Ⅱ型T4-5′-脫碘酶：主要存在於肌肉、腦、皮膚、胎盤，其與T4的Km值較低，對丙硫氧嘧啶不敏感，底物優先順序是T4＞rT3。 正常情況下，約65％的甲狀腺外T3形成依靠Ⅱ型T4-5′-脫碘酶；對甲狀腺功能減退症患者，此比例更高，而甲狀腺功能亢進症患者則相反。 T4和T3均有生理活性，區別在於作用時間和強度：T4活性低、起效較慢，但持續時間長；T3活性高、起效快，但持續時間短。 體內研究顯示，在細胞水平發揮生理作用的主要是T3；絕大多數T4需轉化為T3之後才能發揮生理效應，從這個意義上講，T4更像是一種前激素。 ）是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成的酪氨酸碘化物，共有三種：主要是四碘甲腺原氨酸（又名甲狀腺素，縮寫為T4）和三碘甲腺原氨酸（縮寫為T3），還有少量逆-三碘甲腺原氨酸（縮寫為rT3）。
- 當外來物質(過敏原、抗原)侵入人體時，體內就會產生與之對抗的物質(抗體)。
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- 有些病患就會經歷激素水平的高低震盪，一下子就從高水平跌到低水平。
- 基礎Tg測不到，表示沒有甲狀腺組織;基礎Tg陽性，對TSH反應差，表明有分化不好的腫瘤;基礎Tg陽性，TSH反應好，表明有剩餘甲狀腺組織或者有甲狀腺分化性癌存在。
- 甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌經甲狀腺全切除後，血Tg應該10μg/L則表示有轉移灶存在的可能，該診斷的敏感性為100%，特異性為80%以上。
- 甲狀腺癌與TGA呈一定的相關性，陽性率可達13%-65%，TGA值的升高是腫瘤惡化的一種標誌。
此外，蛋白抗体的升高也与其它甲状腺疾病有关，例如机体出现甲亢、甲状腺瘤、桥本甲状腺炎等。 TT3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素。 血清TT3濃度反映甲狀腺對周邊組織的功能優於反映甲狀腺分泌狀態。 TT3是查明早期甲亢、監控複發性甲亢的重要指標。 TT3測定也可用於T3型甲亢的查明和假性甲狀腺毒症的診斷。 而甲狀腺刺激素就沒那麼多眉眉角角了，只TSH一家別無分號。
甲狀腺球蛋白正常值: 生理學
舉例來說，懷孕、口服避孕劑及雌激素治療 時常會產生的甲狀腺素結合球蛋白增高現象，會造成四碘甲狀腺素的總濃度增高(通常會超過正常值)，但是並不會引起游離四碘甲狀腺素濃度的相應增高。 首度描述一種合併甲狀腺機能低下症的甲狀腺腫，淋巴球會浸潤患者的甲狀腺。 甲狀腺球蛋白正常值 1956年，在此類患者體內發現抗甲狀腺球蛋白抗體，暗示這可能是一種自體免疫疾病。 同年晚些，研究者發現刺激型促甲狀腺激素受體抗體。
雖然無法每次都知道原因，但有時就是自體免疫異常所造成，像是橋本氏甲狀腺炎或者是瀰漫性毒性甲狀腺腫。 ），它是一種大小約660kd的糖蛋白，分子內約有一百個酪氨酸殘基。 甲狀腺球蛋白在濾泡上皮細胞的粗面內質網中合成，以胞吐作用釋放。 目前臨牀上檢測TBG主要用於對分化性甲狀腺癌術後隨訪。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲状腺的检查
一旦發生過敏反應，病灶部位就會聚集很多的嗜伊紅性白血球白血球的一種)，血液中的嗜伊紅性白血球也會增加。 發炎產生的細胞因子會刺激成纖維細胞合成與分泌糖胺聚糖，糖胺聚糖堆積後，造成眼病變。 PTH由甲狀旁腺合成並分泌入血流中，它和降鈣素相互作用以維持血鈣水平的穩定性，血鈣升高抑制PTH的分泌，血鈣降低則促進PTH的分泌。 肺癌、乳腺癌、胃腸道癌以及嗜鉻細胞瘤患者可因高血鈣或異位分泌而使血清CT增加，另外，肝癌和肝硬化患者也偶可出現血清CT增高。
由於游離態的甲狀腺激素才具有生理活性，因此，理論上測定游離T4和游離T3效果更好。 然而，目前臨床開展的測定方法，均不是直接測定游離激素，使得檢測結果穩定性和重複性有待進一步改善。 正常情況下，只有少數處於特定位置的碘化酪氨酸殘基能夠發生縮合反應。 在正常情況下，平均每個經過加工的甲狀腺球蛋白分子上含有6個MIT殘基，4個DIT殘基，2個T4殘基，0.2個T3殘基。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲狀腺球蛋白檢查注意事項
甲狀腺微粒體抗體是在1964年發現，確認其針對的抗原後，更名為抗TPO抗體。 促甲狀腺激素受體（TSH receptor）是促甲狀腺素受體抗體（TRAbs）的目標抗原。 它是一種G蛋白偶聯受體，負責甲狀腺素的訊息傳遞。 依 TRAb 對受體訊息傳傳遞的影響，可分為刺激型抗體（會產生甲狀腺功能亢進症）、阻斷型抗體（與甲狀腺炎有關），及中性型抗體（不會影響受體功能）。
一些難治性甲亢，即使T4、T3正常，但血清Tg也保持在高水平。 血清Tg和TRAb及甲亢複發之間的關係並不十分密切。 甲亢手術後第1天Tg達峰值，數月後下降到正常;同位素治療後，Tg升高可達1~3個月。 雖然相對來說游離四碘甲狀腺素的濃度並未改變，但是藉由引發血液中四碘甲狀腺素總濃度的相應變化，結合與游離四碘甲狀腺素在面對載體蛋白濃度發生改變時，傾向於呈現重新安置其本身的平衡。 因為四碘甲狀腺素總濃度的異常可能表示甲狀腺功能異常或只是載體蛋白的變動(生理行或病理性)，因此預期臨床上甲狀腺的狀態與游離四碘甲狀腺素濃度的關係，可能比其與四碘甲狀腺素總濃度的關係更密切。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲状腺球蛋白抗体正常值是多少？偏高是什么原因？需要治疗吗？
甲狀腺的主要生理功能是製造四種激素：三碘甲腺原氨酸（T3），甲狀腺素（T4）和降鈣素，以及少量逆-三碘甲腺原氨酸（rT3）。 約80%的T4在周邊組織（包括肝臟、腎臟、脾臟）轉換成T3；T4可以算是一種T3的前激素，因為T3的效力比T4大上好幾倍。 T4是甲狀腺素的儲存形式，它會經由運輸，儲存於組織。 然而，T4必須被轉換成T3才有辦法進入細胞影響代謝功能。
異常結果： 血清TG的改變較多見於甲狀腺部位的惡性腫瘤，如TG在甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺乳頭狀癌和間變癌都可出現不同程度的升高;而甲狀腺髓樣癌血TG可正常或降低。 前者主要是因為甲狀腺的破壞以及腫瘤組織分泌一定量的TG，而致血中TG升高;後者的腫瘤組織來源於甲狀腺C細胞，而非甲狀腺上皮細胞，故其血清TG並不升高。 甲狀腺功能亢進症、甲狀腺瘤、亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等甲狀腺疾病都可出現血中TG水平升高。 需要檢測的人羣：心悸、胃納明顯亢進，但體重下降，疲乏無力，怕冷、皮膚乾燥少汗、粗糙、泛黃、發涼等人。 基礎血Tg和TSH刺激後Tg的測定有利於發現有無甲狀腺組織。 基礎Tg測不到，表示沒有甲狀腺組織;基礎Tg陽性，對TSH反應差，表明有分化不好的腫瘤;基礎Tg陽性，TSH反應好，表明有剩餘甲狀腺組織或者有甲狀腺分化性癌存在。
甲狀腺球蛋白正常值: 激素
甲狀腺激素其實指的是三碘甲腺原氨酸和四碘甲腺原氨酸。 有效金錢管理下，皮包裡有足夠現金就好，其餘的需存在銀行裡，需要時可以提款。 若週邊T3過高則會造成甲狀腺功能亢進，週邊T3過低而會甲狀腺功能過低。 總甲狀腺素包含了被蛋白所結合及游離的兩種狀態。 游離形式的甲狀腺素才具活性，因此我們會選擇檢測這種形式。
碘被由酵素甲狀腺過氧化脢抗體（甲狀腺過氧化物酶，TPO）製造的碘捕捉器，過氧化氫，抓住，且鍵結到甲狀腺球蛋白的酪胺酸殘基和遊離酪胺酸的上。 因為促甲状腺激素（TSH）的刺激，濾泡細胞將甲狀腺球蛋白吸收進來，且在溶酶體（lysosome）將碘化酪胺酸切斷，形成T3和T4，將它們釋放到血液中。 甲狀腺球蛋白正常值 甲狀腺分化癌手術前血清Tg值對診斷沒有意義，因為非甲狀腺癌的甲狀腺疾病病人血Tg也可以升高，而甲狀腺癌病人的血Tg也可以正常。 甲狀腺分化癌手術前血Tg水平和腫瘤大小成正相關。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲狀腺球蛋白檢查相關疾病
降低：甲減，低TBG血癥（腎病綜合徵，慢性肝病，蛋白丟失性腸病，遺傳性低TBG血癥等），全垂體功能減退症，下丘腦病變，劇烈活動等。 簡單的講，甲狀腺素和甲狀腺刺激素是『成反比』的關係，通常一個太高時，另一項就會降低。 那有沒有甲狀腺刺激素和甲狀腺素兩個都太高或兩個都太低的情況呢？ 有，這是腦下垂體的疾病，非常少見，這裡就不討論了。 大部分的人都不太會有甲狀腺的問題，所以甲狀腺功能的檢查，並不包含在國民健康署的成人健檢項目中。 而國中、高中以及大學的入學健康檢查，幾乎也都不會驗甲狀腺功能，有驗甲狀腺功能的人，多是自己有懷疑或醫師看診時有懷疑甲狀腺疾病，才會去作檢驗的。
甲狀腺激素在腦細胞發育的嬰兒時期扮演著相當重要的角色。 已經有一個運輸蛋白被證實跟T4穿過血腦屏障有關。 Tg陽性但同位素碘顯相陰性，往往提示有一個較小的分化癌，也可能是碘劑干擾同位素掃描，或者TGAb和其他因素干擾Tg測定，引起Tg假陽性。 甲狀腺球蛋白正常值 Tg陰性但同位素碘顯相陽性，可能TGAb干擾引起Tg假陰性，或者腫瘤分泌的Tg分子結構異常，不能被Tg抗體識別。 MIT和DIT則在濾泡上皮細胞微粒體脫碘酶的作用下脫碘，碘在細胞內重新利用。 甲狀腺球蛋白正常值 胞吞作用形成的膠質小滴隨後與溶酶體融合，在多種蛋白酶的催化下，膠質小滴里的甲狀腺球蛋白水解出MIT、DIT、T4、T3和rT3。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲状腺
人类甲状腺一叶的大小与拇指终指节相当，女性的甲状腺正常大小可达18毫升，男性达25毫升。 半数的人甲状腺舌管会变为一条不规则的组织即甲状腺锥体叶（lobus pyramidalis）。 兒童、長期服用某些藥物（消炎止痛藥物 Naproxen）會使得TSH升高；妊娠初期、某些藥物（多巴胺、類固醇等）則會讓其將低。 「正常」範圍的訂定經由統計一群人的某個值數，然後看大部分的人值落在哪裡。 如果你的個人的尺寸是75，那恭喜你，你的鞋子尺寸是「正常」的。 然而，你的「最佳」尺寸範圍可能會是74-76之間。
此外，產後甲狀腺炎，萎縮性甲狀腺、部分結節性甲狀腺腫患者，TPOA可爲陽性；某些自身免疫性疾病如類風溼疾病、系統性紅班狼瘡可見TPOA升高。 對原發性甲減患者，結合TSH 升高，可以發現早期甲減病人。 對可疑甲減患者，若TPOA升高，有助於原發和繼發甲減的鑑別。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲狀腺素（T4）
缺乏時甲狀腺組織會作反應性增殖，因此血清中甲狀腺球蛋白的濃度會增加。 Thyroglobulin是由甲狀腺濾泡細胞合成，且為T4、T3的前驅蛋白質。 甲狀腺素通常會分成幾種數據，T3、T4、free 甲狀腺球蛋白正常值 T3、free T4。 抽哪一種有時候是醫師個人習慣，有時候則看檢驗單位提供那一種數據比較多。 因為在醫院的檢驗表裡，T4和TSH擺在一起，就這麼簡單而已呵呵呵。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲狀腺球蛋白
因此，甲狀腺功能亢進症患者常有大便次數增多，甚至腹瀉；而甲狀腺功能減退症患者則經常便秘。 廣泛作用於各種細胞；可激活多種轉錄因子，從而激活多種基因的表達。 此外，其生理作用還與機體所處的發育階段、細胞所處的分化階段有關。 T3：約80％結合於甲狀腺素結合球蛋白，5％結合於甲狀腺素結合前白蛋白，15％結合於白蛋白和脂蛋白。 約0.5％（相當於6pmol/L）為游離狀態。
甲狀腺球蛋白正常值: 參考文獻
檢測TBG對腺葉切除術後隨訪，預測復發有重要價值，是治療監測的一個良好觀察指標。 在分化性甲狀腺癌中，TBG升高多爲腫瘤組織自身異常釋放所致，腺葉切除術後TBG仍較高，常提示腫瘤殘餘或轉移癌原發病竈可能爲甲狀腺，對分化性甲狀腺癌的治療監測有重要臨牀意義。 降低：甲減，低T3綜合徵（見於各種嚴重感染，慢性心、腎、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血癥等。 （thyroglobulin，Tg）的酪胺酸殘基上。
甲狀腺球蛋白正常值: 醫師觀點:甲狀腺球蛋白檢驗的意義與判讀
當血清TSH濃度低下時，Tg值對判斷腫瘤複發可能不夠敏感，需要停止左旋T4(L-T4)治療數周，待血清TSH升高後再測定Tg。 甲狀腺球蛋白正常值 有正常甲狀腺患者的血Tg對TSH反應增加10倍以上，分化好的甲狀腺癌病人可以增加3倍以上。 停止服用L-T4會引起病人不適，同時可能會使腫瘤複發和轉移。
甲狀腺球蛋白正常值: 生理作用
① 甲亢：TGA、TMA均強陽性，TMA高於TGA，兩種抗體均低於橋本氏甲狀腺炎。 部分患者治療後TGA、TMA可轉爲陰性，但多數臨牀治癒的甲亢患者TGA、TMA長期測定弱陽性。 橋本氏甲狀腺炎、原發性甲減及甲亢等免疫性疾病患者血清TMA和TGA顯著高於正常人，尤其橋本氏甲狀腺炎更爲突出，血清TMA和TGA是診斷此類疾病的“特異指標”。 分泌TSH的垂體瘤的患者血清TSH升高，TSH是甲狀腺癌術後或放療以後採用甲狀腺素抑制治療監測的重要指標。 狀腺組織活動性增加時之一種十分敏感的血清標記物。