腹股溝淋巴結刺法:觸摸到淋巴結後,以左手拇、食指固定,右手持針,快速刺入淋巴結中,略作提插捻轉,待針感沿淋巴管傳道即出針,以取右側淋巴結為主,亦可雙側交替。 肝、膽、脾俞刺法:針尖以45°角向後正中線刺入,略向上方(相當於橫突間),行提插捻轉手法,待肝區出現抽動時起針。 上述刺法,均於每穴得氣後提插結合小捻轉手法運針3~5次,不留針。 引起肝炎的原因有上百種,但最常見的就是病毒性肝炎,也就是大家聽過的A型肝炎、B型肝炎、或C型肝炎這些的。
是新生兒出生24小時後血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它症狀, 1~2周內消退。 生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。 但個別早產兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發生膽紅素腦病, 對生理性黃疸應有警惕以防對病理性黃疸的誤診或漏診。 溶血性黃疸,凡能引起紅細胞大量破壞而產生溶血的疾病,都能引起溶血性黃疸。 如先天性溶血性貧血及後天性獲得性溶血性貧血。
病人常出現黃疸的疾病為: 肝病引發黃疸要怎么辦?
胃炎患者可能出現上腹疼痛,或併有嘔酸水、打隔、腹脹等症狀;引起胃炎的原因有病毒性、細菌性、化學性、精神性等,而幽門螺旋桿菌只是其中的一小項. 胃炎患者平常應注意飲食衛生,不可吃太酸、辣與刺激性的食物,應細嚼慢嚥,不可囫圇吞棗。 胃潰瘍患者胃痛往往在吃過食物後會感到症狀稍獲緩解,而空腹時疼痛症狀則會加劇。 嚴重則會胃出血而出現解黑便或胃穿孔而出現嚴重腹痛等症狀。
蛋白電泳測定在急性黃疸型肝炎者,其β及γ球蛋白輕度升高;而肝硬化時β及γ球蛋白明顯增高;梗阻性黃疸的中、晚期,α2及β球蛋白升高;在原發性膽汁性肝硬化時,則α2、β及γ球蛋白增高。 病人常出現黃疸的疾病為 此外,某些肝內膽汁鬱積並非全由膽管破裂等機械因素所致(如藥物所致的膽汁鬱積),還可由於膽汁的分泌減少(分泌功能障礙)、毛細膽管的通透性增加、膽汁濃縮、淤滯而致流量減少,最終導致膽管內膽鹽沉積與膽栓的形成。 黃疸可見於西醫的肝細胞損傷、壞死,各種原因引起的膽道阻塞、膽汁鬱滯及溶血性黃疸等。 膽源性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸等均屬“黃疸”範疇。
病人常出現黃疸的疾病為: 1 黃疸的分類
成人的黃疸通常是血中膽紅素濃度超過2.5-3 mg/dL時會被注意到。 一部分急性乙型、丙型、丁型肝炎由於病原及機體免疫方面的原因病程可超過半年以上演變成慢性肝炎。 其中急性乙型肝炎約 10%,急性丙型肝炎約 50% 轉為慢性。 首先出現尿色黃染,繼之可見鞏膜及面板黃染。
- 急性黃疸型肝炎的治療沒有特效的藥物,強調營養支持和早期的嚴格臥床休息,至症状減退可逐漸增加活動量,輔以適當的藥物,避免煙酒、過勞和肝損害的藥物,各型的抗病毒指證不同,應具體問題具體分析。
- 如果腫瘤生長在胰臟頭部、也就是靠近膽管的地方,因為壓迫到膽管,會讓血液中的膽紅素過高,造成皮膚、眼白等地方泛黃;同時,因為膽囊受到壓迫,無法讓膽汁順利流到小腸,會造成糞便中脂肪過高、沒有膽汁染色,形成「白色糞便」。
- 陽明熱盛則大便祕結,腑氣不通,則腹部脹滿。
- 持續性右上腹鈍痛或脹痛可見於病毒性肝炎、肝膿腫或原發性肝癌。
- 某些患者可有短期梗阻性黃疸表現,大便呈陶土色,肝功能多有明顯損害。
- 治療宜用“去黃散”加升麻、牽牛子、車前子、澤瀉等,慢慢調理即愈。
如果有肝部不適與疼痛的狀況,極可能就是得了肝病,但由於肝的位置與胃相近,因此經常被誤診為胃痛,一旦肝部出現不適疼痛的狀況,就顯示肝臟疾病已經非常嚴重了。 主要是因為肝臟不好的人食慾不振和消化吸收受阻,導致人體攝入營養不足,其次是因為肝細胞遭到破壞,使肝臟製造與儲存糖分的功能降低,因而出現疲乏無力的症狀。 腸胃不適是最常見的肝病症狀,例如噁心、食慾差,或出現嘔吐、腹瀉、脾臟腫大等症狀,就有可能是慢性肝病所引起。 因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。 常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
病人常出現黃疸的疾病為: 黃疸參考資料
2、黃疸期:某些患者可有短期梗阻性黃疸表現,大便呈陶土色,肝功能多有明顯損害。 黃疸達頂峰並開始消退前消化道症状表現改善。 如出現淤膽型肝炎者此期可見酶、膽分離現象。 先有尿色變深黃,繼見鞏膜及皮膚黃染,黃疸加深在1~2周內達高峰。
肝臟不好的人有時會出現牙齦出血、痔瘡出血或胃腸道出血的現象,止血慢,主要是因為肝功能減退,凝血因子合成異常減少所致,乙肝患者有時身上還會出現不明原因的青色或紫色瘀痕。 (3)脾肿大 黄疸而伴脾肿大者,多见于各型肝硬化的失代偿期、慢性活动性肝炎,急性肝炎、溶血性黄疸、全身感染性疾病和浸润性疾病,癌肿侵及门静脉和脾静脉时,可引起脾肿大,少见的脾梗塞和脾脓肿等亦有类似脾肿大,且有压痛等体征。 病人常出現黃疸的疾病為 換血:極少數病理性黃疸如果在加強照光治療下,黃疸指數降不下來甚至持續升高,為了避免膽紅素腦病變(核黃疸)的發生,可能要接受換血治療,在這同時,醫師會安排一系列的檢查,盡可能找尋是否有可以矯正的原因。 二是因為母乳中所含的部分成分(如某些酵素、女性荷爾蒙等),可能會抑制嬰兒肝臟酵素活性或增加從腸道回收的膽紅素量,使膽紅素增加或延遲排出。 因母乳內相關成分所引起的黃疸,通常發生在第7天之後,高峰值出現在第2到3週。
病人常出現黃疸的疾病為: 黃疸分為哪幾種?
治療宜用“去黃散”加白朮、茯苓、陳皮、甘草等,慢慢調理可治癒。 6.燥黃:胸前發黃病因是肺金燥極,發於胸前。 治療宜用“去黃散”加麥冬、梔子、白芍、陳皮、天冬、元參、花粉、白芥子等,數劑痊癒。
平日應留意小便的顏色,若呈濃茶狀,表示可能有肝功能失常或並有膽道的問題,應向醫師求教。 病人常出現黃疸的疾病為 而肝硬化病人若大便在體內囤積過太久,會產生較多的「氨」,容易引起肝昏迷癥狀。 此外,應隨時觀察大便顏色,若大便顏色呈黑色或柏油狀,應懷疑是否有出血跡象,此時要盡速就醫診治。
病人常出現黃疸的疾病為: 常見疾病與其症狀與預防保健之道
遺傳性或獲得性的幹細胞中膽紅素葡萄糖醛酸轉移酶活力不足是該病的主要危險因素。 先天性非溶血性黃疸是一類由於遺傳性或獲得性缺陷致肝細胞對膽紅素攝取、轉運、結合或排洩障礙而引起的非溶血性、非結合性膽紅素的一系列臨床綜合徵,為常染色體顯性遺傳病。 急性期可能會產生墨菲式徵候(Murphy’s sign),突然出現上腹部的疼痛,且經常偏向稍右側。
病因是輕微濕,治療宜用“去黃散”加茯苓、澤瀉、薏米之類或五苓散。 5利福平:用於治療肝內膽汁淤積,其作用機制不詳,有認為利福平可改善肝細胞對膽汁酸的轉運。 但必須指出,由於利福平本身也可引起肝內膽汁淤積,故不宜作為常規應用。 激素治療試驗:口服潑尼松(強地松)10~15mg,3次/d,共服5~7天,肝內膽汁鬱積者在治療後,血清膽紅素常較治療前降低40%~50%以上。
病人常出現黃疸的疾病為: 新生兒黃疸指數正常值
這是由於紅細胞大量破壞(溶血)後,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。 此外,大量溶血導致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下,其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低,結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。 總膽紅素的正常值為1.2mg/dl以下;直接膽紅素的正常值為0.4mg/dl以下。
- 部份患者按醫囑需長期使用氧氣,使用氧氣療法要注意下列各點: 1.
- 蛋白電泳測定在急性黃疸型肝炎者,其β及γ球蛋白輕度升高;而肝硬化時β及γ球蛋白明顯增高;梗阻性黃疸的中、晚期,α2及β球蛋白升高;在原發性膽汁性肝硬化時,則α2、β及γ球蛋白增高。
- 胰臟癌病人有時會被胰頭腫瘤壓住十二指腸,令其出現梗阻,病人因而不斷嘔吐,無法進食。
- 溶血性黃疸時,l’B/TB的比值一般<20%;而肝細胞性黃疸時,l’B/TB的比值常在20%~60%;梗阻性黃疸時,比值常>60%。
- 某些中藥如茵梔黃、苦蔘或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用,可酌情使用。
- 急性大量溶血時可有血紅蛋白悄;含鐵血黃素尿則多見於慢性血紅蛋白尿,尤其是陣發性睡眠性血紅蛋白尿。
對膽道結石、膽道癌及胰臟炎、胰瘤及先天疾病有很好的診斷能力。 病人常出現黃疸的疾病為 甚至可以做膽管結石的取出、或膽管內放置引流管,有些患者因此而免除了開刀之苦。 可能出現噁心、嘔吐、肚臍附近部位疼痛等症狀。
病人常出現黃疸的疾病為: 黃疸的原因及處理
腹部外形:肝佔位性病變、巨脾、腹膜後腫瘤和盆腔內腫瘤均有相應部位的局部膨隆。 1.皮色:肝細胞性黃疸輕重不一,急性黃疸皮色多呈金黃色;慢性肝內膽淤時皮色較深。 梗阻性黃疸的皮色最深,皮色與梗阻程度有關,初期呈金黃色,以後由深黃變綠,後期呈灰暗甚至黑褐色,這與膽紅素氧化為膽綠素,乃至膽青素有關。 做了胃鏡也沒有發現異常,可以去做超音波掃描,如果還是檢測不出原因,就要去照電腦斷層掃描,或是進行內視鏡逆行性膽胰造影術(ERCP),確認胰臟顯影沒有腫瘤。 胰臟癌在後腹腔,周遭還有肝臟、膽囊,像這些器官一樣,胰臟癌早期病變時也多半沒有特別的症狀。
急性肝炎早期(如黃疸前期),肝內毛細膽管受腫脹的肝細胞壓迫,影響膽紅素排至腸道,尿中尿膽原及尿膽素可能暫時陰性,一般爲時一週左右。 肝內膽淤時,肝細胞排泄膽紅素的能力減退,尿中尿膽原常減少或缺如。 腸腔內無或很少核素進入時,證明系肝外膽管完全性或不完全性阻塞。 單光子發射計算機斷層掃描(SPECT),對肝臟佔位性病變的部位、大小及形態均有較高的分辨力,故有一定的診斷價值。 甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎的抗原-抗體系統(病原標誌物)檢測有助於各型肝炎病原學的診斷。
病人常出現黃疸的疾病為: 黃疸型肝炎有哪些症狀?
膽石進入狹窄的管內,刺激管壁,同時提高膽道的內壓這是疼痛的原因。 膽結石在膽囊形成,通常來自膽固醇或膽紅素。 由症狀可推論可能罹患膽結石,然後使用超音波確診,併發症也可從血液檢查中發現。 這些併發症可能導致持續超過五小時的疼痛、發燒、黄疸、嘔吐或尿液呈現茶色等症狀。 (3)如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結石所致,則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術或行外科手術治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者,應早期行手術治療。 無手術治療適應證時,爲減輕症狀,可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流,或經十二指腸乳頭放置引流管、或經皮肝內擴張膽管穿刺置入導管引流膽汁術。
病人常出現黃疸的疾病為: 醫生如何診斷黃疸型肝炎?
小血管病變: 由於糖尿病可導致小血管管腔閉塞、變得脆弱,因而損害病人的眼睛、腎臟和腿部的神經,引致失明,患上腎病或需進行截肢手術。 3.熱黃:口大渴,多飲反覺不快,一身盡黃;眼目發黃色淡,小便急數疼痛,尿色如黃汁。 治療宜用“去黃散”加龍膽草、梔子、白芍、茯苓、澤瀉等,大熱洩黃疸亦除。
病人常出現黃疸的疾病為: 檢查
5.其他情況:有否肝臭、撲翼震顫、肝性腦病和其他神經精神異常,腋毛稀少、睪丸萎縮、杵狀指、皮膚角化過度、匙狀指甲、多發性靜脈栓塞(見於胰腺癌)和心動過緩等。 3.淺淋巴結腫大:急性黃疸伴全身淺淋廠結腫大,應懷疑傳染性單核細胞增多症。 由於出現黃疸的原發病各不相同,所以臨床表現多種多樣,既有原發病所引起的,也有黃疸本身所產生的。
病人常出現黃疸的疾病為: 治療黃疸的中成藥
急性腸炎患者大多是在吃了不潔食物之後,出現腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、發燒等症狀。 1.罹患容易反覆造成膽道發炎的疾病如潰瘍性大腸炎、膽道結石等。 其他容易造成膽管炎的疾病還有:原發性膽道硬化症、膽道囊腫、肝硬化、肝臟寄生蟲等。
病人常出現黃疸的疾病為: 黃疸眼睛症狀
除光學顯微鏡外尚可進行電子顯微鏡檢查,以及螢光免疫法、免疫組化和肝組織酶類超微量測定等。 脾腫大:黃疸而伴脾腫大者,多見於各型肝硬化的失代償期、慢性肝炎、急性肝炎、溶血性黃疸、全身感染性疾病和浸潤性疾病。 癌腫侵及門靜脈和脾靜脈時,也有引起脾腫大,少見的脾梗塞和脾膿腫等亦有類似脾腫大,且有壓痛等體征。 病人常出現黃疸的疾病為 各種肝臟疾病,如病毒性肝炎,中毒性肝炎,藥物性肝病,各型肝硬化,原發與繼發性肝癌,敗血症及鉤端螺旋體病等,都可因肝細胞發生瀰漫損害而引起黃疸。 肝細胞性和梗阻性黃疸時尿色加深,甚至呈濃茶色,尿色加深的程度與尿中膽紅素含量有關。 有些患者首先發現尿色變深,有些則先察覺鞏膜、皮膚和粘膜的黃染。
病人常出現黃疸的疾病為: 治療黃疸型肝炎
膽息肉大多沒有症狀,通常是透過影像學檢查,如超音波、電腦斷層和內視鏡超音波等,或膽囊切除後的病理檢查發現。 如果膽息肉小於1公分,看起來不像惡性,也沒有症狀,可以追蹤就好,建議6至12個月追蹤一次超音波。 病人常出現黃疸的疾病為 病人常出現黃疸的疾病為 一般觀察,如果息肉的底部寬、沒有柄,直接吸附在膽囊壁上,多數是膽囊壁細胞病變增生,較有惡性可能,且多數是單一顆。 如果是很多小小顆(小於1公分),有柄、類似女王頭那種形狀,良性的機率高。 另外有一種屬於「發炎性息肉」,與膽結石有關,膽結石不斷刺激膽囊壁,造成黏膜增生,這種類型的息肉多小於1公分,轉變成惡性腫瘤機率低。