因此,女性們除了多加注意自己是否有上述所提及的乳癌風險外,更應該從年輕時即遠離菸、酒,注意飲食均衡,養成規律的運動習慣,亦應減少接觸塑化劑等有害物質,且適時釋放身心壓力。 一般發生於15-35歲的年輕女性,臨床上在一側或兩側乳房內發現大小不同之結節性腫塊,觸診時表面圓滑充實,可移動瘤,邊緣明顯,發生原因不明。 江坤俊提到,據統計,女性BMI若大於25,得到乳癌的機率會增加17%;若大於30,則增加37%;而極度肥胖的女性,BMI大於35,得到乳癌機率增加60%。 另外,其他的危險因子中,最可怕的就是荷爾蒙,尤其是女性荷爾蒙,醫師解釋,如果乳房暴露在許多女性荷爾蒙中,如:初經來得早,在12歲前、或停經停得晚,晚於55歲左右,兩者的月經次數較他人多,罹乳癌機率便稍微增高。
當診斷出局部復發後,醫師會進行各種檢驗來確認身體其他部位沒有轉移,這些檢查包括血液檢驗、胸部X光或電腦斷層掃描、核磁共振,甚至正子斷層造影掃描等,因為局部復發的病人,約5-10%會同時有遠端轉移。 若無其他遠端轉移,乳房外科醫師會針對乳房內的腫瘤進行最佳治療方法包括醫師可能建議乳房切除手術或放射線治療(先前未曾放射線治療)。 整體而言,年齡較大、腫瘤較小、初始治療與復發間相隔較久,預後會較好,這類病人出現局部復發後若進行乳房切除術,後續5年的無病存活率可達60%以上。 乳房局部復發後,術後進行全身性治療的效果仍不明,但高風險的患者醫師常會考慮接續輔助性治療。 若患者復發的腫瘤仍是賀爾蒙接受體陽性,且曾服用泰莫西芬,醫師會考慮改用芳香環轉化酶抑制劑,反之亦然。 而化療角色,醫界仍有爭論,尤其是病人曾接受過化療療程者。
乳癌發病率: 預防乳癌
從資料可見,乳癌並不在男性十大確診癌症排名當中,不過在2016年有15宗男性乳癌確診個案。 最後強調:乳癌第四期並不代表已至生命末期,經治療許多人的癌症可以獲得控制、症狀緩解,可與乳癌共存很長的歲月,未來仍有希望,請勿放棄治療。 ER(-)和ER(+)兩族群的風險率在乳癌診斷後的第7~8年產生了交叉,之後ER(-)者反而比ER(+)者的死亡風險稍低。
也就是說,腫瘤是由近而遠的侵犯其他區域,亦可能引發乳房疼痛。 曾有刊物宜稱,每天穿鋼圈內衣超過十二小時,會壓迫到胸部的淋巴系統,使血液循環不良,更會累積毒素在乳房,導致乳癌。 美國癌症協會反駁,內衣壓迫淋巴結與乳癌的發生並無任何直接關係。 依發病率推算,每15名女性便有1位有機會患乳癌;而當中每91人中便有1位死於乳癌。 與致命率第一的肺癌相比,每十萬名人口計算,女性患乳癌的粗發率為103.7,而肺癌為46.7。
乳癌發病率: 乳房腫塊是什麼?
對於一些病情已達晚期而不能根治的患者來說,化療可用來舒緩病情。 國健署提供45歲以上至未滿70歲女性,或是40歲以上至未滿45歲具乳癌家族史的女性,均可接受政府補助的每2年1次乳房X光攝影檢查。 女性朋友們可下載「全民健保行動快易通–健康存摺APP」,或攜帶健保卡至乳房X光攝影檢查醫療機構,先確定自己是否符合檢查資格。 國民健康署核可220家「乳房X光攝影檢查醫療機構」與167家「乳癌確認診斷、治療醫院」,期望早期篩檢、確認診斷、進行治療。 預防乳癌,可透過乳房X光攝影,偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的零期乳癌;根據我國實證研究,大規模篩檢能降低41%的乳癌死亡風險,並減少30%的晚期乳癌發生率。 乳癌發病率 根據104至108年新診斷乳癌的5年期別存活率,第0期及第1期乳癌的5年存活率逾94%,但是第4期乳癌的5年存活率僅約35%。
- 根據2016年香港癌症資料統計顯示,平均每15名香港女性當中就會有1人有機會患上乳癌。
- 如果二等血親內曾有罹患乳癌的婦女,最好提早到 40~44 歲左右開始篩檢,篩檢方式為每 2 年做 1 次乳房X光攝影檢查。
- 女性朋友們可下載「全民健保行動快易通–健康存摺APP」,或攜帶健保卡至乳房X光攝影檢查醫療機構,先確定自己是否符合檢查資格。
- 超音波導引粗針乳房腫瘤切片檢查:可於門診執行檢查,檢查過程約 5~10 分鐘,採局部麻醉,透過針刺乳房腫瘤多次後,取得腫瘤組織至病理科檢驗,準確率可達 95%。
- 荷爾蒙治療適用於與荷爾蒙有關的癌症,例如管腔型乳癌和HER2型卻帶有荷爾蒙受體的乳癌之治療上,人體會產生不同種類的荷爾蒙,維持身體運作的平衡。
- 然而當乳房腫瘤保留手術的存活率要與全乳切除手術相當時,術後需要加做放射治療。
- 乳癌的形成與某些特殊基因的突變有關,如 BRCA1 與 BRCA2 基因,根據研究,約有5-10%的乳癌來自遺傳。
台灣人對塑化劑的接觸普遍比歐美高,建議盡量以提鍋、耐熱保鮮盒等安全容器來取代不耐熱塑膠袋或一次性餐具、容器。 運動的好處非常多,持續性之運動不但可以減少體重,還可促使體內新陳代謝趨於平衡,促進血液循環、促進淋巴排毒、紓壓、控制體重…等,並可增強免疫力,減少體內雌激素,進而降低乳癌發生率。 人地外國病友食aspirin呢樣野,係基於一D研究話係老鼠實驗中,好似aspirin有D用,D人咪一窩蜂衝到去食。 其實我就唔鼓勵咁食法,一來係人身上係咪真係有用根本唔知(距離終極答案仲有好遠嘅路要走),但另一方面,食aspirin係有風險嘅(嚴重可以胃出血,甚至致命),所以一來一回,我都係建議睇定D,唔好亂咁試好D。 亦可尋求相關組織團體的協助,提供病患所需之資訊及情緒支持,如病友的經驗分享、志工人員的鼓勵,使患者更能勇於面對。
乳癌發病率: 乳癌分期怎麼看?
乳癌為國內女性好發癌症第一名,平均每11位就有1位女性有乳癌,發生的高峰在50到60歲之間,雖然治療率高,但女性們不可不知道的是乳癌患者就算治療後,再復發的機率也很高。 晚期復發轉移患者的健康生活品質調查更發現,傳統治療中,近7成患者都曾接受化學治療,其中超過半數以上皆因為化療副作用,如:掉髮、疲倦乏力、噁心嘔吐而嚴重影響生活。 對於這群復發轉移患者多半還處在復發轉移恐懼中,又得同時面對治療的副作用問題,心苦,身也苦。 病友卓小姐陳述「得知轉移當下,感覺身體背叛了我!真想把癌細胞從我身上全部挖出來…」 患者們恐懼、震驚的情緒遠比初次罹癌更強烈。
管腔A型為ER和PR陽性、HER2陰性、低Ki-67,管腔B型為ER或PR其中一種或兩種陽性、HER2陰性、高Ki-67,管腔A型和B型稱為「荷爾蒙受體陽性」乳癌,其中管腔A型侵犯性最低。 HER2陽性獨立為一型,而類基底細胞型則3種荷爾蒙皆陰性,又稱為三陰性乳癌。 當癌細胞表面有Her2陽性的患者,可以接受標靶治療。
乳癌發病率: 手術治療
乳癌的成因於醫學界尚未有統一的說法,但女性行經時間的長短, 藥物酒精、家族病史、年齡等因素亦會影響患上乳癌的風險。 乳癌有可能會從乳腺擴散至腋下淋巴結,因此在乳癌手術中,通常會包括腋下淋巴切除手術。 曾令民表示,各年齡層女性發生乳癌比例皆增加,若觀察20、30歲女性族群,因不少職業女性晚婚、未生育,即產生危險因子,且加上酒精、菸品、精緻飲食等不健康生活型態,加上不運動、肥胖等,導致乳癌發生機率增加。
這些常見的癌症類型,佔據了60%以上的新發癌症病例。 本文教你認清三大乳癌徵兆 - 硬塊、分泌物、形狀改變,並詳細講解乳癌自我檢查和接受乳房檢查時要注意的地方。 現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃,其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金,均涵蓋了多種癌症治療藥物,為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 另外,聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房,為有需要的癌症病人提供藥物援助,讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 PARP抑制劑:PARP是一種細胞重要酵素,會助長因環境而造成的基因突變,由於在遺傳性乳癌患者體內,BRCA基因的功能不全,故利用PARP抑制劑藥物(如Olaparib)可進一步造成癌細胞凋亡。
乳癌發病率: 健康雲
不過,早期乳癌患者的五年存活率超過八成,因此及早發現乳癌並及時治療,便能大大提升存活率。 此項手術一般會與腋下淋巴切除手術或前哨淋巴結活組織檢查同時進行。 不過並非所有的病人都適合進行此項手術,也不能保證會完全清除腫瘤塊,部分病人有可能會需要再次接受手術。 病人接受手術前或後,醫生可能使用化學藥物療法作為對病人的前置或輔助治療。 醫生會利用抗癌藥物來破壞並擾亂癌細胞的生長和分裂、縮小腫瘤以便利手術和減低癌症復發的機會。
- 但醫師不是算命仙,目前也沒有科學的辦法預測誰的乳癌零期會進展到侵襲性乳癌,誰的乳癌零期就會一直是原位癌。
- 乳房自檢和醫師觸診都是日常乳房保養的重要一環,若發現異常時,則需要進一步的影像檢查。
- 真空立體定位輔助切片:主要放射科進行檢查,利用真空抽吸達到切取大塊乳房鈣化組織的切片。
- 依發病率推算,每15名女性便有1位有機會患乳癌;而當中每91人中便有1位死於乳癌。
醫生了解你的病歷後,會為你作身體及乳房檢查,看看腋下和頸項的淋巴結是否擴大;乳房是否出現腫塊或異常情況。 也可能會照胸部X光片和驗血,作一般健康狀況的檢查。 在乳癌早期,醫師會評估病患狀況,可能給予抗雌激素療法(anti-estrogen therapy)。 抗雌激素療法是各種乳癌治療中副作用較少的一種,根據統計接受抗雌激素療法後約有三分之一的乳癌病患有效。
乳癌發病率: 乳癌拖2年乳房內鈣化如「降雪」斑駁 醫苦勸治療才改善
外科手術是常見的癌症治療方法之一,原理是透過手術將腫瘤從器官徹底切除,以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的風險。 手術後,傷口可能會出現疼痛、腫脹,並有可能留有疤痕,患者同時亦應留意傷口感染風險。 乳癌發病率 磁力共振掃描是常見的癌症診斷方法,利用磁場及共振頻率構成體內橫切面的造影。
要預防乳癌,就必須從生活習慣開始做起,少喝酒和含糖飲料,多運動、多吃蔬果、保持好心情,雖然情緒沒有直接證據證實和癌症復發有關,但累積太多負面情緒可能影響身體免疫。 此外後天環境賀爾蒙如戴奧辛、菸、塑膠杯等,都可能溶出或釋出毒物或化學物質,應避免接觸。 以往認為晚期乳癌病患以全身性藥物治療為主,不需開刀;現在則認為,如果經完整檢查和評估,第 4 期病人經藥物治療腫瘤有縮小,且侷限在一個器官的一個範圍,仍有機會手術。 賴鴻文說,現在的乳癌真正能說「痊癒」的患者,主要和期別有關,以及乳癌基因型有關。
乳癌發病率: 診斷
應向有任何直系女性親屬已確認帶有 BRCA1或 BRCA2致病性基因突變的婦女提供基因檢測,以確認或排除其帶有基因突變的可能性。 靶向治疗是只瞄准癌细胞的精准打击,其副作用较化疗更小,能够让很多肺癌晚期患者的生命得到延长。 去年国内首个、世界第二的国产肺癌第三代靶向新药“阿美替尼”获国家药监局批准并上市,为晚期肺癌患者带来了新的治疗选择,并打破了相关进口药物的垄断。 而在最近一次的医保谈判中,三代靶向药奥希替尼从二线步入一线医保名录。 如今,奥希替尼跃升至一线,将使不少非小细胞肺癌患者在经济上和治疗上获益。
任何婦女若考慮接受乳癌篩查,應在進行之前與醫生商討有關篩查可能帶來的好處和潛在風險。 個人腫瘤病歷:曾經罹患某些種類癌症,或曾接受放射治療而乳房於照射範圍內,如霍傑金氏淋巴瘤、肺腺癌,或兒童時期曾經患癌者,患乳癌風險較高。 過去十年,隨著科技發展及治療技術不斷提升,乳癌的治癒率也不斷提高,而及早發現及治療對治療成效和病人的生存率至爲重要。
乳癌發病率: 乳癌
父親或兄弟患有乳腺癌的女性患乳腺癌的風險也更高。 當一向對稱的乳房卻在一段時間內出現無法解釋的一側或雙邊乳房大小改變,或者新發現乳房不對稱時,就應該提高警覺。 你成日都會聽人講,乳癌病人要戒食雞/戒豆漿/戒豆腐,其實講黎講去,背後原理都係怕食物中嘅女性荷爾蒙(雌激素)會刺激乳癌生長。 然而,近年針對治療三陰性乳癌,免疫療法可透過精準抑制癌細胞特定抗原,抑制乳癌細胞的生長與複製,進而達到疾病治療和控制的效果,為病友帶來一線曙光。
乳癌發病率: 預防腦中風、通血路該怎麼吃?營養師:必吃精氨酸3大營養素,手搖飲有絕配
醫生可通過觸診、超聲定位或立體定位確定病變的位置,如手術前在放射科內進行病變定位,會將皮膚標記/導線/同位素等注射入乳房。 進行乳房腫瘤切除手術/部分乳房切除手術前,病人或需到X光部注射同位素/導線等,以進行手術前影像掃描及定位。 拍攝時需用膠板把乳房盡量壓平,可能引致不舒服或疼痛(特別在經期前進行)。 然而,這過程是非常重要,因為可使X光片影像更清晰,診斷更準確,同時減少幅射的劑量。 乳癌發病率 對於因其他家族病史而屬於高風險的婦女,如果她們希望釐清其基因風險或家族基因風險,應諮詢醫生以考慮轉介癌症專科診所尋求意見、輔導和治理。
乳癌發病率: 最新全球癌症数据:乳腺癌发病率跃居全球第一,中国发病率死亡率最高为肺癌
至於確實進行的週期期數、用藥份量、副作用影響,都會因癌腫瘤的大小、期數、擴散跡象等而因人而異。 隨著醫學科技發展,乳癌患者的存活率比以往大有提升,這有賴各種治療方式互相配合,發揮最大的治療效用。 即使是晚期乳癌患者,都有相應的治療方法,幫助紓緩症狀,甚至延長存活時間。 一般乳癌患者都會接受三種受體測試,包括雌性荷爾蒙 、黃體酮素 及HER2受體,若三種受體測試皆呈陰性,就是三陰性乳癌。
有鑑於乳癌的高復發率,治療後頭 2 年會是追蹤最密集的時期,例如醫師會要求病人每 3 個月回診一次做問診、乳房觸診、定期影像追蹤等例行檢查。 2 年後會考量病人的腫瘤期數與復發風險,部分低風險病人可延長到每半年或 1 年檢查 1 次,根據病人的身體狀況,決定之後的追蹤計劃。 乳癌標靶藥物治療的主要對象是乳癌細胞有特異基因變異例如 HER2 陽性的患者,三陰性乳癌因為缺乏 HER2 受體,不適合使用標靶治療。 因此,三陰性乳癌在治療的選擇比較少,主要以手術和化學藥物治療為主,近年來免疫治療問世,有望改善三陰性乳癌的低存活率。 雖然傳統藥物治療上較為棘手,卻也因此成為免疫治療很好的標的,容易被免疫細胞所辨識,並進一步清除,因此使用免疫治療的效果較其他乳癌亞型好。 乳癌是台灣婦女發生率最高的癌症,每年有超過萬名女性罹患乳癌,108 年十大女性癌症死亡原因中排第3位。
根據臨床試驗結果顯示,切除復發病灶後再加上放射治療與後續全身性治療(例如賀爾蒙治療或化療)可使36-52%的患者獲得5年以上的緩解。 而病人存活率最主要的預測因子是初始治療及復發相隔的時間長短,即所謂的無病間隔。 罹患乳癌零期時,少數患者會因為發現乳頭出現異常分泌物,或覺得局部有個腫塊,但多數人並沒有症狀。
侵襲性乳癌是香港女性最常見的乳癌,約佔整體個案的80%。 雖然在香港因基因遺傳而導致乳癌的個案並不普遍,不過,醫學界發現大約5%的乳癌個案,均受到BRCA1或BRCA2的基因突變影響,令患者出現乳癌。 帶有這兩種基因的女士,會有較高風險在年輕時便患上乳癌,亦會增加家族中親屬患上乳癌的風險。
也許有些人認為乳癌與自己互不相關,患上的機會微乎其微,但從研究數據可見,我們和乳癌的距離其實並不遙遠。 腦部轉移約佔所有轉移病人的10%,大部分為Her2(+)以及三陰性【ER(-), PR(-)且 Her2(-)】的乳癌病人,很多乳癌的治療藥物無法穿過血腦障壁層(blood-brain 乳癌發病率 barrier)造成治療的棘手。 如:更遠處的淋巴結、骨頭、肺部(肺臟或肋膜腔)、肝臟、腦部、非乳房附近的皮膚、等器官的遠處轉移,因受影響的器官不同而有不同的症狀表現。 約5~10%的乳癌與基因遺傳有關,目前最常被提到的是BRCA1、BRCA2及p53三種基因。
另外,無處不在的環境荷爾蒙同樣使得乳癌的發生機會提升。 無論是食衣住行,現代人幾乎無法避免接觸環境荷爾蒙。 「不過,建議還是要儘量減少塑膠餐具的使用,降低直接攝取環境荷爾蒙的機會。」鄭乃源建議。 若是將男性女性分開統計,男性中,新發癌症約1007萬例,最常見的是肺癌、前列腺癌、結直腸癌、胃癌和肝癌;而女性的新發癌症約923萬例,最常見的是乳癌、結直腸癌、肺癌、宮頸癌和甲狀腺癌。