》。 对不能手术切除，也没有姑息手术指征的胰腺癌或壶腹周围癌患者，拟行化疗和放疗时，行细针穿刺获取细胞学检查是必要的。
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病患在術後或化療後，易有食慾不振的問題，可藉由少量多餐、使用溫和調味料來增加食物風味，在用餐前適度運動，或食用少許開胃食物（如：酸梅湯、洛神茶、果汁）來改善。 小腹和消化系統的發炎和排氣在胰臟癌患者中經常見到，而且飯後很快就會排氣。 許多患者說還沒有吃到平日飯量的一半就覺得漲得不舒服，有時還加上胃灼熱和不消化。 這種腹痛來來去去像一波波海浪，而且從站立到坐下，從坐下到躺下，這中間腹痛會加劇。 腹痛是在小腹的上端開始，蔓延到背部，特別是吃完飯以後。
眱臟癌: 胰腺癌检查
目前主流治療方式分為三種，(一) 外科手術，(二) 化學藥物治療，(三) 放射性照射治療。 治療主要還是以手術切除優先考慮，也唯有手術根除才有治癒的可能性。 在胰臟癌處於早期還可進行手術切除時，有下列三種手術可進行選擇： 1. 惠普爾手術：又名胰十二指腸切除術，當腫瘤出現在胰臟頭部時，便會採取這種手術。 外科醫師會將胰頭、部分胃部、部分十二腸、總膽管、膽囊以及附近的淋巴結切除。
眱臟癌: 台灣癌症基金會-FCF
另外也曾有研究報告指出喝咖啡似乎會增加罹患胰臟癌的機會，不過後來一些研究卻表示是否有關尚待進一步大規模研究。 其他，日常飲食中如果攝取太多肉類或脂肪，發生胰臟癌比例較高。 胰臟癌早期大部分都沒有症狀，腫瘤一般大到一定程度才會出現腹痛，甚至背痛。 因此如果病人有下列情形，有時要考慮胰臟癌的可能性。 腫瘤標記：目前在偵測胰臟癌的腫瘤標記有二：CA19-9及CEA。 一些良性的疾病或使用藥物，也可能造成腫瘤標記的上升。
眱臟癌: 癌症希望頻道
重性抑郁障碍：10–20%的胰臟癌患者會變得憂鬱並排斥治療，此現象也可能在診斷出癌症前就發生，代表憂鬱可能是癌症本身透過生理機制造成的。 化療的副作用取決於所使用的藥物，但即使使用相同的藥物，不同患者都有可能出現不同的副作用。 副作用一般包括食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、胃腸道問題、皮疹、口瘡、脫髮和精神不振等。
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要確認是否帶有這些基因，必須要透過特別的基因檢查。 通常帶有這些特殊基因者，都會有明確的家族史：可能是許多親戚得到不同部位的癌症、而且很年輕就發病，這一點我們今天不細說，但是透過醫師諮詢，有可能找到相關的線索。 從以上的分析可以發現，一般人最常接受的 CA－199 以及腹部超音波檢查其實都不是理想的篩檢工具。 下面我們就來看看，這個領域目前共識跟頂尖專家到底有什麼建議。
免疫治療的原理是重啟自身免疫系統，重新辨識並殺死癌細胞。 免疫治療主要使用PD-1抑製劑和PD-L1抑製劑，令免疫系統可以重新殺死癌細胞或者令癌細胞不能再擾亂免疫細胞。 胰臟癌手術有數種方式：胰十二指腸切除手術、保留幽門的胰十二指腸切除手術、遠端胰臟切除手術、微創胰臟切除手術、全胰臟切除手術及靜脈切除與重建術 眱臟癌 。
有「癌王」之稱的胰臟癌由於初期症狀不明顯，加上胰臟位於腹腔後方深處，病灶不易發現，確診通常已經是晚期，無法開刀，治療難度高於其他癌症。 基隆長庚肝膽胃腸科醫師錢政弘曾在臉書分享一位門診病患詢及「要怎麼更早一點知道胰臟有癌變」，他表示，胰臟癌出現前，身體可能經歷「3階段變化」。 如患有胰臟癌但未有及時治療，可能出現更嚴重的併發症，例如腫瘤擴大會壓迫神經，造成劇烈腹痛。 部分患者的體重可能會嚴重下降，需要依靠鼻胃管餵飼，或以靜脈輸入營養補充品。