侵襲性乳癌是香港女性最常見的乳癌，約佔整體個案的80%。 定期進行乳房檢查，有助及早發現乳癌症狀，並作出相應的治療。 除了女士自我檢查之外，臨床上亦有不同的乳房檢查，透過精密的儀器及醫生判斷，能夠更加精確地作出診斷，同時發揮預防乳癌的作用。 主要依腫瘤大小、位置、檢驗結果、淋巴結有無轉移及X光的影像等，加上年齡、健康狀況，由醫師做專業的評估，再決定治療方式。
荷爾蒙治療適用於與荷爾蒙有關的癌症，例如管腔型乳癌和HER2型卻帶有荷爾蒙受體的乳癌之治療上，人體會產生不同種類的荷爾蒙，維持身體運作的平衡。 身體各種荷爾蒙有可能影響癌細胞生長，荷爾蒙治療正是透過抑制指定類型的荷爾蒙，令癌細胞停止受荷爾蒙刺激而生長，繼而逐漸凋亡。 化學治療是透過抗癌藥殺死癌細胞，可以經由靜脈注射的方式將藥物注射至體內，或以口服的方式服用化療藥物。
乳癌檢驗: 乳癌診斷
在手術後，手術部位會出現明顯的畸形，胸壁有一線狀疤痕。 以上兩種手術方式，需同時輔以腋下淋巴結切除作進一步化驗。 現時於個別病人可進行前哨淋巴結活檢，如未有發現腫瘤細胞，則沒有必要進行腋下淋巴結清除術，減少術後手部永久性淋巴水腫之機會。 建議乳癌風險屬中等的婦女（即只有一名直系女性親屬在 50 歲或以前確診患上乳癌，或有兩名直系女性親屬曾在 50 乳癌檢驗 歲之後確診患上乳癌）每兩年接受一次乳房 X 光造影篩查，並應在事前向醫生了解乳癌篩查的潛在好處和風險。
或者最好比家族中最早被診斷出乳癌的年紀提早 10 年固定做乳房檢查，只要發現乳房任何異常或腋窩結節，應立刻就醫。 現今主要有四種方法可檢驗乳房疾病，包括乳房超音波、乳房Ｘ光攝影、核磁共振及切片檢查。 下例各種診斷及檢查方法的運用，需經由醫生的專業判斷確定。
乳癌檢驗: 乳癌基因檢測：目的、流程、步驟、檢測結果
Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 乳癌基因檢測（BRCA gene test，或Breast cancer gene test），就是透過血液，檢測體內控制細胞正常生長的基因是否突變，主要偵測的是 BRCA1 和 BRCA2 兩種乳癌基因。 癌胚抗原指數（Carcinoembryonic Antigen，CEA）：用作監察肺癌、胃癌、大腸癌、卵巢癌、乳癌等，多數用於偵查癌症的復發，且不建議單獨使用此指標來診斷癌症。 乳房腫塊類別甚多，特別是早期惡性與良性硬塊特徵類近，一般人難以單憑觸感分辨，因此當發現乳房出現硬塊時，都應立即求醫接受檢查。
因此賀癌平在使用前與使用中，監測病友心臟功能是相當重要的。 目前臨床觀察報告指出，在停止使用賀癌平，同時給予心臟病用藥後，病友的心臟功能會回復，所以就整體臨床利益來看，仍然是利遠多於弊。 唯對於孕婦投予Trastuzumab會對胎兒造成傷害。
乳癌檢驗: 乳房有這些變化要小心！恐是健康警訊
香港港安醫院伍蕙婷醫生就曾接受我們的訪問解答乳癌自我檢查3大步。 放射治療（俗稱電療），是透過對癌細胞發放高能量的輻射線，破壞癌細胞中的染色體（DNA），達到殺死癌細胞的效果。 放射治療在不同的癌症治療階段都可應用，有根治腫瘤、輔助治療、紓緩病情不適等效用。 有需要的話，癌症病人可以在外科手術後進行放射治療，清除未能被完全切除的癌細胞，以及減低復發風險；或在進行腫瘤切除手術前，用其將癌腫瘤縮小，令手術成功率更高。 若果乳癌腫瘤較大，或者已經入侵整邊乳房組織，醫生便會建議病人進行全乳切除手術，範圍由乳頭以至整個乳房，甚至部分受癌細胞入侵的淋巴結都會一併切除，以確保徹底清除癌細胞。
對於50歲以上的婦女，乳房X光攝影可說是最佳的篩檢工具。 若乳房X光攝影看到不規則的腫塊或是密集的不規則顯微鈣化點，則可能表示有早期乳癌病灶之存在，此時可以使用立體定位將此病灶切除。 基本上，乳房超音波與乳房X光攝影在乳房疾病的診斷上各有長處，兩者相輔相成，可以避免許多不必要的切片檢查，也可提供外科醫師必要的訊息，對往後的治療計劃有相當大的影響。 此外，可以偵測出摸不到的早期乳癌，更是早期發現乳癌的兩大利器。 HER2/neu其結構是一橫跨細胞膜的接受體，在治療上提供了良好的標的，乳癌的病患約有 25% 具有 HER2/neu 腫瘤基因過度表現的情形。 HER2/neu 陽性的病患在統計上來說，預後較陰性病患來得差，但在其單株抗體 Trastuzumab 應用於臨床之後，顯著改善了 HER2/neu 陽性患者的存活率及無疾病存活期。
乳癌檢驗: 癌症預防
癌細胞之所以不受控制地在身體裏生長、分裂、擴散，主要原因之一是身體的免疫系統沒有發揮對其應有的排斥作用。 2019年的數據顯示，女性乳癌患者的年齡中位數是58歲，發病年齡亦有逐年上升的趨勢，而大約一半乳癌患者年齡在40至59歲之間，可見女性年紀越大，患上乳癌的風險就更高。 ；另外，雖然輻射的量不高，對於年輕女性來說還是對組織有一定影響，所以都建議不需要太早做，而自費額大約是1500~2000元左右。 此平台並不旨在用於記錄或報告不良藥物事件資訊，如您懷疑有任何副作用，請向您的醫生或藥劑師諮詢和報告。 以上內容由 Bowtie & JP Health 健康中心 提供。 內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。
肥胖女性罹患乳癌的機會比一般人高，特別是停經後變胖的女性，因女性的經期是由體內的雌性荷爾蒙及黃體酮互相協調，停經後卵巢會停止分泌這兩種物質，但脂肪卻會繼續製造雌性荷爾蒙。 若身體脂肪過份累積，雌性荷爾蒙便有機會過盛，增加患癌風險。 曲妥珠單抗（Trastuzumab）：適用於治療HER2乳癌的第一線標靶治療藥物，能夠減低HER2蛋白在癌細胞上的活躍程度，阻止癌細胞擴散。 很多病人都會擔心化療的副作用，例如嘔吐、腹瀉、脫髮、疲倦等等，不過副作用的嚴重程度因人而異，病人在接受化療之前可以向醫生了解清楚應對各種副作用方法。 隨著醫學科技發展，乳癌患者的存活率比以往大有提升，這有賴各種治療方式互相配合，發揮最大的治療效用。 即使是晚期乳癌患者，都有相應的治療方法，幫助紓緩症狀，甚至延長存活時間。
乳癌檢驗: 乳房X光檢查推介(全面婦科檢查)
常用藥物包括安美達錠（Anastrozole ）、來曲唑（Letrozole）、諾曼癌素糖衣錠（Exemestane）。 與乳癌有關的荷爾蒙包括雌激素（Oestrogen）及黃體酮素（Progesterone），這兩種女性荷爾蒙都會刺激乳癌腫瘤加速生長，以及依附在癌細胞上，令癌細胞不斷增生。 乳癌檢驗 同樣地，在M後會使用0至1代表癌細胞的擴散情況，M0表示癌細胞沒有出現遠端轉移，M1表示癌細胞經已出現轉移，擴散至其他身體部位及組織。 管腔B型：荷爾蒙受體強度弱，代表腫瘤惡性程度較高，比較容易出現擴散，一般要加入化療作為其中一種抗癌治療方法。 乳癌風險屬中等的婦女（即只有一名直系女性親屬在50歲或以前確診患上乳癌，或有兩名直系女性親屬曾在 乳癌檢驗 50 歲之後確診患上乳癌），建議每兩年接受一次乳房X光造影篩查。 乳房造影檢查一般可分為：2D乳房X光造影、3D乳房X光造影，以及乳房超聲波掃描。
手術切片又分為將整個腫瘤全部切除的切除性切片檢查，或僅切取小部份組織做病理診斷的部份切除切片檢查。 部份切除切片檢查常用於無法立即切除的較大腫瘤的診斷，或乳癌預後與治療相關因子的檢測。 醫生在了解妳的病歷後，會為妳作身體及乳房檢查，看看腋下和頸項的淋巴結有沒有擴大，乳房有否出現硬塊或異常情況。 3D乳房X光造影所釋放的X光帶有電離輻射，輻射量與傳統2D造影檢查相若。 女士如懷疑或確定懷孕、計劃或正在餵哺母乳，應在檢查前告知醫護人員。
乳癌檢驗: 原來乳癌是這樣診斷的 !!『 乳癌診斷流程 』包含這三大步驟 !!
由於報章雜誌的介紹，常有新確診乳癌個案會問我：「是不是可以用標靶藥物治療？」，但乳癌細胞的基因變化十分複雜，每個病友的基因表現有很大的不同，乳癌只憑癌症分期並不能真正呈現出乳癌的嚴重程度及特性。 乳癌的治療選擇，會因腫瘤大小、淋巴轉移的多寡、病理分類、腫瘤分化的程度而有所不同。 有些病友，腫瘤很大，但因為是原位癌，手術後完全不需要化學治療、放射治療或荷爾蒙抑制治療，預後很好。 有些病友，腫瘤很小，淋巴沒有轉移，腫瘤特性不佳，進行了化學治療卻不幸復發了。 也有病友，腫瘤很大，淋巴很多，但腫瘤特性良好，適當的治療後，十年未復發。
- 同時，正常的CA 15.3水平不能確保一個人沒有局部或轉移性乳腺癌，因此 CA 15.3只可檢查有否患上乳癌的輔助工具。
- 每次乳房X光造影檢查所牽涉的輻射量約為0.36毫希，而根據國際標準，人體接受人造輻射劑量限值為每年1毫希，因此在正常情況下，接受乳房X光造影並不會因輻射過量而致癌。
- 若有乳癌和卵巢癌的高風險家族史，即使檢測結果為陰性，還是有可能得到乳癌，若有其他基因突變也可能造成癌症。
- 但腫瘤的大小並無法說明所有的事，一個小癌瘤可以是很快速生長的，一個較大的癌瘤也可以是溫和的巨人。
- 檢測報告分數小於26分，醫師可以評估免化療的可能性。
- 傳統的腋下淋巴結廓清術會將胸小肌外側 及下方 的淋巴結全數清除，病理報告中所判讀的淋巴結總數至少須大於 10 顆以上，淋巴結轉移的數目才具可信性。
化學治療（化療）：利用抗癌藥物來抑制體內癌細胞，通常用作手術後的輔助治療，以減低復發。 當癌細胞在乳腺被發現，便稱為乳腺癌（ductal carcinoma），如果乳房小葉存在癌細胞，則稱為乳小葉癌（lobular carcinoma）。 食慾不振是癌症治療患者常見的問題，治療的過程中可能伴隨噁心、嘔吐、體重減輕等副作用，此時醫生可能會以藥物幫助緩解。 其原理是藉由高能量光波破壞或停止癌細胞生長，適用於腫瘤過大、擔心術後有癌細胞殘留進而擴散者；或用於乳房保留手術，增加局部控制。 另外，國民健康局提供45歲以上婦女每兩年一次的免費攝影檢查，及早發現病灶，才能降低乳癌對生命的威脅。 乳房X光造影另一個較受人關注的問題，就是接受檢查會否接觸到過量輻射。
乳癌檢驗: 乳房X光造影原理、用途、安全須知、檢查過程及常見問題
在T後會帶有一個數字表示腫瘤的大小，數字越大，代表腫瘤越大，或者已經擴散至其他組織，例如T1、T2、T3、T4。 另外還有TX代表癌腫瘤太小而未能進行檢驗，T0代表沒有癌腫瘤，以及Tis代表原位癌腫瘤。 三陰性乳癌較易擴散及轉移至其他身體部位，大約佔整體女性乳癌中的10-15%，在遺傳性乳癌及年輕患者中會較常見。 一般乳癌患者都會接受三種受體測試，包括雌性荷爾蒙 、黃體酮素 及HER2受體，若三種受體測試皆呈陰性，就是三陰性乳癌。
癌抗原15.3(乳房癌)指數是與乳癌相關的癌症指標血液檢測，讀數升高代表受測者或有較高乳癌風險。 由於良性乳房腫瘤、肝炎也有機會令CA15.3上升，而且癌症指標對早對乳癌的敏感度較低，因此需要輔以其他乳癌檢查，跟據乳癌特徵來診斷是否真正患上乳癌。 不過對於乳癌患者而言，癌症指標測試的確有助評估及跟進病情，而且檢查費用較平，所以癌症指標仍是常見的檢查項目。 如在檢查時發現腫塊，需到婦科醫生抽取組織化驗，乳腺囊腫需要依靠造影檢查分辨水瘤的性質，由醫生按需要因應大小抽走囊腫內的液體。 但由於此有復發的機會，女士接受治療後，亦要定期自我檢查乳房。
乳癌檢驗: 乳癌外科手術
原理與幼針管抽吸法相同，但這種針管比幼針略粗，準確度比細針抽吸高。 乳癌檢驗 妳需要先接受局部麻醉，然後醫生會抽取一小片乳房組織作癌細胞檢驗。 乳癌於本港的病發率有明顯上升趨勢，根據醫院管理局的香港癌症資料統計中心所發表的報告，乳癌每年的病發率由2009年的2,962宗上升至2017年的4,391宗。 報告中更指出，於2017年，乳癌在香港的整體病發率排名第三，而整體死亡率則排名第四(724宗)。 在香港女性常見的癌症中，乳癌的病發率排名第一，死亡率排名第三。 參與婦女健康服務的女士須繳付310元年費，而合資格接受乳房X光造影檢查的婦女每次須繳付225元。
乳癌檢驗: 香港乳癌發病人數及死亡率
腫瘤就像是叛逆的小子，在成長過程中容易失去控制，進而侵犯或破壞其他鄰近組織與器官，或經由血液或淋巴系統轉移到其他器官。 乳房是由乳腺管、乳小葉、脂肪結締組織所組成，乳房約分為6-9大葉，再由許多小葉所構成，其末端有許多乳腺囊，由導管相互連接，主要作用是分泌乳汁。 其他因素包括高齡首次懷孕、沒有子女、不曾哺乳、更年期後肥胖、缺乏運動及酗酒等，都可能是患上乳癌的成因。 此時觀察乳房的大小、形狀和顏色，看左右乳房是否對稱、沒有明顯變形或腫脹。 本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。
乳癌檢驗: 檢查報告
癌細胞是由正常細胞變異而來，如細胞出現病變時，就可能演變為癌細胞，進而出現過度繁殖的現象。 當癌細胞積聚在某個組織或器官，如乳腺管或乳小葉，就會形成腫瘤。 循環腫瘤細胞早期篩檢採集少量血液進行化驗，便能測到0.2cm最早期癌細胞，而且準確度、靈敏度及特異性可高達97%。 滙豐 150 週年慈善計劃於2017年撥款捐助，為乳健中心進行翻新和添置超聲波掃描機和 3D 乳房Ｘ光造影機等設備，以及幫助乳健中心在五年向八千名有經濟需要的婦女提供免費乳房X光造影檢查。 建議 25 歲開始，半年 ~ 1 年接受 1 次乳房專科檢查，包括乳房影像檢查。
CA72.4可用作檢驗胰臟癌、結腸直腸癌、乳癌、卵巢癌，尤其對檢驗胃癌的敏感度較高，因此常作胃癌的參考指標之一，應配合其他檢查項目一同分析。 健康的人血液中可能含有少量的CA 19.9，而高水平的CA 19.9通常是胰腺癌的徵兆。 但是有時候，高水平可能表明其他類型的癌症或某些非癌性疾病，包括肝硬化、膽管癌、膽囊癌。 當癌症發生時，腫瘤會產生特殊物質，或身體因應腫瘤的存在而產生的特殊物質，可由血液、體液或組織中檢測得知。 如病變組織或鈣化點極之細小，又或正常乳腺組織完全包圍病變組織，都有機會導致3D乳房X光造影發生「漏診」的情況，不過這些情況實屬罕見。
乳癌檢驗: 乳癌7大風險因素
英國國家健康與照顧卓越研究院 ，是英國衛生部所屬的非政府部門公法人(non-departmental public body, NDPB)，NICE所訂定的規範一直是各國推動健康科技評估的重要參考。 電腦斷層掃描技術，就是測量體表每個角度的能量束通過人體所形成的交互作量用，然後應用電腦系統計算，重建出該橫截面的組織特性影像。 左手上提至頭部後側，用右手檢查左乳，以手指之指腹輕壓乳房，由乳頭開始做環狀順時鐘方向檢查，逐漸向外（約三至四圈）至全部乳房檢查完整為止，用同樣方法檢查右邊乳房。 侵襲性癌以侵襲性腺管癌佔最多，預後也較差，其他如管狀癌、黏液性癌等預後則較佳。 嬰兒出生時，AFP水平通常較高，但到1歲時會降至非常低的水平。
磁力共振掃描，利用磁鐵和無線電波來拍攝乳房照片，以診斷一些異常的狀況（輔助超聲波掃描和 X 乳癌檢驗 光造影檢查），用於篩查有患乳腺癌高風險的女性。 由於敏感度高，因此只適用於高危患者，否則會有誤診的機會。 乳癌作為香港女性頭號癌症，讓不少女性充滿恐懼，與其一知半解，畏疾忌醫，倒不如好好了解乳癌特徵及診斷方法。 Bowtie 在本文綜合各種乳癌相關資料，包括檢查費用及自我檢查教學，讓你及早了解如何檢查乳癌，自然能有更好的應對方法。 改良根治性乳房切除手術切除範圍包括病變的乳腺、乳頭、乳暈及腋下的淋巴結。
乳癌檢驗: 乳房健康中心
好萊塢知名女星安潔莉娜裘莉就是在檢查到自身帶有突變的乳癌基因後，分兩階段接受了預防性雙側乳房切除及預防性卵巢輸卵管切除的著名案例。 假設這個家族內的女性成員有媽媽、一位阿姨、及兩位女兒小美及小愛，阿姨罹患了卵巢癌，媽媽罹患了乳癌，小美與小愛對家族史很擔心，想要檢查是否有乳癌基因的時候，並不是自己先跑去抽血。 若家人曾罹患乳癌或卵巢癌，但你的檢測結果是陰性，代表你可能沒有乳癌基因突變，也就是說，你得到癌症的機率和一般大眾相同。
除了乳癌發生的位置外，醫生亦會為病人進行荷爾蒙(ER/PR)受體和HER2受體測試，而根據測試的反應，可以將乳癌分為不同類型。 乳房臨床檢查包括向女士查詢過往病歷、家族患癌史、個人生活習慣等等。 另外還有乳房觸診檢查，醫生會為女士檢查乳房有沒有不明硬塊以及淋巴結腫大。
現行的國際治療共識會依據一些臨床病理特徵，給予建議用藥及後續治療。 也因此，病理報告的重要性不只是知道腫瘤分類是哪一種而已，還告訴臨床醫師與病患許多可供參考的重要因子。 面對乳癌，唯有充分了解您的腫瘤型態與行為是什麼，才能知己知彼。 以下簡單說明在求診過程中，病患可能會遇到的有關病理報告的問題。 乳癌檢驗 檢測報告分數小於26分，醫師可以評估免化療的可能性。 1998年美國正式核淮抗荷爾蒙治劑Tamoxifen可用於高危險群婦女，以預防乳癌的發生。