病程緩慢，臨床上可以無任何自覺症状，多數在數月到數年甚至更長時間，因稍有不適或腫塊達到1cm以上甚至更大而發現或無任何症状在常規體檢時做B超而被發現頸部腫塊。 多數為單發，圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，質地堅實，與周圍組織無粘連，無壓痛，可隨吞咽上下移動。 巨大瘤體可產生鄰近器官受壓現象，但不侵犯這些器官，如壓迫氣管，使器官移位。 甲狀腺腫瘤 甲狀腺腺瘤是以頸前腫塊局限於一處，形似核桃，質地較硬，可隨吞咽而上下移動的頸部慢性病變。
利用甲狀腺癌細胞可以攝取碘的特性，以放射線來殺殺死甲狀腺癌細胞。 一班安排在手術4～12週施行，作為輔助性治療。 在安排放射碘治療的前兩週，需先採取「低碘飲食」，並且搭配人工合成甲狀腺促素或者停用甲狀腺素4週，再進行放射碘的掃描和治療。 陳榮堅表示，一般做超音波檢查，醫師告訴你甲狀腺有腫瘤、有結節，絕大部分是不用太擔心，只要進一步追蹤觀察就可以。 而腫瘤有分良性、惡性，並不需要一聽到「腫瘤」就過於害怕。 曾偉光指出，甲狀腺癌有95％患者經治療後都能成功痊癒，但由於甲狀腺的主要功能是分泌甲狀腺素，用以調節身體的新陳代謝，患者切除甲狀腺後需長期進食甲狀腺素藥物，令體內甲狀腺素水平維持正常。
甲狀腺腫瘤: 建議就診科室
有時為避免術後甲狀腺低下的情形，可採取部分甲狀腺切除術，但後續仍有發生甲狀腺低下的可能。 曾偉光指出，九成患者確診時皆為第一期，通常沒有特別病徵，可能是在進行其他檢驗，如超聲波、電腦素描時，才發現甲狀腺有腫瘤，有人亦會摸到頸部有一粒物體。 不少人可能疑惑如何分辨淋巴核與甲狀腺腫瘤，曾偉光表示，如吞口水時，腫瘤會隨著甲狀腺升高或降低。 頸部出現突出物亦有可能由甲狀腺功能亢進症（甲亢）所致，但如果檢驗到甲狀腺細胞並不活躍，便須抽取組織檢查是否惡性腫瘤。 目前有一種無創的甲狀腺射頻消融術，病人在排除惡性腫瘤的可能性之後，即可使用。
甲狀腺瘤是臨床常見病、多發病，其中絕大多數為良性病變，少數為癌。 病因不清，病理改變為甲狀腺濾泡增生，甲狀腺組織腫大。 良性：頸部腫塊多為單發，生長緩慢，大時可有壓迫症状，腫塊隨吞咽上下活動、光滑、質地較軟、呈圓形或橢圓形，可引發甲亢。 瘤體小時，可通過全科治療儀照射使其縮小、消失；瘤體過大時，應手術切除再行照射治療，可達到消炎、止痛、消腫，加快傷口癒合，防止感染及疤痕之目的。 甲狀腺腫瘤治療分為切除手術及虊物治療，就腫瘤生長的大小、位置及類型有不同的方法，有大約一半病人需要進行全切除。 手術通常於頸前橫向開刀，會留下一條細小疤痕。
甲狀腺腫瘤: 甲狀腺癌種類
此外，良性甲狀腺瘤也有10%-15%的癌變機會。 甲狀腺癌多數屬低、中度惡性，患者存活率比較高，手術後平均5年生存率為83%-95%。 但是少數患者的結節為高度惡性（即未分化癌），嚴重危及生命，應予以重視。 頸前甲狀腺部位出現無疼性腫塊，無甲狀腺功能改變，可隨吞咽上下活動，都以腫瘤性生長為主。
郭其毓表示，經過射頻消融治療後，結節會在體內逐漸壞死並被腺體吸收，術後大約半年可以減少結節原本體積的80%，達到改善症狀及外觀的治療目的。 「不過少數結節因為體積較大或是周圍血流豐富，可能有復發的可能，需要進行多次手術才能達到治療目標，」郭其毓分析。 甲狀腺腫瘤發病可能與輻射線、碘攝入量、雌激素血中濃度、家族發病史、不良情緒等有關。 人體的甲狀腺組織只要接受到較少的輻射就可能癌變，而且年齡越低，輻射的傷害會越大。
甲狀腺腫瘤: 甲狀腺癌的病人如何妥善照顧自己？
在放射碘治療期間及特定時間內，男性或女性病人均應採取避孕措施，詳情請參照醫生指示。 曾接觸大量輻射：例如年幼時曾接受頭頸X光照射、放射治療的病人或生活在有高密度放射線的環境。 過往外國核電廠發生輻射洩漏事件後，該地區的人患甲狀腺癌的比率也特別高。 甲狀腺乳突癌和濾泡癌在小於45歲的病人上，依遠端轉移的有無，只分為兩期，無遠端轉移為第一期；有遠端轉移癌為第二期。 甲狀腺乳突癌和濾泡癌在45歲和以上患者分為第一期、第二期、第三期、第四A期、第四B期、第四C期。
如果超音波發現甲狀腺腫塊是低迴聲的，或者發現腫塊的邊界模糊不清、腫塊中有鈣化、有血流信號，就有惡性的可能。 人到中年肥胖不見得是好事，這可能是多種疾病引起的，專家說可能是甲狀腺疾病引起的，當甲狀腺重量超過35克時即開始腫大，望診能發現腺體外形和結節，甲狀腺腺瘤雖是良性，但惡變機率高。 雖然甲狀腺腫大一般都不會產生疼痛，但會導致咳嗽，吞嚥或呼吸困難等症狀。
甲狀腺腫瘤: 甲狀腺癌的預防方法
凡確診為惡性甲狀腺癌，則應根據病理類型做手術切除或放射性碘治療、化療、並可配合全科治療儀照射治療。 甲狀腺病人除了用QK-全科治療儀照射治療外，嚴重者應使用QK-S15型全科治療床治療，效果更好。 甲狀腺結節在成人中很常見，儘管大多數是良性的，只需要觀察，但仍有些會出現症狀需要治療。 而在近期，已經有許多非傳統切除手術技術的發展來避免對頸部皮膚和組織的創傷，例如良性甲狀腺結節的消融技術，不需要全身麻醉，治療後的生活品質也較佳。
- 依據年齡標準化發生率，甲狀腺癌已成為國人第九大癌症，女性的第四大癌症。
- 而在近期，已經有許多非傳統切除手術技術的發展來避免對頸部皮膚和組織的創傷，例如良性甲狀腺結節的消融技術，不需要全身麻醉，治療後的生活品質也較佳。
- 停藥期間病人可能會感到疲倦、情緒低落和反應遲緩。
- 但正因為它發展緩慢，即使曾患甲狀腺癌，亦有機會在多年後復發，所以患者必須定期覆診跟進。
- 郭其毓提醒，病人雖然術後1小時沒有不適即可返家，但是術後一年仍需要配合醫囑進行追蹤，避免復發的可能性。
- 影像會呈現您甲狀腺的大小，以及甲狀腺是否有醫師無法用手觸摸到的結節。
當體內缺乏碘時，如果再吃進會抑制甲狀腺荷爾蒙分泌的食物，如高麗菜、綠花椰菜，白花椰菜，會使情況更糟。 放射性核素治療：對乳頭狀腺癌及濾泡狀腺癌，術後應用 131I 適合於 45 歲以上，多發性癌灶、區域性侵襲性腫瘤存在遠處轉移者。 對於甲狀腺癌來說，除未分化癌外，手術切除是各型甲狀腺癌治療的基本方法，並輔助放射性核素、甲狀腺激素及外照射等治療。
甲狀腺腫瘤: 甲狀腺癌之分類
如果幼針抽驗無法取得足夠的活組織，醫生便需要為病人進行手術來抽取活組織樣本。 醫生會在甲狀腺附近的皮膚先切一個小口，然後切取一小塊甲狀腺組織，在顯微鏡下檢查組織是否有癌細胞。 消融不是百分之百安全，在大規模的研究中，併發症發生率約為3%，機率不高，通常只需要觀察即可。 在治療當中，因只有進行局部麻醉，有時患者會感覺到疼痛，可使用局部冰敷來緩解症狀。 甲狀腺腫瘤 甲狀腺腫瘤 甲狀腺腫瘤 主要用來治療未分化癌，因為未分化癌對放射碘治療幾乎沒有反應，也可用來治療無法手術完全清除的甲狀腺乳突癌和濾泡癌的患者。
整個檢查過程的時間因人而異，取決於同位素何時可以到您的甲狀腺。 甲狀腺掃描可以讓醫師了解您甲狀腺的本質、大小；不過與超音波檢查比較，甲狀腺掃描更具有侵入性、所需時間較久，費用也較高。 對於甲狀腺腺瘤而言，因為具有引起甲亢和惡變的可能，目前的治療提倡儘早手術切除，可行甲狀腺患側次全切除術和腺葉全部切除術。 對於甲狀腺腺瘤來說，年齡、女性、體重指數、目前的吸菸習慣是獨立危險因素。 對於甲狀腺癌來說，可能的危險因素包括放射線、碘的影響、甲狀腺良性病變、遺傳因素以及致癌基因和抑癌基因的啟用、突變、失活等。 抽取組織：通常都會先抽取組織進行化驗，有部份個案如甲狀腺囊腫、出血，抽出血液及組織後腫瘤會消退，但仍有復發機會。
甲狀腺腫瘤: 甲狀腺腫大的原因
幅射會影響未成年人士，因兒童及青少年等處於發育期，甲狀腺尚未完全成形，幅射會影響甲狀腺成長，長時間接觸有可能令其變異，情況於1986年切爾諾貝爾核事故後已得到證實。 甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯，病人可能會忽略或以為是其他疾病。 因此，若有懷疑，應儘快求診和檢查，以免延誤病情。 家族遺傳：家族中曾有人患過甲狀腺腫瘤、家族性甲狀腺髓質癌、多發性內分泌腫瘤及遺傳性大腸瘜肉等均有較大機會患上甲狀腺癌。
未分化癌的皮膚表面會發紅，且短期內即會迅速增大。 濾泡癌和髓質癌則較無明顯特徵，但摸起來皆比良性結節硬些。 急性或亞急性甲狀腺炎、出血性囊腫會有局部明顯壓痛，前兩者常會伴隨發燒。
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而儘量減少接觸放射線，及時治療甲狀腺良性疾病，定期體檢、合理飲食等，可能有助於甲狀腺癌的預防和早期發現。 甲狀腺腺瘤具有惡變的可能，原則上應儘早手術切除；甲狀腺癌的治療包括手術、內分泌治療、放射治療等。 對切除範圍的掌握以及喉返神經及甲狀旁腺的保護是治療的關鍵和難點。
- 如工作上需要長時間與人近距離（即一公尺內）接觸，尤其是孕婦及小孩，請勿上班。
- 第一次描述甲狀腺腫大和突眼後描述到瀰漫性毒性甲狀腺腫。
- 在接受放射性碘治療後半年，醫生會安排病人進行同位素碘全身掃描及抽血檢驗甲狀腺球蛋白，以確定沒有殘留癌細胞。
- 相對不常見的長期期副作用包括： 唾液分泌減少，增加蛀牙和牙肉發炎的機會。
- 手術過程中，病人因為只有局部麻醉，可以保持清醒與醫師對話，也能讓醫師即時評估病人的聲帶與神經狀況，避免無傷組織，導致病人術後聲音沙啞。
- 臨床上甲狀腺腫瘤往往僅表現為甲狀腺結節，因此常把甲狀腺腫瘤與甲狀腺結節相互混用。
檢查荷爾蒙：血液檢查可以確認您甲狀腺、腦下腺分泌的荷爾蒙量。 如果您的甲狀腺功能低下，您的甲狀腺荷爾蒙濃度就會顯得不足；另一方面，由於您的腦下腺會刺激甲狀腺以分泌更多甲狀腺荷爾蒙，將導致您的甲狀腺促進激素變濃。 甲狀腺機能亢進造成的甲狀腺腫，通常是因為血液中甲狀腺荷爾蒙濃度過高，甲狀腺促進激素濃度比正常情況低導致。
甲狀腺腫瘤: 甲狀腺腫瘤粗脖子 消融手術不留疤
經過手術後，確定是濾泡癌，若當初一直放著不管的話，問題恐怕會變得更嚴重。 由於甲狀腺素能夠幫助人體吸收鈣及平衡骨骼鈣含量，所以切除甲狀腺後，可能會影響身體對鈣的吸收，患者可按醫生建議，透過服用鈣片或維他命D補充劑，以補充鈣質。 如果是因為甲狀腺產生過多的甲狀腺激素（T4和T3），就會給病人放射性碘來收縮腺體。 如果是因為碘缺乏而引起甲狀腺腫，就會用小劑量的複方碘或碘化鉀來治療。
甲狀腺腫瘤: 甲狀腺癌預防方法
退行發育癌：罕見的甲狀腺癌，患者多為60歲以上，癌瘤的生長速度較其他甲狀腺癌快，也不易治理。 在2019年，甲狀腺癌新症共有1 059宗，佔本港癌症新症總數的3.0%。 按粗發病率計算，每十萬香港人口中即有約14宗新增個案。 女性患甲狀腺癌的機會較高，女性比男性的發病率約為3.5比1。
甲狀腺腫瘤: 甲狀腺腫大
據有關資料：甲狀腺腺瘤的癌變率高達10%-20%左右。 甲狀腺腺瘤相當常見，常發生於40歲以下，以20-40歲女性最常見。 患甲狀腺癌的較高風險人士（包括在嬰孩期曾接受頭頸部放射治療，或有「家族性甲狀腺癌」或「第二型多發性內分泌腫瘤」家族史），應考慮諮詢醫生，以決定是否需要及如何進行篩查。 甲狀腺腫瘤 甲狀腺癌的發病過程很緩慢，由癌細胞出現到發病可能歷時數年。 不過，透過現時的醫學技術，即使甲狀腺腫瘤很小，也能偵測得到，同時新式療法也令治癒率提高。