此外,肥胖、長期飲酒、人工流產次數過多或抽菸等習慣,也會刺激雌性激素分泌,使乳腺上皮細胞增生,並增加罹患乳癌的風險。 生育年齡較晚或未曾哺乳的女性,也會有較高的罹癌風險。 口腔潰瘍發生在口腔內及咀唇上,患處會出現紅腫及疼痛等,在這段期間,病人更需重視口腔的清潔與健康。
得知自己罹癌,對大多數人來說有如晴天霹靂,更別說「第四期癌症」讓許多人悲觀認定自己「得了絕症」,更可能因此拒絕治療。 42歲的李小姐一開始也是如此,去年被診斷為乳癌第四期,她認為已是末期而拒絕治療,但在醫師的鼓勵之下,經歷化療、標靶治療和乳房部分切除手術後,如今病況穩定,已回歸原本的生活。 另一方面,我亦安排王先生接受針對的基因檢查,顯示EGFR、ALK和ROS1基因沒有突變;而由於PD-L1蛋白指數高於50%,經過詳細的討論後,我建議他以免疫治療為治療的新方向。 王先生明白長期抗癌路上,自費藥物的負擔不輕,最後決定先用第3代混合化療。 完成4個療程後,正電子掃描顯示胸腔淋巴腫瘤縮小至1.7cm,其他病灶也縮小並變成不活躍。
乳癌四期療程: 健康學
按時進行乳房健康檢查有助及早發現乳房病變,亦是預防性乳房切除手術的替代預防方案。 除了腫瘤的期數和大小,腫瘤的性質和擴散程度,以至癌細胞是否帶有荷爾蒙或HER2受體等因素,對決定全乳或局部切除都非常重要。 筆者常遇到病人恐懼癌症復發或癌細胞擴散,因而產生「切多啲穩陣啲」的想法。
過去二十年,本港女性乳癌個案增加了三倍,每14名婦女就有一人有機會在一生中患上乳癌。 乳癌主要出現在中年女性羣,中位病發年紀是57歲,但數據也顯示乳癌病發羣有年輕化的趨勢。 雖然乳癌發病率近年不斷上升,不過一旦不幸發現乳癌也不必太過擔憂。 其實乳癌在各種癌症中存活率相對高,所以就算不幸患上,只要盡早積極治療,可將傷害大幅度減少。 如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結,可能會在鄰近處產生腫脹或腫塊,因這些癌症症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現,所以也需要特別注意這類型的腫塊。
乳癌四期療程: 乳癌零期是什麼?需不需要治療?
香港乳癌基金會創會人張淑儀指出,乳癌對於本港女性已見大威脅,需要有全民乳癌篩查保障女性,卻未見政府落實有關政策,乳癌在20年前已是婦女頭號癌症,要避免問題嚴重下去,篩查措施實在刻不容緩。 化学药物有很多种,有口服药物、静脉输液药,不同的药物有不同特点,但是共同目的都是为了治疗肿瘤。 有的药对心脏有毒性,而有的药对肾脏有毒性,有的药物对特殊器官有毒性。 同时还能减轻化疗带来的副作用,增强患者自身免疫力,提高患者生活水平。
今天的初期乳癌治療比起二十年前較能“微調”到盡量適合每個病人的需要;不僅改善預後。 也減少因治療帶來的併發症,是病人的福音,也是醫界應持續努力的目標。 乳癌四期療程 治療乳癌取決於許多不同的因素,例如年齡、乳癌指數、乳房腫瘤大小或癌細胞的種類等。 香港衛生防護中心指出治療方法可包括以下其中一種或多種組合:外科手術、化學治療(化療)、標靶治療、放射治療(電療)和荷爾蒙治療。 「癌症資訊網乳癌關愛組」去年7月發布的調查指出,本港75%乳癌患者認為乳癌較易治療、生存率較高及較高機會康復,62%人認為即使癌症不幸復發或擴散,仍比其他癌症易治療,反映市民的誤解。 臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生指,雖然乳癌對藥物的反應好,是較容易以藥物控制的癌症,但復發始終比原發難醫治。
乳癌四期療程: 癌症檢查及診斷方法
至於輔助性化療藥物的內容,則應由腫瘤內科醫師決定是否使用含有anthracyclin及taxane的處方。 此外,若是有腋下淋巴結轉移或是腫瘤大於五公分,則應考慮進一步放射線治療。 若癌細胞荷爾蒙受體陽性,則停經前婦女應接受五年的Tamoxifen,而停經後婦女可使用Tamoxifen或新一代的抗荷爾蒙藥物如Anastrozole、Letrozole、Exemestane等。
因此,康復期間應定期覆診,避免搬動重物,亦可按醫生建議,進行簡單手臂運動以減少水腫。 化學治療(化療):利用抗癌藥物來抑制體內癌細胞,通常用作手術後的輔助治療,以減低復發。 最常見有 5 種治療方法,包括手術治療、化學治療、放射治療、標靶治療及荷爾蒙治療。 化療療程分階段進行,治療幾天,隨後有數星期甚至個多月的休息,讓身體從化療的副作用中逐漸恢復,再進行另一階段的療程。 雖然乳癌患者平均年齡為57歲(醫院管理局香港癌症資料統計中心2018年數據),但愈來愈多年輕婦女確診患上乳癌。
乳癌四期療程: 癌症傳媒報導
醫生會在您的乳房塗上啫喱狀液體,然後用一個類似咪高峰的高頻聲波儀,在指定範圍內移動。 乳腺癌4期,即晚期,提示已发生远处癌转移,即明确发现乳腺及周围区域以外的器官、组织存在癌转移灶,局部根治性治疗意义不大(包括根治性手术、放疗),建议以全身化疗为主,对症缓解治疗为辅。 简单说肿瘤已经通过血液扩散,局部肿瘤切除没有什么抗肿瘤的意义。 化療可影響食慾,導致體重下降,情況可持續一段時間,一般需在療程後兩至三個月,食慾及體重才可逐漸回復正常水平。 標靶治療:針對癌細胞的特定生長因子發展出的藥物,不會一併殺死正常細胞,副作用較少。 對特定的癌細胞具有針對性,能識別、鎖定並攻擊癌細胞。
- 也就是说,根据目前可用的测量结果,很难预测乳腺癌4期晚期能活多久。
- 三陰性乳癌在治療後,復發機率也較高,所以整體的存活率和恢復成效都較不理想,目前有待醫學專家研發出更有效的治療方法。
- 有的药对心脏有毒性,而有的药对肾脏有毒性,有的药物对特殊器官有毒性。
- 乳癌並非絕症,及早發現、及早治療,都有機會康復。
- 當第6次化療結束,正子攝影檢查下,這名婦女全身的腫瘤幾乎消失了,原本潰爛的右邊乳房,傷口也已經癒合。
醫學史上,乳癌的治療一直隨著對腫瘤生物學認知日深,而不停的演變。 乳癌四期療程 單就化學治療的應用而言,從幾近盲目崇拜化療的功效;包括以超高劑量化療合併幹細胞移植來治療轉移性乳癌,以及在早期乳癌廣泛使用術後預防性化學治療,是十幾二十年前常見的乳癌治療模式。 如今超高劑量化療合併幹細胞移植已淹沒在歷史洪流裡,而早期乳癌術後需不需要,或值不值得做化療? 這些種種的問題都因著全球的醫生科學家,及熱誠無私的病人積極參與臨床試驗,而逐漸地得到較好的解答。
乳癌四期療程: 醫師介紹
有些患者也會出現乳房皮膚、腋下淋巴腺紅腫,或是有腫塊、變厚等情形。 高惡性乳癌在臨床上泛指三陰性乳癌,以及具有兩個以上危險因子。 高惡性乳癌顧名思義其惡性度高,患者可能在腫瘤很小的時候就開始轉移,術後很快復發、快速惡化,對全身性治療反應率低(化療),導致整體存活時間較短。 這個臨床試驗徴求了約兩千名病人參與,分為四組,探討排序式(sequential),及劑量密集式(dose dense)化療。 由於其理論基礎很引人入勝,從1997 年9月至1999 年3月,不到兩年的時間,就徵求到預計的病人數。
另外,針對腎功能不佳的病患,使用雙磷酸鹽就必須減低劑量或拉長打針時間,而使用癌骨瓦就不會影響腎臟的功能。 鄭雅敏醫師表示,除了肺臟轉移,會快速惡化,影響存活之外,也擔心診斷出來是惡性度較高泛指三陰性乳癌的乳癌,不僅復發風險較高,且病情進展較快,以致處理棘手,存活率甚差、死亡率較高。 人體的組織由各種不同的細胞組成,組織再經組合成體內的器官,包括乳房。 乳癌四期療程 當細胞內的DNA出現異變,細胞便會失控地增生,倘若乳房發生上述情況,便會形成乳癌。
乳癌四期療程: 乳癌初期、中期、末期症狀與化學、標靶、賀爾蒙等治療方式說明
這名婦人住院經過詳細檢查,結果發現,已經是乳癌第4期,癌細胞轉移肝臟、肺臟,且多達10幾顆腫瘤。 乳癌四期療程 結果又令這名婦人相當絕望「第4期已經末期了,我想回家,不想治療了」。 乳癌零期時,少數患者的乳頭會出現異常分泌物,或覺得胸部有腫塊,但多數人並沒有症狀。 雖然原位癌很少致命,亦不具侵略性,但不採取治療有可能在幾年內轉變成具侵略性的乳癌,所以如果及早發現和積極治療,能大大提高治癒乳癌的存活率1。 台東馬偕乳房專科醫師魏銓延表示,傳統遇到癌症一旦擴散,往往都束手無策,只能看著腫瘤越來越大,而病人越來越小。
- 要預防復發,手術後病人必需定期檢查和觀察自己的身體狀況。
- 梁醫生指,乳癌根據細胞特質可分為4類︰導管A型、導管B型、HER2型、及三陰型;其中,導管A型可以很遲才復發,遠至初次病發後10至15年仍有一定復發機會。
- 纖維腺瘤則多以邊緣明顯且可以自由移動的腫塊來表現。
- 若是癌細胞是荷爾蒙受體陽性,且僅有骨骼或軟組織的轉移,則可以先行使用抗荷爾蒙藥物治療。
- 在乳癌初期,即使癌症細胞已在腫瘤內部生長,但外觀和感覺可能皆無異樣。
- 作為一個跟病人有密切關係的人,醫生不僅要理性地給予專業意見,而最重要是投入到病人的角色,感受當中的憂慮與喜悅。
- 此平台並不旨在用於記錄或報告不良藥物事件資訊,如您懷疑有任何副作用,請向您的醫生或藥劑師諮詢和報告。
此外,腫瘤的生物特性如受體的狀態,也是重要的考慮因素。 劉良智進一步說明,大部分早期乳癌沒有症狀,也不會疼痛,患者多半是觸摸到乳房腫塊或接受乳房攝影篩檢後,到醫院進行進一步檢查才發現。 若是乳房才會出現以下變化,有很高機率是較晚期的乳癌,此時應立即就醫,接受詳細的理學或影像檢查。
乳癌四期療程: 網站使用協定
另外,政府於5年前委託港大就本地乳癌風險因素作出研究,報告已於去年底向政府呈交,惟政府一直稱未有足夠數據支持落實乳癌篩查,同時因疫情而延遲審視報告,遲遲未回應落實乳癌篩查的時間表。 即係唔揀嘅理由都係手術喺呢個情況對療程冇乜幫助? 太太有個想法:如果第時乳房有病徵如侵蝕流濃時才發覺不能切時會否很麻煩? 唔可以網上隨便咁答,因為牽涉大量專業知識/個人因素/腫瘤分佈、特性等等,尤其是一講到個「心」字,更加唔應該隔空比意見,所以都係建議跟隨閣下腫瘤科醫生建議。 :用完以上治療方法之後,通常都會抽血睇住個癌指數/照掃描睇反應,如果腫瘤縮小/有良好反應,條命又當然長返D。
據醫管局癌症資料統計中心的數字顯示,2011年本港共有3440宗乳癌新症,當中女性患者佔3419宗。 根據乳癌發病的走勢預測,至2020年,乳癌新症將多達4300多宗,升幅驚人。 這名婦女聽從江坤俊的建議,開始接受化療,由於高劑量的化學藥物,讓她掉髮、口破、噁心嘔吐得很厲害,幾度都想要放棄治療;但想起年幼的2個孩子,還是咬牙撐過去。 敏盛醫院研究副院長江坤俊表示,癌症轉移就是第4期,但仍有輕重程度的分別,即使轉移皮膚、骨頭,也算是第4期,不過預後比較好;如果乳癌轉移肺臟、肝臟,就屬於嚴重的癌症第4期。 全乳房切除手術:適用於絕大多數之乳癌患者,手術將移除患側全部乳房組織。 乳房保留手術:對絕大部分第一及第二期的乳癌患者 〈乳房腫瘤小於 3 公分,非於乳頭或乳暈下方,而且無多發病灶〉 來說,乳房保存手術療法是一種適當的治療方式 。
乳癌四期療程: 乳房的構造
對特定癌細胞具有針對性,能識別、鎖定並攻擊癌細胞。 標靶治療也是乳癌手術前前導治療減少腫瘤體積、手術後輔助療法降低復發機率、末期減緩腫瘤增長等目的非常重要的治療方法。 手術可說是治療乳癌的關鍵「元素」,隨著近年「多手段治療」的發展趨向成熟,乳癌手術的創傷性逐漸降低。
乳癌四期療程: 乳癌化療的
如懷疑乳房有腫塊,應找醫生檢查,確定腫瘤是良性還是惡性。 而大部分乳房腫塊屬於良性,或為水瘤或良性纖維瘤,對身體無害。 近年乳癌患者有年輕化趨勢,年紀較輕也有患乳癌風險。 智利一名7歲女童兩年前曾被發現胸部有硬塊,最近確診患上乳癌,成為有史以來最年輕的乳癌患者。
乳癌四期療程: 淋巴癌3大警號 初期徵狀不明顯 可擴散至骨髓
在过去,患有转移性乳腺癌(无论是单个部位还是多个部位)的患者都采用相同的治疗方法,通过化疗或激素治疗等转移性癌症的一般治疗。 除了注意飲食外,大數據分析顯示,維持運動量達到 30 分鐘可促進代謝,透過慢跑及快走都能達到防癌效果。 張耀仁指出,過去普遍認為,手術治療或放射線治療等局部治療,對第四期癌症患者的長期存活應無助益,因此多選擇姑息療法。 而癌症的發生就是身體內某些部位細胞的成長無法被控制而形成。 雖然癌症的種類有許多,但它們全都是因為不正常細胞之成長無法被控制所造成。
乳癌四期療程: 健康情報
現時可供選擇的局部性治療,包括全乳切除術或乳房保留手術、腋下前哨淋巴結切片檢查或切除術等。 女士在接受全乳切除後,可在術後立即進行乳房重建手術,亦可稍作考慮,在一段時間後才作乳房重建。 例如「荷爾蒙型」潛伏機會及復發機會都較少,因此事後需要接受化療的機會亦比較低;但對於復發機會較高的「三陰性」、「HER2型」乳癌,病人本在接受化療後卻可明顯降低復發率。 因此乳癌治療必需為每位病人度身訂做,完成切除手術後還需要接受化療、口服藥、電療等,亦不代表切除手術進行得不夠徹底。
,主要因為腦有腦膜(blood-brain barrier)嘅關係,以前嘅抗癌藥物好難入腦,所以對治療嘅反應唔理想,而家有口服標靶加化療(Xeloda + lapatinib)就好DD。 值得一提的是,第四期的癌症卻不等於末期,戴明燊指出,第四期癌症的治癒率愈來愈高,許多被判定為第四期的患者,平均存活期都在3年以上,5年、10 年,甚至存活20年都大有人在。 乳腺癌是乳腺的导管上皮细胞里面的DNA有突变,然后异常增生形成的肿瘤。 引起基因突变的因素:首先要有易感基因;其次是外界因素的一些刺激,比如物理因素,放射线的照射;化学因素,吸烟、空气污染;还有生物学因素,病毒、细菌的感染。
乳癌四期療程: 基金會活動資訊
除此之外,患有乳腺癌4期的人可能会感到被排除在乳腺癌治疗之外。 研究发现,,治疗低转移酶(通常多达5个区域)有时可以显著提高生存率。 張耀仁特別提醒,飲食部分盡量避免高熱量及脂肪較多的,另外研究發現,素食者相較於葷食的食用者來說,罹患乳癌的機率較低,但其實只要吃得清淡,都能有效預防。 張耀仁指出,醫師會根據乳癌病理切片再加上影像檢查,判斷為四期,再依乳癌的基因型態判定次分型,而後擬定治療方向。
但如果你講緊CDK4/6抑制劑,就要小心啲,因為佢會影響白血球抵抗力,唔建議就咁食成藥。 如果經濟許可,去私家搵腫瘤科問問意見,睇下會唔會私家開咗針先,遲D再返公立收尾。 骨針有2個選擇[Zoledroic acid(Zometa)]同埋Denosumab你揀。
乳癌四期療程: 荷爾蒙治療
放射治療利用X光射線殺死癌細胞,通常用於乳癌外科手術之後;但有時也用於手術之前,甚至代替手術。 放射治療的目標是要確定任何殘餘的乳癌細胞都被消滅。 放射治療的過程不會導致疼痛,每次只維持數分鐘。 乳癌四期療程 放射治療包括體外及體內兩種,各有好處,但由於體內可容納射線源的空腔不多,故以體外放射治療較常見。 第三期乳癌 :腫瘤大於第二期乳癌,或/和腋下淋巴結癌有癌細胞轉移或/和入侵胸壁或乳房皮膚。
手術治療:惡性腫瘤的手術切除,一直是癌症治療的首要考量及方法,目的在於完全切除腫瘤和腋下淋巴結廓清。 乳癌四期療程 淋巴結是否有乳癌細胞轉移,是乳癌病患最重要的預後因子,有了正確的分期,才能計畫術後的治療,達到最好的治療效果。 十月,是國際乳癌關注月,希望提醒全城女士關顧自己的健康,預防或及早發現乳癌。 在二十一世紀的今天,乳癌實算不上世紀絕症,大部分都可以根治,早期癌症只須割掉腫瘤,輔以其他治療,大多數康復者都能回復正常生活。 但事實上,乳癌病人所經歷的過程比其他病患來得錯綜複雜。 並非說治療未臻完善,而是痊癒後,女性患者不得不面對身體和心理上的轉變,最難熬是想像旁人投以什麼樣的目光。