甲狀腺功能亢進 甲狀腺低下症狀 (簡稱「甲亢」) 即指甲狀腺生產過多荷爾蒙，甲亢患者的體重下降，食慾大增，也會感到精神緊張。 反之，甲狀腺機能低下 (簡稱「甲減」) 指甲狀腺未能生產足夠的荷爾蒙，甲減患者的身體會感到疲勞昏睡，而且體重會容易增加。 不過這些症狀也可能是其他的疾病造成的，或真的只是身體太累而短暫出現的現象，建議可以觀察自己的症狀，如果持續2週以上都沒有好轉，就建議可以到新陳代謝科、內分泌科做檢查。 現行醫學雖無法治癒甲狀腺機能低下，但可透過一些方式控制病情。 由於患者體內甲狀腺素不足，因此透過藥物補充甲狀腺素就是治療方式，以 levothyroxine 為主，患者必須長期服藥，定期到院追蹤，由醫生依 TSH、T4 指數調配藥量。
由於症狀遍佈全身，病人很難發覺自己這些不舒服是因為甲狀腺功能低下引起的，因此常被歸咎到「我變老了，狀況不好是應該的」，而沒適時地找出原因。 對正常人來說，這種抑制作用在幾天後就會消失，對於潛在自體免疫疾病的人而言，抑制作用卻會持續進行，並可能引發甲狀腺機能低下。 透過下視丘、腦下垂體前葉，以及甲狀腺三者合作，人體甲狀腺素的濃度得以維持平衡。 重點來了，若是這個迴圈被某些原因所破壞，造成甲狀腺素減少，就稱為甲狀腺機能低下 。 健忘、注意力難以集中亦是典型症狀，患者應避免涉足在需要專注力的場合，例如操作重型機具或駕駛車輛。
甲狀腺低下症狀: 藥物因素
甲狀腺功能減退的症狀根據病情的嚴重程度而有差異，也因人而異，而且病情通常會在幾年間逐漸發展，有的時候讓人難以覺察。 根據世界衛生組織建議，成人每日碘攝取量為150微克、孕婦為200微克，孩童則為50至120微克。 自1967年起，政府規定市售食鹽必須加碘，因此只要選用加碘鹽，一般人其實不太需要擔心碘攝取問題。 甲狀腺促進素（TSH）：甲狀腺素的分泌會受到由腦下垂體所分泌的甲促素的刺激，所以檢查甲促素，也可以了解甲狀腺素分泌的狀況。 游離甲狀腺素（FT4、T3）：游離型的甲狀腺素才真正能與身體的組織發揮作用，因此游離型甲狀腺素的濃度反映甲狀腺的功能。
但在現代的醫學進展下，以及台灣的健保體制下，多數的患者都可以在很低的經濟負擔下，配合口服補充以及定期檢查，就能過得和一般人差不多的生活品質。 因此對疾病有正確的認知，以及和醫師建立互信的關係，是與這個疾病長期抗戰的重要關鍵。 甲狀腺低下症狀 甲狀腺低下最標準的治療方式，就是口服的甲狀腺素補充。 在適當的口服甲狀腺素治療下，體內的甲狀腺素濃度可以被調整到正常，原本困擾的症狀也會慢慢消失，例如原本變胖的人體重會逐漸下降，便秘跟怕冷的狀況也會改善。 甲狀腺手術：有些甲狀腺腫大的患者，因為實在腫得太大了，導致影響正常的吞嚥以及呼吸，就會接受甲狀腺切除手術。
甲狀腺低下症狀: 甲狀腺機能低下
部分患者可能想喝咖啡提神，雖然咖啡因不太會影響病情，但為了自身健康，尋求醫生協助仍是比較好的選擇。 甲狀腺低下症狀 甲狀腺機能低下患者有四肢無力的症狀，一旦肌肉強度不足，就可能提高韌帶受損風險，因此患者須避免從事重勞力工作，以及有肢體碰撞的運動。 此外，患者也應避免攝取過量的十字花科蔬菜如芥蘭、萵苣、花椰菜、高麗菜、白菜、蘿蔔等，這些蔬菜可能影響碘利用，影響甲狀腺素的生成。
這是因為甲狀腺功能亢進，導致代謝變快，不管吃下多少東西都很容易被代謝掉，不是因為體質好，天生不易胖。 當功能控制好，如果再續繼大吃大喝，就很容易會變胖。 超音波是相當普及、簡單、便宜、快速的檢查方式，不管是提到甲狀腺、子宮還是心臟都會先想到用超音波來檢查。 而在甲狀腺的運用中，當血液檢查並沒有發現甲狀腺功能異常的時候，或是在外觀、觸診上有腫塊，要確認甲狀腺是否有結節、囊腫、腫瘤，還有位置、形狀、大小跟數量，再來做進一步的處理。 台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科醫師王舜禾也表示，台灣在1967～2004年，為了預防缺碘造成的甲狀腺機能低下、甲狀腺腫大，台灣鹽品一律添加碘。 但2004年之後，鹽品開放自由貿易，所以現在不管是國產、還是進口的食鹽，就不一定都有加碘，也讓甲狀腺問題又開始慢慢浮現。
甲狀腺低下症狀: 甲狀腺癌治療方法
甲减在怀孕初期，即使没有明显症状，也可能提高先兆子痫，后代智力低下的风险，并且提高婴儿在出生前后的死亡率。 粘液性水肿昏迷是一种罕见的威胁生命的甲减状态。 在已经患有甲减的基础上发生其它疾病可能引起粘液性水肿昏迷，但是也可能只由甲减引起。 这种疾病主要的症状为体温非常低但是不会表现出颤栗，意志模糊，心率缓慢并且呼吸能力下降。 同时可能存在甲减的症状，如舌头颜色改变或者增大。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
先天性甲狀腺機能低下症也可能導因於在正常的腺體結構合成的甲狀腺素或三碘甲狀腺素有遺傳缺陷之故。 這些遺傳缺陷有促甲狀腺激素抵抗症候群、碘捕獲缺陷、有機化缺陷、甲狀腺球蛋白或碘化酪氨酸脫碘酶缺乏等。 甲狀腺低下症狀 克汀病是對由於未治療的先天性甲狀腺機能低下症而導致的身心發展遲緩的一種稱呼，通常是因為土壤和當地食物來源的低碘含量，導致出生時缺乏碘之故。 減少攝取過多的碘：雖然不常見，但攝取過多的碘，有時會導致甲狀腺腫。 甲狀腺低下症狀 甲狀腺低下症狀 如果是因為碘攝取過多造成問題，請避免食用碘含量高的鹽、貝類與甲殼類、海藻，以及添加碘的補充劑。
甲狀腺低下症狀: 激素替代
藥片可以被碾碎，且加入少量的水或牛奶中給嬰兒飲用。 一般建議用量為每天每千克10-15 微克，通常為37.5或44微克。 數週後，對甲狀腺素和促甲狀腺激素的含量複查，以確認治療後是否正常。 甲狀腺低下症狀 隨著孩子的成長，要定期檢查含量，以保持正確的劑量。
- 減少攝取過多的碘：雖然不常見，但攝取過多的碘，有時會導致甲狀腺腫。
- 在左旋甲状腺素中添加三碘甲状腺氯酸被建议作为更好的控制症状的方法，但是没有被研究所证实。
- 很少的证据证明对于温和甲减的治疗是否有益，也很少证明是否存在过度治疗。
- 過鎝酸鹽的檢驗可以區別出是先天性缺乏，還是有機化（製造甲狀腺素的必要過程）的缺陷。
- 如果是甲狀腺功能亢進的情形，您可能需要服用藥物，讓荷爾蒙濃度回復正常。
攝取不足：碘是身體製造甲狀腺荷爾蒙的必要元素，主要存在於海水、沿海地區的土壤。 當體內缺乏碘時，如果再吃進會抑制甲狀腺荷爾蒙分泌的食物，如高麗菜、綠花椰菜，白花椰菜，會使情況更糟。 甲狀腺荷爾蒙控制著人體的能量平衡，讓你精力充沛抑或昏昏欲睡。 甲狀腺荷爾蒙分泌量不足的一個最常見的跡象就是，一到下午就感覺「累到要趴下了」。 甲狀腺低下症狀 出現這類問題的患者，可以諮詢荷爾蒙方面的專家醫生，以調整甲狀腺達到平衡的狀態。 甲狀腺分泌的荷爾蒙影響到身體多個系統的運作，包括心率、體重、炎症、大腦的功能、心臟健康、情緒、免疫和消化系統等。
甲狀腺低下症狀: 甲狀腺是什麼？
另外，腦部的下視丘也會受到刺激，並發布訊號給腦下垂體前葉，促使它分泌刺激甲狀腺運作的 TSH，使得 TSH 含量因而上升。 非常严重的甲减和粘液性水肿昏迷是罕见的，据估计发病概率大概是每年每百万人中有0.22个人会发病。 大多数病例是年龄大于60岁的女性，尽管在任何年龄段均可能发病。 主体性甲减的明显症状：TSH 水平偏高，T4 T3水平偏低。
檢查荷爾蒙：血液檢查可以確認您甲狀腺、腦下腺分泌的荷爾蒙量。 如果您的甲狀腺功能低下，您的甲狀腺荷爾蒙濃度就會顯得不足；另一方面，由於您的腦下腺會刺激甲狀腺以分泌更多甲狀腺荷爾蒙，將導致您的甲狀腺促進激素變濃。 甲狀腺機能亢進造成的甲狀腺腫，通常是因為血液中甲狀腺荷爾蒙濃度過高，甲狀腺促進激素濃度比正常情況低導致。 甲狀腺低下又稱為甲狀腺機能低下症，是一種內分泌疾病，和甲狀腺亢進相反，但都屬於甲狀腺功能的異常。 甲狀腺低下代表甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺素，來提供身體使用，可能因此產生肥胖、疲勞，甚至感到憂鬱，比較嚴重時還可能出現關節疼痛、不孕，甚至是心臟疾病。 而且有點不公平的是，甲狀腺低下在女性的盛行率是男性的2-8倍，尤其是中老年的女性更要注意。
甲狀腺低下症狀: 健康小工具
甲狀腺分泌的荷爾蒙對人體健康、特別是對控制身體的能量代謝起到重要的作用。 能量代謝的過程把人們攝入的食物轉化為身體的能量，供給身體各個系統、部位的運作。 另外，睡眠品質會變差，很容易緊張焦慮，情緒不穩定，脾氣暴躁容易生氣。 如果是準備懷孕，可能會有不孕、早產甚至是流產的狀況，常常也會出現月經不規則。
- 而甲狀腺失調帶來的是各種荷爾蒙失調的問題，如果全身不舒服、但又找不出原因而懷疑自己有甲狀腺疾病，可以從這3項檢查開始。
- 在孕期，由于更多的甲状腺激素绑定到甲状腺素结合球蛋白，更少的绑定到清蛋白上，所以游离态的甲状腺素水平比预期的要低。
- 若出生後數個月不予治療，嚴重的先天性甲狀腺機能低下症可能會導致生長障礙及永久的智能障礙。
- 如果TSH高于10mIU/L，也可以诊断为甲减。
橋本氏甲狀腺炎是一種原因不明的自體免疫疾病，目前僅能推測與細菌、病毒感染或遺傳有關。 橋本氏甲狀腺炎患者的自體免疫系統會將甲狀腺視為攻擊目標，並生產兩種抗體以破壞甲狀腺組織，因此甲狀腺素分泌量會下降。 在這些症狀當中，最常見、也最典型的症狀就是疲勞、皮膚乾燥、水腫跟怕冷，因為身體無法維持正常的荷爾蒙調控，自律神經也受到影響，就會覺得特別的疲勞、渾身虛弱不舒服。
甲狀腺低下症狀: 甲狀腺結節需要開刀嗎？放著不管會變甲狀腺癌？醫師解答「大脖子」真相
服用合成的甲狀腺荷爾蒙左旋甲狀腺素，以取代體內缺乏的荷爾蒙是必要的，而且需終身服用。 抽血已經發現異常，也找到造成原因，但是沒有出現上面所提到任何不舒服的臨床症狀，這種情況被稱作「亞臨床」功能亢進或低下。 這種情況不用急著用藥，可以先定期抽血追蹤，並且搭配生活以及飲食上的調整。 甲狀腺功能異常時，代謝能力也會下降，進而易引發多種病症。 醫師提醒，甲狀腺功能低下會影響全身代謝，水腫、體重增加只是表象，體內的代謝影響更深遠，像是容易有脂肪肝、高尿酸或高血壓不易控制的情況發生。
隨著時間的過去，這些嬰兒會成長不良，並發育遲緩。 持續嚴重的甲狀腺機能低下症而不去治療，會導致嚴重的心理障礙，大多數人的智商會低於80。 新生篩檢的目的是要在出生後頭一、二個禮拜之內檢測出異狀，且開始治療。 治療包括每天給予一定劑量的甲狀腺素，可作成小藥片，藥名通用名為左旋甲狀腺素。
甲狀腺低下症狀: 治療
同时可能出现垂体肥大的迹象，如头痛和视线改变。 在血液中，99.97%的甲状腺素与血浆蛋白（如甲状腺素结合球蛋白）结合，只有游离状态的甲状腺激素具有生物学活性。 自體免疫性的甲状腺炎与其它的自身性免疫疾病有关系，包括像1型糖尿病、恶性贫血、重症肌无力、脂泻病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。 自體免疫性的甲状腺炎也可能作为自體免疫多症候群的一部分出现。 甲减是由于腺体本身功能不全（原发性甲减），或者缺少足量的促甲状腺激素（中枢性甲减）造成的。 原发性甲减发生的概率大概是中枢性甲减的一千倍。
甲狀腺低下症狀: 疲勞、體重暴增、水腫 甲狀腺低下常見症狀
如果因各種因素造成甲狀腺腫大，影響呼吸與吞嚥能力，患者就可能得接受甲狀腺切除術，術後體內的甲狀腺素分泌下降，可能產生甲狀腺機能低下相關病症。 當甲狀腺運作異常，使身體中的甲狀腺素含量低於常態，即稱為甲狀腺機能低下。 由於人體組織需要甲狀腺素中的 T3 才能正常運作，如果甲狀腺素含量降低，本來作為「備用資源」的 T4 就會被轉化為活性較高的 T3，使血液中 T4 的含量下降。 對於甲狀腺機能低下患者來說，服用補充甲狀腺素的藥物是治療手段之一，然而，含鈣食物（牛奶、小魚乾等）、含鐵食物（紅莧菜、紅肉）黃豆、高纖食物等皆可能影響藥效。 甲狀腺機能低下，是當甲狀腺無法製造足夠甲狀腺荷爾蒙的症狀。 除了上述生理上的症狀以外，甲狀腺低下的患者也常伴隨著記憶力下降，以及心情低落，甚至是憂鬱症的發生。
甲狀腺低下症狀: 甲狀腺功能異常，影響全身代謝！體內7個變化，你知道嗎？
心血管方面症狀可能包含心衰竭、低血壓、心跳過緩、心律不整、心電圖出現QT間期延長等。 長期亢進也容易導致骨質疏鬆，甚至在眼睛周圍的肌肉會變肥厚，眼眶內脂肪會變多，這時候會把眼球往外推，看起來就像是金魚凸凸的眼睛一樣。 目前的穿刺分為粗針、細針2種，如果要保護完整組織，會使用粗針穿刺。 而粗針的針頭跟原子筆的筆芯差不多大小，前端有個比普通針筒還要大的開口，有點像捐血的時候、為了保存完整血球那種較大的開口；進行的過程中，針頭需要反覆出入，才能確保抽取夠多的組織。 冬天冷氣團、寒流一來，手腳總是容易冰冷，不論穿再厚的手套襪子都起不了作用，究竟是什麼原因造成的？