所以,檢查項目雖不是一種醫治喉球症的方法,卻可能會因為紓解到病人的焦慮,而令情況好轉。 冰或溫的飲料:如果吞嚥時覺得痛的話,可喝冰或溫的茶(也可加入蜂蜜)來緩解喉痛。 口中含著冰塊,讓融化的冰水緩解吞嚥時產生喉嚨痛的症狀,也是一種可行的方式。 不過,少於1歲的嬰兒由於免疫力較低,不能食用含有蜂蜜的食物,避免感染蜂蜜中的肉毒桿菌。 前面提到此症的原因不明,病因可能是上述三類之一或其組合。 同樣地,也不可因確認診斷出明顯的局部器質性病變之後,就忽略了可能伴隨著病患的心理因素,仍須給予綜合性的全人關懷才不致淪為「見『病』不見『人』」。
- 若是主訴不只吞口水不適,且有吞嚥困難(dysphagia)、吞嚥疼痛(odynophagia)或指出某不適疼痛點,則要仔細排除各種可能的局部器質性病變。
- 除了患者本身的自體免疫異常造成的體質因素外,過度的壓力、負面情緒,或是飲食中攝取過量的碘,以及任意服用來路不明的減肥藥、號稱強身健體的補藥等,都會使甲狀腺機能亢進問題上身!
- 抽血發現,竟有甲狀腺機能亢進問題,經詢問相關病史後推論,可能跟陳小姐所服用的不明減重藥物有關係,因此建議陳小姐先暫停所有藥物及營養補充品的使用,1個月後再追蹤,陳小姐的臨床症狀及抽血數值皆有顯著改善。
- 「制度」之所以可貴之處即在於其能夠形成一種「必然」,這個制度下呈現的「必然」,使得「實然」能夠更趨近於「應然」,也讓「應然」有真正落實為「實然」的可能。
- 以一杯(240 ml)的牛奶來說,就有45微克的碘;而由牛奶發酵製成的優格(240 ml)則有75微克,稍不謹慎食用過量,就可能超過成年人每日碘建議量150微克的需求,造成人體負擔。
- 由於口咽癌最常見症狀為頸部腫塊,且早期不易發現,若發現身體異狀,應儘早就醫檢查,才會有相對好的預後。
有一種少見的併發症稱為甲狀腺風暴,其中也會因為感染使病情惡化,會有意識不清、發高燒等症狀,甚至會導致死亡。 甲狀腺機能低下症是和甲狀腺機能亢進症相反的疾病,是指甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺激素。 甲狀腺喉嚨異物感 很少人會想到貧血也可能造成咳嗽,因為缺乏鐵質、貧血的時候,身體組織沒辦法獲得足夠的氧氣,也沒辦法進行正常的新陳代謝,皮膚、喉嚨也會變乾;因為乾燥,也會覺得想要咳嗽。 忽視甲狀腺機能亢進的嚴重性而未妥善處理,導致甲狀腺素過度分泌,恐引起急性併發症「甲狀腺風暴」的發生,出現高燒、瞻妄、昏迷等一連串不適反應。 值得注意的是,不少病人其實不太介意喉球症帶來的不適,卻十分擔心自己是患了cancer,而愈擔心精神就愈緊張,症狀也愈嚴重!
甲狀腺喉嚨異物感: 痰卡在喉嚨好難受 可能是這種疾病在作祟
最忌病患病史未陳述完畢即遽下心理因素為其病因,應耐心聽完病患對自身病史的描述,往往答案就在history裡頭。 若是主訴不只吞口水不適,且有吞嚥困難(dysphagia)、吞嚥疼痛(odynophagia)或指出某不適疼痛點,則要仔細排除各種可能的局部器質性病變。 反之若只是吞口水時有些微異物惑而無其它症狀,則多為功能性失調。
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甲狀腺喉嚨異物感: 喉嚨卡卡有異物感,竟是甲狀腺腫瘤!吞嚥有異物感 常見2種原因
如果檢查無異狀但藥物治療無改善,建議以頸部超音波檢查以排除甲狀腺深部腫瘤、結節與囊腫。 這名中年男性患者,原本經醫師以內視鏡檢查咽喉,皆無發現異狀,以藥物治療效果有限,令他相當困擾,並擔心是不是有沒被發現的病變。 後來收治他的衛福部嘉義醫院耳鼻喉科醫師張耕閤以頸部超音波檢查發現,有一個2.5公分的甲狀腺腫瘤相當靠近食道入口,患者接受超音波抽吸切片與微創消融手術,喉嚨卡卡的狀況終於得到解決。 30多歲的許小姐去年出現喉嚨卡卡有異物感、聲音沙啞、呼吸急促合併吞嚥困難等症狀,確診為甲狀腺癌晚期,但因在意疤痕,對手術治保留態度。 國泰醫院耳鼻喉科主治王文弘醫師表示,傳統甲狀腺手術會在前頸部留下6~7公分的「蜈蚣疤」,有些人會將其視為「割喉」影響治療意願,但近年來醫學發達,目前已有3種方法可「無痕」切除,民眾可自由選擇。 甲狀腺喉嚨異物感 這種揮之不去的喉嚨異物感,相信不少人嘗過,尤其焦慮時更覺明顯,其實是俗稱喉球症的慢性咽喉炎!
另外,近年來國人胃食道逆流比例升高,幾乎每3個因咳嗽就醫的病人,就有1人可能是胃食道逆流引起。 尤其年過中年,食道括約肌鬆弛,再有喝酒習慣,或是太晚吃飯、暴飲暴食等飲食習慣不當,都可能會發生胃食道逆流傷害。 王文弘說,甲狀腺癌屬乳突癌,一半以上的患者都有結節的問題,建議30歲以上的民眾每年體檢時可加做甲狀腺超音波檢查,若發現問題盡快治療。 他提到,只要45歲以下預後效果都不錯,若腫瘤不到2公分,只需要拿掉一邊甲狀腺,可免去終身服用荷爾蒙之苦。 早期發現甲狀腺惡性腫瘤並切除,是改善預後極重要的課題,但許多觀念傳統者會將手術視為「割喉」,不願接受治療。
甲狀腺喉嚨異物感: 長期照護
早期的癌在臨床上很難與良性腫瘤區別,繼而發展出現頸淋巴結腫大轉移;並可出現壓迫症狀,甚而出現遠處轉移可至骨、肺、腦等處。 此外,傳統手術也可透過具10倍放大視野的達文西手臂進行,只會在腋下留下6~7公分的傷口,但並非所有病灶均適用,對於BMI大於30、腫瘤靠近喉返神經、腫瘤大於5公分、先前接受過甲狀腺手術或頸部有疤者,都不是適合對象。 甲狀腺喉嚨異物感 而近2年來推行的經口內視鏡切除手術,則是完全不會在表面留疤,缺點為術前消毒不完全,可能會造成傷口感染。
可惜人(當然也包括醫生)並非純理性的,「應然」和「實然」二元對立的衝突於焉而生。 醫生固然「應該」依The Oath of Hippocrates的「我思」來「要」,然而「實際上」卻往往放任自身的「欲求能力」恣意奔馳,更復充份發揮其特有之「思維能力」來為其「要」強加辨解。 甲狀腺喉嚨異物感 「制度」之所以可貴之處即在於其能夠形成一種「必然」,這個制度下呈現的「必然」,使得「實然」能夠更趨近於「應然」,也讓「應然」有真正落實為「實然」的可能。
甲狀腺喉嚨異物感: 喉嚨常有「東西」極困擾
謝名宗表示,還是有可能是胃食道逆流,只是少了典型的灼熱或逆流症狀,胃食道逆流的機會比較低,但如果少了進一步的制酸劑測試、胃鏡或是24小時酸鹼監測,有時候還是很難光靠症狀表述來下結論。 手術治療:可進行「甲狀腺全切除術」或「甲狀腺次全切除術(大部分拿掉,剩下約4-7克的甲狀腺組織)」。 接受「甲狀腺全切除術」後需要口服甲狀腺素補充;接受「甲狀腺次全切除術」後,甲狀腺功能可能正常,也可能太高或太低,需要進一步處理。
- 上述2種原因的患者眾多,也常發現同時合併2種狀況的病患,必須同時治療才能根本解決問題。
- 國健署日前公佈2014年癌症登記報告,甲狀腺癌罹患人數從102年的3100人增加到3361人,每10萬人的發生率更高達11.1%,高於女性標準話癌症發生率第5名。
- 一名56歲的中年男性,長期喉嚨感覺有異物,吞嚥時總有卡卡的感覺,後來透過頸部超音波檢查才發現,有一個2.5公分的甲狀腺腫瘤相當靠近食道口。
- 王文弘說,甲狀腺癌屬乳突癌,一半以上的患者都有結節的問題,建議30歲以上的民眾每年體檢時可加做甲狀腺超音波檢查,若發現問題盡快治療。
- 甲狀腺功能必須藉由症狀及抽血檢驗得知,而甲狀腺腫瘤的檢查則是以超音波和細針抽吸細胞抹片檢查最為方便與快速,建議合併頸部淋巴結檢查以及聲帶檢查,才能夠及早發現惡性腫瘤問題。
- 張鈞鎧醫師表示,甲狀腺機能亢進患者有7大典型症狀,經常容易混淆。
但以網路搜尋或超連結方式,進入本醫療機構之網址(域)直接點閱者,不在此限。 另外,在傷口護理方面,頸部傷口一般恢復較快,傷口多數毋需拆線,出院時亦會在傷口貼上防水膠布,病人可如常淋浴,但應避免游泳。 手術前,醫護人員會請您簽署手術同意書,如對手術步驟及併發症有任何疑問,可於手術前向醫生查詢。
甲狀腺喉嚨異物感: 總感覺喉嚨有卡異物 超音波檢查竟是甲狀腺癌
台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌暨新陳代謝科主治醫師張鈞鎧表示,甲狀腺機能亢進是甲狀腺賀爾蒙過度分泌,造成內分泌失調所引起的一種臨床症候群。 由於甲狀腺賀爾蒙與人體內分泌及新陳代謝速率有關,影響層面相當廣泛,從頭到腳全身各部位都可能深受其害。 王俞鈞醫師分享,一位患者因喉嚨卡卡持續數月,原以為是魚刺卡在喉嚨裡,經內視鏡檢查後,發現左側舌根有腫塊,經過切片檢查後,確診為鱗狀上皮細胞癌,已是口咽癌第四期。 由於口咽癌最常見症狀為頸部腫塊,且早期不易發現,若發現身體異狀,應儘早就醫檢查,才會有相對好的預後。 首先困擾醫師的是此類病患本身也說不清楚到底是怎麼樣的不舒服? 到目前為止,此症的病因不明,但可為下列幾種原因之一或其組合。
時常覺得喉嚨不舒服、卡痰,要清一清喉嚨才舒服點,是一種病嗎? 巴士、地鐵上偶爾都會聽到有人清喉嚨的聲音,旁人感覺是無傷大雅的事,對當事人來說卻可能是陰魂不散的困擾。 患者當然也要配合,疲憊的身體及疲弱的免疫系統會延長康復時間,因此在身體自我修復時,必須要有足夠的休息。 充足的睡眠,並遠離生活中常見壓力,亦有助強化免疫系統病以緩解喉嚨痛。 註:本文所載內容只供參考,並非提供任何專業診斷和治療意見,讀者若出現耳痛症狀,請即聯絡香港耳鼻喉專科,由專業醫生診斷和醫治。 清淡飲食 – 甲狀腺喉嚨異物感 辛辣刺激的飲食習慣對咽喉炎症不利,日常飲食改以清淡為主,多吃新鮮食物,如蔬菜、水果、魚、瘦肉等,盡量少吃煎炸、辛辣刺激的食物。
甲狀腺喉嚨異物感: 喉嚨有異物感究竟發生什麼事?
張耕閤醫師表示,除了常見的胃酸刺激與鼻水倒流造成的慢性咽喉炎外,還是要小心檢查是否有咽喉部腫瘤,以利及早治療。 謝名宗補充,這類病人還有一點非常複雜的,就是有時候異物感可能是胃酸逆流造成的,但有時候可能又是心理因素或壓力造成;這也導致藥物的效果更加不明確,一下子藥物能夠改善,但很快的效果似乎又變差。 王俞鈞醫師說明,診斷時會先了解症狀,也會詢問過去病史、家族史及菸酒檳榔使用狀況等,除了基本檢查,必要時也會使用內視鏡檢查鼻、咽、喉等部位。
尤其是有抽菸、喝酒習慣的人,如果覺得吞東西變困難,一定要趕快到醫院做檢查。 張鈞鎧醫師指出,甲狀腺機能亢進的成因大致可分為「葛雷夫茲氏病」、「甲狀腺炎」、「毒性結節」等3大因素。 甲狀腺喉嚨異物感 但不論上述何者,皆與患者自身基因體質、免疫系統、環境、情緒壓力等原因有關,其中又以葛雷夫茲氏病最為常見。