急性淋巴細胞性白血病（ALL）：急性淋巴細胞性白血病分爲L1、L2和L3三型L1型：以小原淋巴細胞(直徑≤12mm)爲主，核染色質較粗，核仁小而不清楚。 #16號病人，是一位來自德克薩斯州（Texas）的50歲男人。 從他被確診患有急性淋巴細胞性白血病（acute lymphocytic leukemia, ALL），他已存活了近13年。 在美國，愈來愈多人認識或應用維生素及草藥產品。 這些產品通常歸納為健康食品類，對舒緩常規抗癌療法的不良反應很有幫助。
指未成熟的白血球在骨髓中迅速繁殖，有機會擴散到其他器官，令患者貧血，增加出血風險或受感染。 白血病化療 急性白血病是原始的、不成熟的細胞出現了癌變，發展得很快，如果不治療，短期內會出現問題。 慢性白血病主要來自於成熟細胞的癌變，病情一般發展得非常緩慢，過很多年才會出現問題。 一般而言白血球小於三萬，沒有症狀，淋巴腺腫大不嚴重者可以採W/W觀察等待。
白血病化療: 白血病的類型
進一步完成骨髓移植後，病程穩定控制逾三年，順利達成搶時間救命的治療目標。 此外，BCL-2抑制劑口服標靶藥更在今年七月通過健保給付資格，成為我國第二款通過健保給付治療急性骨髓性白血病的標靶藥。 急性骨髓細胞白血病，高劑量”cytarabine”常用於55歲以上患者，使長期疾病解除存活率達15～50%。 急性淋巴細胞白血病，仍用化療手法但劑量會減少。 典型的持續方案包括低劑量口服氨甲喋呤及6-巰嘌呤，可能需連續服用數年。 小兒白血病(以急性淋巴球性白血病為例)的成功率很高，十年存活率可在七成以上，可以說許多病例已被治癒。
然而，這些藥物是針對不同類型的白血病研發，而每種白血病用的藥，都有點不一樣。 所以，一種藥針對這種白血病有效，並不一定對另一種也有效。 小分子標靶藥如nexavor 合併化療沒有好處，tipifarnib (franesyl tranferase 訊號阻斷劑) 試驗宣告失敗。
白血病化療: · 白血病不可怕！醫師：一些白血病可徹底治癒
低危險群病人平均存活12年，中危險群7-8年，高危險群3-4年。 當前最有希望的是polo-like kinase 抑制劑volasertib 合併低劑量ara-C, 完全緩解率三成，整題存活從10個月提升至18.5個月，有統計學意義，是否通過FDA能有待觀察。 很多病患及家屬常常問到有無新藥或標靶治療，畢竟醫學日新月異。 但是很遺憾的是很多這類的臨床試驗，但是幾乎都失敗。 7+3化療仍然是2015年最好，最標準的治療。
腰痠背痛在都市人身上頗為常見，雖然未必是血癌所致，但也不能掉以輕心。 如果病人一向沒有痛症問題，突然間感到痛楚，家庭醫生會處方簡單的藥物。 若服藥後仍沒有改善，短期內又再周身骨痛，或出現其他徵狀，便要進一步檢查，例如X光、抽血。
白血病化療: 化療病人與家屬一定要知道的事！應對10種常見副作用
勿自行任意吃藥，如含阿斯匹靈類的消炎藥，可能進一步抑制血小板功能，使出血更嚴重。 避免生食或未完全煮熟的食物，以及未經去皮的水果。 紅血球減少因體內攜氧不足可能處於貧血狀態，會感到疲倦、虛弱、頭暈、怕冷。 化療過程中諸多原因都可能導致便秘，例如止吐劑或止痛藥的使用、食量減少、活動量減少、飲食型態改變、情緒壓力等。 過去有許多觀念認為，高齡80或90歲以上的長者不適合採取積極的癌症治療，其認為老人腫瘤生長的速度很慢，即使死亡也是死於其他因素，因此不應該讓他們接受痛苦的癌症治療。 陳姓男子第一輪化療1個多月宣告失敗，開啟第二輪化療，歷經2個多月才成功，但後來一度引發敗血性休克，所幸接受造血幹細胞移植，預後良好，已恢復以往生活並重返職場。
事實上，化學治療只是一個統稱，每種癌症所使用的化學治療藥物跟處方的不同，有些副作用並不是那麼大，大家不應為了心中既有的成見而放棄了治療的機會。 大家熟知的畫家幾米也曾得到急性骨髓性白血病，在他的畫冊〈又寂寞又美好〉裡描繪的就是他治療的心路歷程，他勇敢接受治療而痊癒的故事相信可以為初診斷的患者帶來正向的鼓勵。 大約好發於40-60歲的人，不過其他年齡層也是有發生的可能。 除了做誘導緩解的化學治療外，當緩解後仍要做些鞏固療法及維持治療來減少復發的機率，通常治療維持約3年時間。 以小孩的急性淋巴球性白血病來講，醫師常選用oncovin,adriamcin及類固醇，做為第一線的緩解性治療。
白血病化療: 疾病百科
治療的第一步驟稱之為誘導性化學治療，目的在殺死不正常的血癌細胞。 以達成完全緩解，故稱之為｢緩解性治療｣，等病患達成初步的完全緩解後(一般需時三十天)，接著進行第二步驟的加強性治療，或稱｢實質性強化治療｣，其目的在於清除殘於的癌細胞。 最後有些病例或許需要做二年的｢維持性治療｣。
但也有些基因改變對人體是不利的，對B細胞有毒害，導致其死亡。 其中有一些遺留下的B細胞，產生了不好的基因突變，就造成慢性淋巴細胞性白血病。 放射線治療：為了預防癌細胞轉移到中樞神經系統，經過化學治療後，醫師會依病童的情況，決定是否應接受顱部放射線治療，如已有中樞神經系統侵犯之白血病，則通常需接受顱部的放射線治療。 總結：#16號病人被確診患有急性淋巴細胞性白血病，除了接受凱利方案，也接受了過時、極之少有延長存活期的化療方案。
白血病化療: 配合標靶藥 血癌5年存活率9成
很多患者會說，那我們移植行不行，移植不是能夠治癒白血病的嗎？ 是的，移植是可以治癒白血病的治療方法，能讓百分之四十到百分之五十的白血病患者達到長期的生存，但這指的是一部分的患者，並不是所有移植後的白血病患者都能夠獲得長久的生存。 這也是很多反對病人立即或是麻木移植的醫生所擔心的。 詹：根據香港癌症資料統計中心數據，2018年有1988宗血癌新症，白血病佔606宗，淋巴瘤佔1096宗，而骨髓瘤有286宗。
治療慢性淋巴性白血病藥口服藥至少有四種，可以和醫生商量可否換另外的藥物。 答：這種情況比較常見，但如果你沒有任何治療慢性淋巴白血病的治療，只是注射高濃度丙種球蛋白，簡單來說，對於預防感冒和其它呼吸道疾病，效果應該比較小。 白血病化療 慢性骨髓性白血病：經干擾素治療初次緩解率達70~80%，如接受造血幹細胞移植，五年存活率約40~60%。 急性淋巴細胞性白血病是兒童最常見的惡性疾病，好發年齡為3~5 歲，青少年也可能發病，也會影響成人，發病率較低，約佔20﹪左右，特別是65歲以上的成人。 慢性骨髓性白血病（CML）：慢性骨髓性白血病是屬於骨髓增生性疾病中的一種，患者體內的白血球會出現不正常的增生現象，罹患初期並無明顯症狀，病情的發展亦相當緩慢。 科學家與醫生定期研究出更新和更有效的治療方法，主要集中在某方面，如提升常規用藥的有效性，減少副作用，或嘗試用新途徑攻擊白血病細胞。
白血病化療: 白血病可以徹底治癒嗎？
利用X光射線或其他高能量光束照射全身或某部位，以殺死白血病癌細胞。 此法通常用於已侵入中樞神經的白血病、或白血病已轉移至骨和睪丸，可緩解該處疼痛。 特別注意，體重下降是營養不良的指標之一，體重下降越多，發生營養不良的機會也越高，也會影響到治療的療效及存活率。
正常來說，造血幹細胞應逐漸分化至紅血球、白血球、B細胞等血球細胞，若是分化過程發生異常，就會出現異常的血球細胞，這些血球細胞會在骨髓內堆積，進而蔓延至血液內。 白血病化療 而急性白血病的症狀相對較明顯，包括因紅血球數目不足，導致貧血，令患者面色蒼白、容易疲倦、呼吸急促等。 此外，白血球不足也會令患者感到口腔疼痛，也可能反覆出現喉嚨痛、發燒、咳嗽，以及小便時感到熾熱等情況。 一般來說，採用化療來治療急性淋巴細胞性血癌（ALL），治癒機會為60%至70%，當中超過80%的兒童患者能有5年或以上壽命，而成年患者只有25%至35%。
白血病化療: 化療時間需要多久？需要在哪裡進行？
女性方面，因化療藥物可能影響卵巢及其荷爾蒙的分泌，而使月經週期變得不規律，不過此時仍有懷孕的可能，所以必須正確地採取避孕措施，避免受藥物影響而導致胎兒先天性缺陷的可能。 馬紹鈞醫指出，採用數碼滴液 PCR 技術為病人進行測試時，並非採用現成的測試劑液，而是因應患者體內變異基因的種類，度身設計檢測試劑，為患者製訂個人化治療，以準確追蹤及鎖定其罕見突變基因。 要度身訂製適用於個別患者的測試，是很講求病理專家的技術。 胰臟癌之所以稱之為癌王，是因為其不易察覺，發現時大多已屬於中、晚期，且在治療後的五年存活率僅約5-10%。 以往CLL 病人很少做FISH染色體檢查，ZAP-70, CD38，Ig VH免疫球蛋白重鏈突變，第11，17對染色體缺損，故無法準確評估危險因子。
- 約有四成的病人會出現身體多處皮膚的紫斑、點狀出血或牙齦出血。
- 而慢性骨髓性血癌（CML）患者，有90%接受化療後能有5年或以上壽命。
- 一旦發生基因突變，即進入加速期，芽細胞危象，多數病人會死亡，必須小心服藥。
- 清潔器具如牙刷，應放置在乾燥的地方，避免孳生細菌。
- 根據2022年衛福部最新公告的十大癌症，胃癌仍高居第八名，僅次於「癌王」胰臟癌之後。
- 化學治療因白血病種類的不同而有不同之治療方法，醫師於確立診斷後，會告訴病患將使用那一種治療方法，並介紹治療內容及治療原則。
過去針對年紀大的患者(一般是指60歲以上)，可以考慮給予去甲基化藥物或低劑量化學治療，雖然治療的毒性不大，但治療成效不佳，完全緩解的機率大約僅在10-20%左右，但這幾年治療的進展出現了一道曙光。 治療類型治療目的開刀前的前導治療在開刀或放射線治療之前，先用化療將腫瘤變小，有利於增加局部控制及減少開刀或放射線治療所帶來的局部傷害。 輔助性治療在開刀或放射線治療之後，目的是用來殺死殘餘的癌細胞，預防癌細胞轉移或復發。 根治性治療以化學治療作為主要治療方式，常用於血癌、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤等癌症治療。 維持性治療對於某些癌症病況已緩解的病人，會以低劑量或低毒性的藥物長期治療，希望能減緩殘餘癌細胞的生長。
白血病化療: 症狀
40歲陳姓男子今年2月初因為持續發燒、疲倦長達2周而就醫，竟發現罹患「急性骨髓性白血病」。 白血病又稱為血癌，其中又以急性骨髓性白血病發展最快，死亡率高且預後差，不少患者確診後以為是「絕症」而不願治療。 造血幹細胞移植俗稱「骨髓移殖」，醫生會以細針在捐贈者的骨髓中抽取造血幹細胞，再移植到受贈者的骨髓內。 目前有另一種稱為「周邊血液幹細胞移植」的療法，捐贈者會注射特殊藥物，只要透過抽血，從血液中就可蒐集造血幹細胞。 血液抹片是採集血液並染色的檢驗方式，透過染色辨別血球型態，若發現血液中有異常血球（骨髓芽細胞、淋巴芽細胞等）增生，則可確診白血病。 接受化療後，患者可能較容易有瘀傷、感到疲倦、噁心、口腔潰瘍，亦會因白血球減少，容易傷風感冒。
白血病化療: 症狀兇猛且病程惡化快速 醫：即時察覺血癌4大症狀
總結118名病人檢測的資料，我們可偵測到 79種基因變異，當中有8成半是基因突變包括67種變異基因)，而餘下15%涉及12種融合基因。 上述因子可能會干擾血球細胞分化，造成異常血球增生，影響其他正常血球的數量。 依據增生的血球種類與發病時程，白血病可分為四型。 骨髓幹細胞在過程中會再分化為多種芽細胞，各芽細胞再分化為紅血球 、血小板 及具有免疫功能的白血球 與單核球 。 在所有癌症患者中，確診白血病的大約有2%。
白血病化療: 白血病的治療方式
雖然成人及兒童都會患上急性白血病，但成年人患上慢性白血病的比率較高，而白血病兒童患者一般是在10歲之前發病。 我看到有些病人，他聽說某個白血病的藥效果好，他就去自己買來吃上了。 一定要請專科醫生幫你檢查判斷，搞清楚你所得的白血病適不適合這種藥才行。
白血病化療: 檢查及診斷
此前所未見之創舉，無人種，年齡差異，實為醫界奇蹟。 目前認為TKI治療前三個月內abl/bcr基因負荷量達10%以下，又稱為一個對數反應，病人預期在未來12-18個月內可以達成MMR主要分子反應。 MMR 又因其MR對數反應深度分為MMR，MR4.0，MR4.5，完全測不到CMR都是成功的治療成績，俗稱安全天堂，是我們追求的目標。 答：每個患者不一樣，你父親對這種藥物反應比較大，對別的藥可能就沒有那麼大。