糖化終產物會使動情素受體陽性細胞磷酸化，產生對荷爾蒙抑制劑泰莫西芬的抗藥性。 目前的標準後續治療期為五年，而有些專家認為應延長到10年，雖然這類藥物可能造成熱紅潮、陰道乾燥、骨質疏鬆和關節疼痛等副作用。 除了泰莫西芬，後來推出的芳香環轉化脢抑制劑也有同樣效用，可是造成子宮癌和其他問題的風險較低。 O 監測化療後副作用：例如手腳麻痺、化療腦（化療後認知異常）、 持續疲倦、失眠、情緒低落、生育問題，性生活問題等，如有需要，會作進一步轉介作適當的治療。
乳癌並不是絕症，早期發現、及早治療的成功率高，但罹癌後生活型態和飲食一定需要適度調整，Heho 營養師提醒，這時候不要急著追求能抗癌的「特定食物」，而是要找出健康的「飲食模式」，搭配生活型態的調整，才能好好治療、避免復發。 依據乳癌分期、腫瘤大小、位置，配合病患的年齡及身體狀況，醫師會給予不同的治療建議，目前常見的乳癌治療為手術治療、化學治療或放射線治療、賀爾蒙治療及標靶治療，在不同治療分期需要注意的飲食也不相同。 至於 5mm 以上至 10mm 的 HER2 型乳癌，傳統上認為風險不高，所以亦沒有被包括在當初的標靶藥物研究之內。 不過，近年有研究指出這類患者的乳癌復發風險比以往預測的為高，所以現在醫學界亦建議考慮加入標靶藥物治療和化療。
乳癌治療後: 飲食西化及缺乏運動 更別忽視乳癌篩檢重要性
當時陸續使用了全靜脈營養、水解配方等多種營養補充。 後續總共在醫院作了四次的化療，住了四個月，才能租用簡單的呼吸器回家。 患者長期使用抗荷爾蒙藥物維持了七年多，後來因為肺部轉移復發所以又接受標靶治療。 臨床腫瘤科醫生陳穎樂引述資料，指中國、英國、德國、瑞士及意大利等多個國家自2018年開始均已將上述藥物組合納入常規治療並提供援助,反觀香港至今尚未將術後雙標靶治療納入藥物名冊，亦未提供相關藥費資助。 她表示，根據統計，全港每年平均約有230名早期高危 HER2 型乳癌患者適合採用此治療方案，惟實際用藥的比例僅約15%，建議政府應盡快與國際治療指引接軌，將術後雙標靶藥物納入常規治療。 現年47歲的Vicki在去年7月發現乳房有硬塊，經檢查後確診IIIA期HER2型乳癌，7月下旬在私家醫院接受全乳切除手術。
現今更邁向個人化量身訂製的精準醫療，採集病人的腫瘤切片或血液，找出每個人疾病背後的基因異常或變異，精準分類治療。 由於乳房相關手術，傷口位置多在不平整的部位，比較不適合使用矽膠貼片，他建議患者可使用矽膠凝膠，除了使用上較為便利，也能避免貼片類的悶熱感、預防皮膚過敏之發生。 在 2002 年的國際疤痕指南，以及 2013 年出版的亞洲疤痕的臨床指南中，都建議使用矽膠類除疤產品來覆蓋傷口，讓疤痕徹底消失。 標靶治療：針對癌細胞的特定生長因子發展出的藥物，不會一併殺死正常細胞，副作用較少。 對特定的癌細胞具有針對性，能識別、鎖定並攻擊癌細胞。
乳癌治療後: 香港文匯網
及早醫治癌症可以減少不必要的複雜醫療程序，減少一些治療開支和減低醫治期間對身體心靈的負面壓力。 使用泰莫西芬（Tamoxifen）且仍保有子宮的女性，應每年進行一次婦科評估。 乳癌治療後 如有任何不尋常的陰道出血，如更年期後的陰道出血、經期間出血或經期改變，須主動告知醫師或至婦科檢查。 主要針對荷爾蒙接受體陽性的乳癌病人，原理是降低荷爾蒙分泌或避免受體與荷爾蒙結合，使乳癌細胞不要受到荷爾蒙刺激而生長。
化療用於手術前進行，可令惡性腫瘤體積縮小，增加手術可以保留乳房的機會。 化療也能夠用於治療晚期癌症，因為它可以控制癌症擴散。 45歲的黃小姐（化名）為HER2陽性早期乳癌患者，開刀後因輔助藥物的副作用而導致身體狀況不適，擅自停用醫師開立的藥物，回診時也未如實告知醫師。 術後第3年發現全身性轉移，更瘦成皮包骨，被先生帶回緊急就醫才願好好配合治療，現持續用藥病情遂轉向穩定。 新光吳火獅紀念醫院乳癌中心鄭翠芬主任指出，黃小姐雖是早期乳癌，但術後未良好配合醫囑持續治療，很容易導致癌細胞在短期內復發甚至轉移，提醒早期乳癌患者不可輕忽術後預防的重要性。
乳癌治療後: (乳癌) 手術治療 切除手術後乳房重建
等二個半月才開始治療當然唔可以接受，連醫管局最低的服務承諾（55日開始治療）也達不到。 全方位乳癌資訊平台BC App，提供乳癌藥物資助申請途徑，免除親身申請的舟車勞頓，讓你安心及專注於治療，跨越「癌」關。 所以，在安排抽血化驗癌指數作為定期監測之前，醫生一般都會跟病人說明現行指引及建議，及假陽性和假陰性的情況。 經詳細討論，病人明白及同意後亦可為病人安排抽血化驗。 例如手腳麻痺、化療腦（化療後認知異常）、 持續疲倦、失眠、情緒低落、生育問題，性生活問題等，如有需要，會作進一步轉介作適當的治療。 大部分荷爾蒙治療藥物都是使用口服藥物，例如藥丸、膠囊、液體狀，患者可以遵照指示，在家中服用荷爾蒙治療藥物 。
若果乳癌腫瘤較大，或者已經入侵整邊乳房組織，醫生便會建議病人進行全乳切除手術，範圍由乳頭以至整個乳房，甚至部分受癌細胞入侵的淋巴結都會一併切除，以確保徹底清除癌細胞。 一些乳癌病人認為，特殊飲食和營養品能夠對抗癌症，或者避免癌症復發，但至今仍沒有足夠證據，能證明特殊飲食和營養品的功效，它們甚至會對治療效果有不好的影響。 若您正考慮使用特殊飲食、維生素、營養補充品等，請先與醫師討論，醫師能提供您正確有用的意見。 復發是乳癌患者的噩夢，為了減少復發機會，現時除了部分第一期的乳癌患者，或年過七十而身體虛弱的人士，均須於手術後接受化療。
乳癌治療後: 癌症專區
拉帕替尼（Lapatinib ）：用於治療HER2乳癌的第三線藥物，適合出現轉移情況的乳癌患者使用，可以阻斷HER2的信號，防止癌細胞繼續生長。 乳癌病人在進行標靶治療前，先要進行受體測試，確定屬於特定種類的癌細胞才適用於乳癌的標靶治療。 一般的乳癌病人都會進行三種受體測試，分別是雌激素、黃體酮素及HER2受體，而測試結果亦會影響是否適合使用標靶治療，以及使用哪一種標靶治療藥物。 乳癌病人進行荷爾蒙治療前，要先接受荷爾蒙受體測試。 當癌細胞呈現雌激素受體陽性或黃體酮素受體陽性，即可以考慮接受荷爾蒙治療，如果癌細胞同時對兩種荷爾蒙受體都呈現陽性反應，使用荷爾蒙治療的效用會更加顯著。 不過並不是全部的患者都適用該療程，嚴儆恒醫師建議，小於3公分的腫瘤且並無淋巴腺轉移的患者，而且目前乳房手術中放射治療是屬自費項目，因此細項條件會經由乳房外科醫師與放射腫瘤科醫師詳細評估後與病患討論並決定最佳方案。
現時科技發展飛快，的確可以在血液中找尋到血液循環癌細胞。 不過，即使是正常健康人士亦可在每天的身體內尋找到血液循環癌細胞！ 以健康人士為例，當免疫系統的白血球接觸到血液循環癌細胞便會將其處理。 但由於腫瘤病人的免疫系統出現問題，白血球處理癌細胞的機制受到影響，從而形成癌症。 莊捷翰醫師解釋，我們把乳癌癌細胞拿出來後會檢測三個很重要標記，分別是雌激素受體（ER）、黃體激素受體（PR）、人類表皮生長因子受體（HER2）。
乳癌治療後: 乳癌治療方法3. 放射療法 (電療)
這項研究原來想探究有些乳癌患者是否能夠不必服用防止癌症復發的泰莫西芬 等藥丸，卻發現連「低風險」癌瘤都可能在15年和20年後復發。 TBCA的這群婆婆媽媽可不簡單，她們推動「乳癌的第二張身份證（病理報告）」，是門診繁忙的醫師指定病人必讀的參考書；她們發揮政策影響力，讓早期乳癌標靶藥物納入健保給付；她們活躍於國際舞台，吸收乳癌最新資訊的速度不輸專科醫師。 要做到這些事，只有熱情還不夠，「遇到問題，就想辦法解決。」TBCA創會理事長林葳婕傳達出這群女人的樂觀與堅持。
目前乳癌之荷爾蒙療法有兩大策略，第一種策略是降低身體中雌性激素之生成：停經前之婦女身體中雌性激素來源為以卵巢為主，此外腎上腺亦可藉由生成雄性激素再經由存在於肝臟、脂肪、肌肉及卵巢之脢轉變成雌性激素。 人體各個器官都需要充足營養才能發揮正常的生理功能，正常時候要均衡攝取醣類、蛋白質、脂質、維生素、礦物質等營養，生病的時候更需要完整的營養。 建議從治療前就要好好補充營養，治療中能吃就要盡量吃，治療後也要好好維持。
乳癌治療後: 運動專區
因肥胖會刺激身體分泌較多女性荷爾蒙，若超過身體需求時，可能增加罹患乳癌的機會。 陳達人教授提醒，早期乳癌若只是術後定期回診，不等於預防復發。 乳癌治療後 患者仍應積極配合醫囑，穩定確實用藥，才可有效預防癌細胞轉移。 鄭翠芬主任分享，目前院內已有一名32歲的年輕乳癌患者，考量年紀尚輕抗癌之路漫長，希望能更全面性降低癌症復發的風險，現已加入新型的術後強化輔助治療，一天一次用藥便利，反應良好並持續追蹤中。 早期乳癌泛指腫瘤可以手術切除 (一般包括第 1-3 期)，故手術是早期乳癌治療的關鍵元素，而術前及術後的輔助治療均可為妳帶來潛在益處。
想請問現階段我係咪要做CT/ Pet scan 先可以確定第幾期？ 但醫生冇安排我做CT，只建議我做BRCA基因測試。 點解我唔係HER2型，醫生話要check下先知要唔要做標靶？ 我係2期，醫生建議我打4支紅魔鬼加4支紫杉醇，我問佢點解要打咁多支，得黎既答案係我地呢度係打咁多支！ 盡量吃原型水果：水果榨汁難免會流失營養素，接觸空氣後也容易氧化，最好的方法還是直接吃水果，透過咀嚼促進血液循環，傳送養分給腦細胞，刺激唾液分泌，同時幫助胃腸充分吸收與消化。 一般會建議病人在完成治療後首兩年每三個月覆診一次，第三至第五年每六6至12個月覆診一次，第五年及後每一年覆診一次。
乳癌治療後: 乳癌手術後、化放療期間怎麼吃？ 營養師：喝鱸魚湯可不夠！
乳癌是女性好發癌症排行榜首，但治癒率、存活率高，早期的乳癌5年存活率超過9成，但許多人卻因為害怕化療的副作用而不願意面對治療過程；即使接受了治療，還是有近8成的乳癌患者，因為副作用而產生營養不良，導致預後變差。 為了降低身體外觀改變對乳癌患者的衝擊，如果是早期乳癌，且沒有明顯廣泛性淋巴腺轉移，則可採用內視鏡微創手術，這時候通常會從腋下、乳暈、乳房下緣這三處下刀取腫瘤，將手術傷口隱藏於較不明顯的位置。 劉良智進一步說明，大部分早期乳癌沒有症狀，也不會疼痛，患者多半是觸摸到乳房腫塊或接受乳房攝影篩檢後，到醫院進行進一步檢查才發現。 若是乳房才會出現以下變化，有很高機率是較晚期的乳癌，此時應立即就醫，接受詳細的理學或影像檢查。 荷爾蒙治療適用於與荷爾蒙有關的癌症，例如管腔型乳癌和HER2型卻帶有荷爾蒙受體的乳癌之治療上，人體會產生不同種類的荷爾蒙，維持身體運作的平衡。 身體各種荷爾蒙有可能影響癌細胞生長，荷爾蒙治療正是透過抑制指定類型的荷爾蒙，令癌細胞停止受荷爾蒙刺激而生長，繼而逐漸凋亡。
- 第二種策略為阻斷雌性激素與 ER 之結合，這種策略對於停經前後之婦女均適用。
- 然而，早期的乳癌病人，若能夠盡早發現並立即接受治療，存活率是相當高的。
- PARP抑制劑：PARP是一種細胞重要酵素，會助長因環境而造成的基因突變，由於在遺傳性乳癌患者體內，BRCA基因的功能不全，故利用PARP抑制劑藥物（如Olaparib）可進一步造成癌細胞凋亡。
- 最常見做法係打第三代化療（PACS01 vs DD AC+P vs TAC），至於邊個好則唔同醫生有唔同喜好。
- 由於報章雜誌的介紹，常有新確診乳癌個案會問我：「是不是可以用標靶藥物治療？」，但乳癌細胞的基因變化十分複雜，每個病友的基因表現有很大的不同，乳癌只憑癌症分期並不能真正呈現出乳癌的嚴重程度及特性。
- 可能症狀包括昏昏欲睡、腹痛、排尿困難、血尿、水腫、體重減輕等。
臨床上可透過使用Everolimus或PIK3CA抑制劑（如Alpelisib），加上抗荷爾蒙藥物作為治療方法。 Trastuzumab emtansine（TDM-1）：TDM-1已經通過臨床研究，多年前已被FDA批准用作治療HER2擴散性乳癌的第二線藥物。 標靶治療是利用靶向藥物，針對腫瘤中的基因突變，透過截斷癌細胞的生長信號，或者營養供應，從而令癌細胞無法自主繁殖，並逐漸凋亡。 標靶治療所造成的副作用較化療少，對骨髓造血細胞或免疫系統的影響亦較低。
乳癌治療後: 乳癌二期治療攻略 － 做手術先？做化療先？
目前乳癌的標靶治療主要用於乳癌細胞的人類表皮生長因子第二型接受體（HER2）檢測陽性、且腫瘤大於 1 公分以上者。 不少進行全乳切除手術的病人會擔心影響乳房的外觀，所以在進行切除手術前，可向醫生了解是否適合一併進行乳房重建手術，例如透過植入人工義乳重新塑造人工乳房。 不過，如果病人在手術後仍需要接受其他治療，便需要在完成所有治療後，才能接受乳房重建手術。 磁力共振掃描是常見的癌症診斷方法，利用磁場及共振頻率構成體內橫切面的造影。 除了可以顯示出細緻的乳房組織影像外，亦能夠顯示出乳癌腫瘤是否有擴散至其他身體部位。 進行磁力共振掃描前，需要注射顯影劑，然後靜臥檢查床上，需時大約30分鐘。
乳癌治療後: 血糖飆高高 醫師有妙招
乳癌好惡（例如T2N1）：打第3代，正常就FEC x 3 + TT x 3，三陰性就DD AC + P。 鯖魚、虱目魚、秋刀魚、四破魚、鮭魚等魚種，都助降低身體發炎反應。 脹氣：避免食用易產生氣體或粗糙、多纖維的食物，如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料、氣泡水都要避免。
乳癌治療後: 香港文匯報
成因多數與月經週期的荷爾蒙變化有關，最常發生於20至50歲以上。 乳癌治療後 乳癌治療後 乳癌治療後 一名台灣男網民在Dcard以「幫女友摸出乳癌」為題發文，指自己習慣與女友親熱時摸乳房，卻在某次過程中偶然摸到女友乳房有硬塊感，男網民表示這種硬塊感是從前未曾摸到過的，所以當下便產生了懷疑。 在男網民追問下，女友表示該硬塊位沒有痛感，不過男網民還是覺得有異樣，於是立刻帶女友看醫生。 李國鼎說，魚油、精胺酸及核苷酸可以調節身體的免疫系統，增強免疫抵抗力，減輕癌細胞在治療過程中放出的發炎物質，同時增加免疫細胞數量及成熟分化，幫助辨識及對抗癌細胞，又能提供一定程度的營養。
乳癌治療後: 網站使用協定
醫師建議大家要盡量避免乳癌危險因子，例如體重過重、飲酒過量、缺乏運動等，但是無法完全避免乳癌發生，因此定期檢查非常重要。 正解：台灣每年新增一萬三千多例乳癌，三、四十歲的患者相當多，大多數患者沒有乳癌家族史，所以無論是否有家族史都要定期檢查。 第三類乳癌的ER、PR、HER2皆陰性，稱作「三陰性乳癌」，在過去三陰性乳癌只能靠手術和化療治療，近年來針對轉移性三陰性乳癌可考慮免疫治療，有助提升存活率。 由於治療選項越來越多元，若患者及早治療並與醫師密切配合，有機會達到不錯的治療成效，早期乳癌的五年存活率已經可以超過九成。 在使用羅氏HER2產品的期間懷孕和嬰兒出生後的第一年，羅氏將要求提供更多信息。 這將使我們能夠更好地了解羅氏HER2產品的安全性，並向衛生當局、醫療人員和患者提供適當的信息。
李沛融說，其實在癌症治療的營養補充上，還是要依照個人狀況，這也是治療的關鍵之一，如果聽從別人的「經驗談」，採取單一營養的飲食方式，很容易就因為營養素不均衡而造成體重減輕或體力變差，甚至影響治療結果。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 如骨骼掃描、胸部X光、肝臟超音波、腦部及胸部電腦斷層、核磁共振、正子攝影等其他影像檢查，並非專家建議的常規檢查項目，但若懷疑可能復發或遠端轉移，可考慮安排相關檢查以協助評估後續治療計畫的安排。
乳癌治療後: 乳癌治療｜醫生拆解乳癌治療方法及過程
另外，聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房，為有需要的癌症病人提供藥物援助，讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 PARP抑制劑：PARP是一種細胞重要酵素，會助長因環境而造成的基因突變，由於在遺傳性乳癌患者體內，BRCA基因的功能不全，故利用PARP抑制劑藥物（如Olaparib）可進一步造成癌細胞凋亡。 臨床上可用於對一線治療產生抗藥性的擴散性三陰乳癌。 與乳癌有關的荷爾蒙包括雌激素（Oestrogen）及黃體酮素（Progesterone），這兩種女性荷爾蒙都會刺激乳癌腫瘤加速生長，以及依附在癌細胞上，令癌細胞不斷增生。 化學治療是透過抗癌藥殺死癌細胞，可以經由靜脈注射的方式將藥物注射至體內，或以口服的方式服用化療藥物。
乳癌治療後: 乳房再建術
癌細胞可以導致組織破壞，並轉移到腋下淋巴，甚至擴散到身體其他部位。 當乳癌細胞損害器官的組織功能，最終會威脅病人的健康與生命。 以乳癌標靶藥物來說，目前健保給付「賀癌平」用於早期乳癌治療，合乎給付條件之患者為：經外科手術、化學療法(術前輔助治療或輔助治療)治療後，具HER2過度表現(即：IHC 3+或FISH +)，且腋下淋巴結轉移之早期乳癌患者。 此外，健保也於2019年10月起陸續給付CDK 4/6抑制劑於HR+轉移乳癌病患第一線使用，目前在台灣一共有三種，「愛乳適」、「擊癌利」及「捷癌寧」。 病人接受傳統治療失敗復發，已經沒有藥可醫的時候，可再做基因檢測，因為新的基因變異不斷被發現出來，而這些基因變異很可能已經有新藥問世，醫師可以用來治療病人的一個新標靶，提供治療新策略。 這是作用於癌症細胞特定的分子的療法，對正常細胞的影響較少，副作用相對減輕。
乳癌治療後: 為了您 我們持續進步
其中HER2陽性乳癌患者，因癌細胞容易快速生長分裂，屬於較易復發及轉移的型別，通常建議患者除手術、化療、放療外，額外使用標靶藥物治療。 對於已接受術前輔助治療及成功達到病理完全緩解的早期 HER2 型乳癌患者，可繼續接受包含曲妥珠單抗+/- 帕妥珠單抗的術後輔助治療(手術前和後的抗HER2標靶藥物治療需合共達一年)。 若果患者不能達到病理完全緩解，可接受抗體-藥物偶聯物T-DM1 為期約10個月的術後輔助療程 。 臨床研究顯示，曾接受術前輔助治療後仍殘留癌細胞的患者接受T-DM1替代曲妥珠單抗的術後輔助治療能更有效降低乳癌復發風險。 臨床研究顯示，曾接受術前輔助治療後仍殘留癌細胞的患者接受T-DM1替代曲妥珠單抗（trastuzumab）的術後輔助治療能更有效降低乳癌復發風險。
乳癌治療後: 乳癌病人支援服務
對於乳癌患者來說，許多人不是不想活下去，而是因為治療的副作用實在太痛苦、太累，覺得自己撐不下去。 但其實懂得在化療前、後，利用營養補充品補充足夠的營養，這些痛苦都是可以克服的。 在台灣，絕大多數治療都有健保給付，但因為新藥新治療問世速度加快，健保還必須經過多道審查程序，包含對整體財務的衝擊等，使得新藥如果能拿到健保起付，很可能和最新治療準則（例如NCCN）有 2 年的落差。 有的藥物每個月費用高達 10 幾萬、甚至 20 幾萬元。 通常在手術後數週進行，利用高能量游離輻射線，經由體外直接照射，破壞並終止癌細胞繼續生長。
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