血尿可能仅出现1次或持续1天至数天,可自行减轻或停止,有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。 有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。 血尿的染色由浅红色至深褐色不等,常为暗红色,有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。 出血量与血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。 有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。 有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。
- 除了工作因素,其他泌尿道感染的高風險群組包括:長者、經常便秘人士、長期臥床病人、患有其他疾病的患者(如:神經系統疾病、糖尿病)等。
- 手术之前的治疗,我们称为新辅助治疗;手术之后的治疗,我们称为辅助治疗。
- 出門在外找不到廁所,回家路上又塞了好久,你是否也曾經有這種感覺:「膀胱快爆炸了啦!」膀胱,就是這麼一個每天都讓你「很有感」的器官。
- 根據《WebMD》網站的報導,男性尿失禁通常是由疲弱的膀胱引起,其中可能原因包括前列腺癌術後、膀胱過動症以及膀胱無法正常收縮。
- 肌层浸润性膀胱癌手术之后,复发率比较高,辅助治疗往往是要进行的,不可或缺的。
- 若在一個月內沒有感到任何變化,有可能是因為未確實鍛鍊到目標肌肉。
- 此外另一種化療藥物Gemcitabine也有治療效果。
膀胱癌晚期会出现以下症状:1、血尿:为全程的肉眼血尿,会引起患者贫血,导致营养不良;2、梗阻症状:血… 膀胱癌晚期会引起明显症状,主要分为两类:1、局部症状,如果没有做手术切除,肿瘤在膀胱内越长越大,引起… 膀胱癌的症状一般有反复间歇性的血尿,也会有尿频、尿急、尿疼、膀胱刺激的症状,包括盆腔疼痛的症状,包括下肢的水肿、盆腔包块。 如果输尿管梗阻了它会导致患者腰区的酸胀、疼痛。
男性膀胱癌: Living with 膀胱癌?
目前對於化學治療,是建議在膀胱全切除手術之前就要進行,效果比較好,另外也因為膀胱全切除是一個大手術,恢復期長,若術後才進行化學治療,恐會讓這些漏網之魚有發展的空間。 標準的治療方法為經尿道使用電刀刮除膀胱腫瘤,可得到足夠的檢體檢查有無侵犯深層肌肉,並將肉眼可見的病灶加以切除,而經證實為表淺癌後,再給予膀胱內化學藥物灌注法。 前二年約每三個月進行膀胱鏡檢,看是否有復發,之後二年則每半年一次。 期間若有任何復發,則所有療程皆須從頭開始。 通常要在围手术期(也就是术前或者术后)进行一定的治疗。 手术之前的治疗,我们称为新辅助治疗;手术之后的治疗,我们称为辅助治疗。
当患者出现尿频、尿急,特别是合并血尿时,即使超声、CT或MRI无异常,也要高度警惕膀胱癌的风险,建议患者进一步进行膀胱镜检查。 目前膀胱癌筛查效果证据不足,不推荐对一般人群进行膀胱癌筛查。 但对于高危人群,建议每年进行1~2次的尿细胞学检查,必要时可行盆腔B超、膀胱镜及盆腔CT、MRI检查。
男性膀胱癌: 膀胱癌
活檢證實腹股溝淋巴結轉移者,亦應予以清除。 經尿道膀胱腫瘤切除術 主要適應於腫瘤組織細胞分化好或比較好(G1、G2)的表淺性腫瘤(Ta、T1、T2)。 常規治療 外科手術治療爲治療膀胱癌的主要方法。 具體手術範圍和方法應根據腫瘤的分期、惡性程度和病理類型以及腫瘤的大小、部位、有無累及鄰近器官等情況綜合分析確定。 免疫疗法是一种癌症治疗,可以提高你身体免疫系统的活性。 通过这样做,它可以提高你的身体发现和破坏癌细胞的能力。
其主要表現為尿線細、尿流無力、排尿困難,甚至發生尿瀦留。 膀胱尿道造影顯示尿道管腔狹窄,而非尿道內充盈缺損。 男性膀胱癌 B、C期腫瘤宜距離腫瘤1~2cm處作陰莖部分切除術。 若不能獲得滿意的無瘤切緣,則施行陰莖切除及會陰部尿道造口術。
男性膀胱癌: 膀胱保留
若復發,只要及時發現,成功治癒的幾率也是相當高的,所以如果發現自己有問題或注意到新的症狀,必須盡快通知醫生。 有些人可以採用另一個儲存尿液的方法,就是借用一段小腸來製造一個全新的膀胱。 男性膀胱癌 醫生會切下一節小腸,將它改裝成球狀的袋子, 縫合於尿道的頂端,成為新的膀胱。
免疫治療:對局部腫瘤、外科手術、未能確定完全切除者、未能切除較小的表皮性癌症、或原位癌,可用卡介苗作膀胱內灌注治療,也有很好的療效報告。 男性膀胱癌 表淺性膀胱癌:因腫瘤在膀胱黏膜之表面淺層,在病人半身麻醉後,泌尿科醫師可以用電刀在膀胱鏡目視輔助之下,刮除並燒灼腫瘤,此即所謂「經尿道膀胱腫瘤切除術」。 但因膀胱癌極易再發,若不作預防再發之處理,將有高達3/4的病人會再發。
男性膀胱癌: 常见疾病库
清扫完右侧淋巴结后,可以向膀胱壁继续游离,打开盆底腹膜。 游离精囊腺、膀胱后方与直肠前方的间隙(精囊侧方的脂肪和血管注意使用hem-o-lok断扎)。 第四期則是癌細胞已轉移到鄰近的器官像攝護腺、子宮或骨盆腔淋巴腺,此為局部轉移。 在政府多年的政令防制及董氏基金會的禁菸宣導努力下,國人男性吸菸率逐年 下降。
影像學檢查:超聲波是簡便的檢查方法,能發現直徑大於0.5cm的腫瘤,可作為病人的最初篩查。 CT、MRI則可以判斷腫瘤浸潤膀胱壁的深度、淋巴結,以及內臟轉移的情況。 放射性核素骨掃描檢查,則可瞭解是否有骨轉移。
男性膀胱癌: 前列腺(攝護腺)肥大/增生症狀
在作膀胱镜检查的过程中,如发现单个的或数目不多而散在的非浸润性表浅乳头状瘤(Ta期),肿瘤体积在1cm以下的,可以经尿道采用电灼器电灼治疗。 黃建榮醫師提醒,若出現上述任一症狀,建議及早就診,經由醫師診斷查明病因,才能早期發現、早期治療,以免生活品質受到嚴重影響。 陰莖癌好發於年紀較大的長者,由於陰莖細胞是一個不太分化的細胞,發生機率也相對很低,往往是因為運氣不好,或者有其他因素,才會不巧讓陰莖細胞癌化。 陰莖癌的治療方式也是做手術切除,切除之後,視情況考慮是否重建,重建後,上廁所可能就要從本來的站姿變成蹲姿了。
早期膀胱癌,癌細胞局限於膀胱內壁及周邊,未入侵膀胱肌肉層。 本病發病年齡自13~91歲,絕大多數超過50歲。 病人一般以尿道梗阻、腫物、尿道周圍膿腫、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物等癥狀而就醫,一些病人有疼痛、血尿或血精癥狀。 直腸雙合診檢查可瞭解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門和尿生殖膈。 慢性尿道炎、尿道狹窄和反復尿道擴張等可能為誘因。
男性膀胱癌: 膀胱癌治療會產生甚麼副作用?
進行檢驗時,醫務人員會把微量的放射性同位素注射入手臂靜脈,再用儀器掃描病人,量度體內微量的放射性度數。 受癌細胞影響的骨骼部位會出現大量的放射性,讓醫生判斷癌症有沒有擴散。 注入體內的放射性同位素劑量很微,不會令病人帶有輻射。
新膀胱术是塑造一个新膀胱来连接肾脏和尿道,所需结构全在体内,但回肠膀胱术不同,是将尿液改道至体外。 所以会在肚脐的右侧开一个小孔,类似于造口术,尿液通过这个孔流入一个袋子。 患者无需起夜,开车时也无需为了排尿而停止驾驶。 所有您在手术前会做的事,术后都能照常去做,包括水肺潜水、跳伞、滑水、打高尔夫球、远足、骑自行车。 对于追求简便的人来说,回肠膀胱术是正确的选择。 如果癌細胞已侵蝕膀胱肌肉,醫生會考慮把膀胱部分或整個切除,病人同時需於腹部開造口,讓尿液由腹部的造口排出體外,部分病人則可以腸臟再造人造膀胱代替。
男性膀胱癌: 膀胱癌高危一族(按圖了解):
具有尿頻、膿尿和終末血尿等典型症狀,又具有盜汗、低熱、消瘦等結核病史,通過實驗檢查可發現結核桿菌,抗結核治療有效。 以膀胱刺激症狀爲主,如尿急、尿頻、尿痛、膿尿等,鏡下可見尿內有大量白細胞,可伴尿血,多在膀胱刺激症狀後出現,或僅爲隱性尿血。 可伴血尿、尿流中斷、陰莖勃起,但以恥骨上區疼痛或排尿終末時疼痛並呈發作性絞痛爲主症。 因为膀胱是在根治性膀胱切除术中切除的,所以男人和女人都需要一种新的方法来储存尿液,让尿液离开身体。 这是通过一种叫做尿分流的外科手术来完成的。 这可以用不同的方式进行,有三种主类型的尿分流。
肌层浸润性膀胱癌治疗的首选方法是根治性膀胱切除加盆腔淋巴结清扫术。 经尿道膀胱肿瘤电切术不仅具有诊断作用,而且还具有治疗作用,可根据肿瘤的病理特征进行根治性治疗。 2、全身聯合化療 全身聯合化療可以提高手術切除率,提高膀胱癌的綜合治療效果。 研究表明,膀胱移行細胞癌具有抗原性,患者免疫力受損的情況與腫瘤分期、分級和血管淋巴擴散有很大關係。 膀胱切除術後尿路改道 男性膀胱癌 膀胱放射治療多是配合手術前、手術後進行。 對於病期較晚,失去手術時機或拒絕手術以及術後復發的病例行姑息性放疔也能獲得一定療效。